Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день! беспокоят головокружения года с 2020. началось все в момент пандемии, очень сильно переживала за свое здоровье, боялась даже из дома выходить, были панические атаки. в тот момент начала принимать противозачаточные в связи с гормональным сбоем. после их отмены...
Здравствуйте. По вашим жалобам у вас головокружение связано с тревожно-депрессивным синдромом.
Из лабораторных показателей рекомендую проконтролировать ферритин, В12, ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный.
Так же есть смысл очно проконсультироваться у психотерапевта по поводу приема антидепрессантов (все препараты рецептурные).
Рекомендую занятия с психологом, чтобы проработать тревожащие вас вопросы устно.
Ком в горле это мышечный спазм на фоне тревожного синдрома. пока не восстановится ваше психо-эмоциональное состояние вас так и будут мучить эти симптомы.
Доброго дня. Что-то видимо съела не то и диарея второй день. Скручивает кишечник и бегу в туалет.
Я увидела красные вкрапления…очень боюсь рака. Видимо накрутила себя, так как сейчас ухаживаю за отчимом с 4 стадией рака поджелудочной.
Ну и сама по себе я тревожная. Поэтому...
Здравствуйте, Дарья
посмотрела фото, не похоже на вкрапления крови, скорее больше похожи на частички непереваренной пищи (клетчатки), такое бывает если накануне в рационе были помидоры, свекла, красный апельсин, клубника и другие подобные фрукты или овощи
Эпизоды диареи действительно могут встречаться при тревоге и стрессе, так как наша нервная система регулирует работу ЖКТ, слизь в стуле также является вариантом нормы.
Для спокойствия Вы можете сдать анализ кала на скрытую кровь методом ИМХ или FOBGOLD
На данном этапе для стабилизации стула можно использовать энтерол по 1 капс 2 р в день до еды 10-14 дней + тримедат 300 мг по 1 таб 2 р в день до еды 14 дней для восстановления моторики кишечника
Здравствуйте! Ребенку ровно 3 года. Все началось а понедельник. Сказали в саду не ел. Дома тоже ел не особо. Затем вечером пожаловался на живот. Поставила клизму,но легче не стало. Хватался на несколько секунд периодически. Вызвали скорую,сказали живот не хирургический,дать...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Девочка 11 лет стала сильно уставать, много спать, "лениться", лежать и сидеть при всякой возможности. Сдали ОАК, ферритин и витамин Д (т.к. с витамином Д уже была история в прошлом году). Витамин Д ожидаемо низкий и будем обсуждать его с эндокринологом. Хочу...
Валентина, здравствуйте!
Никаких критичных изменений у ребенка нет. Уровень гемоглобина по верхней границе нормы, такое может наблюдаться в том числе на фоне активного роста ребенка, т.к. организму требуется большое количество кислорода. Соглашусь с рекомендацией соблюдать обильный питьевой режим, дополнительных обследований не требуется.
Также имеется латентный железодефицит, нужна терапия препаратами железа (Мальтофер, Ферлатум). Принимать 2 месяца, затем контроль ферритина (целевой уровень для этого возраста не менее 30).
Симптоматика у ребенка обусловлена скорее всего дефицитом витамина Д + свой вклад вносит железодефицит.
В целом, данных за заболевание системы крови нет, очная консультация гематолога не нужна.
Добрый день! Меня довольно часто беспокоит стоматит. Возникает он примерно раз в 2 недели. То есть заживает один, появляется следующий. Чаще всего возникает на щеках, около губ, но бывает и на языке (реже). Часто он возникает если я прикусываю случайно щеку (но бывает и...
Здравствуйте, помогите разобраться в моей проблеме. Рост 153. Вес 38. У меня довольно нестабильная психика, тревожно-мнительный характер. Проблема том, что я уже 1.5+- года, вижу низкое давление у себя. В среднем дневной показатель 85/52. Ближе к вечеру 85/48. Перед сном, уже...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, что означает МРА картина варианта развития Виллизиева круга в виде снижения кровотока и сужения просвета по обеим задним соединительным артериям?
Вечером после работы голову очень сильно сжимает и начинает кружиться, постоянные мушки;...
Здравствуйте! По МРА описаны индивидуальные особенности строения сосудов. Бывает,что кровотока по задним соединительным артериям вообще нет и это тоже индивидуальная норма.
Перечисленные симптомы больше характерны для тревожного расстройства, которое часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п.
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Уважаемые доктора прошу помощи. Бабушке 80 лет последний год стала серьезная проблема с давлением то сильно падает (60/40) то поднимается (170/90). При пониженном принимает кофеин, а при повышенном Каптоприл вроде. Ходили ко всем врачам города - никто не может помочь, город...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Приложите, пожалуйста, дневник давления при наличии.
Если нет, в таких случаях необходимо обязательно вести дневник давления с записью утро вечер давление+пульс, чтобы более подробно оценить ситуацию
При таких колебаниях давления необходимо обязательно выполнить УЗИ почечных сосудов - в пожилом возрасте атеросклероз почечных сосудов часто является причиной дестабилизация давления
Также в таких случаях оптимально сдать:
Клинический анализ крови, с-реактивный белок
АЛТ АСТ, билирубин по фракциям
Глюкоза, гликированный гемоглобин
Липидограмма
Калий натрий хлор
Креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий белок, коагулограмма
Общий анализ мочи
ТТГ, т4 свободный
Относительно общих проявлений - важно исключить падения глюкозы, из-за чего могут быть когнитивные нарушения, а также начинающуюся деменцию достоверно лучше всего исключить у психиатра
В 2020 в мае году переболела вирусным заболевание похожим на коронавирус .И сразу после этого болят руки и ноги и усталость . У ревматолога была аутоиммунного ничего нет , анализы хорошие . Антинуклеарный фактор высокий 163 и витамин д низковат ( пью постоянно . Остальное...
Здравствуйте.
Нужно разбираться с АНФ и сдавать дополнительные анализы.
Вы сдавали общий АНФ. А ещё есть анализы на классы АНФ, которые повышаются при определённых заболеваниях.
Общий АНФ - это только повод выяснить, что он повышен, теперь нужно искать какой орган или система страдает.
Это всё парафия ревматолога. Если ходили в бюджетную клинику, там такое обследование назначать не будут.
Обратитесь к другому ревматологу и объясните, что нужно.
Читайте на этой странице https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1520/9294/
Вкладка "Интерпретация результатов". Текст перед таблицей.
Там с номерами анализов. Есть специальный АНФ на полимиозит, например.
По лечению в таких случаях обычно рекомендуют:
Артрокер 50 мг 2р в день 4 месяца. Это мягкий НПВС. Работает с накопительным эффектом.
Пиаскледин 300 у капсула 1 раз в день 30 дней.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Постоянно использовать и менять мази Диклофенак, Кетопрофен, Лошадиная сила, согревающие и др.
Болезненные сухожилия тейпировать. Примерно так
https://youtu.be/iT4R7EKTMWk или так https://youtu.be/EWhBMkJabjc
Периодически делать общий массаж, не плохо помогает иглоукалывание.
Если не получается ходить гулять, то достаточно дома сделать ЛФК 2 раза в день.
ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Коррекция рекомендаций после анализов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. История началась вообще после ковида, в 2021-22 году, живот стал медленнее работать по ощущениям (с тем же количеством еды). Желудок работает когда как. Бурлит бывает, спазмирует немного. Боли нет да и не было.
На приеме гастроэнтеролога по анализам и осмотру 2...
Добрый день, описываемые Вами симптомы, в сочетании с отсутствием значимых изменений по результатам обследований, в наибольшей степени соответствуют функциональной диспепсии по типу постпрандиального дистресс-синдрома в сочетании с СРК с преобладанием диареи. Сочетание функциональных заболеваний между собой довольно частое явление.
Основная причина развития функциональных заболевания(диспепсия, СРК) как правило являются сильные стрессы, повышенный уровень тревоги, перенесенные кишечные инфекции. Однако в период пандемии COVID19, стали наблюдаться случаи развития функциональных заболевания в рамках постковидного синдрома.
Так же рекомендуется в рамках дообследования:
- кал на фекальный кальпротектин
-пройти дыхательный тест с лактулозой для исключения СИБР
-13С дыхательный уреазный тест или сдать кал на антигены Helicobacter методом ИХА ( в том случае если после проведения эрадикационной терапии не проводился контроль ее эффективности)
При функциональных расстройствах кишечника хорошо себя зарекомендовало питание по протоколу LOWFOODMAP или эламинационной диеты.
Смысл данного питания следующий, необходимо исключить на пару недель продукты, содержащие ферментируемые олиго-,ди-моносахариды и полиолы. Затем можно вводить по 1-2 продукта в неделю и фиксировать изменение в организме и реакцию на конкретный продукт. При ухудшении симптомов продукт полностью исключается.
С перечнем разрешенных\исключаемых продуктов Вы можете ознакомиться самостоятельно, используя интернет ресурсы, т.к. информация достаточно объемная и охватить ее в рамках работы данного сервиса достаточно сложно.
В рамках медикаментозной терапии рекомендуется:
-Тримебутин 200мг по 1тб 3 раза в сутки в течение 4-12 недель. Данный препарат нормализует моторику органов жкт(прокинетическое действие), что в свою очередь оказывает влияние на нормализацию частоты и консистенции стула.
При отсутствии эффекта от тримебутина в рамках терапии СРК с преобладанием диареи можно с лечащим врачом обсудить вариант терапии препаратом альфанормикс(рифаксимин).
Так же возможен вариант терапии низкими дозами антидепрессантов, данная группа препаратов хорошо зарекомендовала себя в рамках терапии функциональных заболеваний. Их действие направлено на коррекцию висцеральной гиперчувствительности, а так же моторики ЖКТ, что устраняет симптомы диспепсии и расстройства кишечника.