Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день , с сентября 2022 года начали мучать боли внизу живота ( кишечник и в области селезенки ) . Было сильное отравление , от боли не мог заснуть и даже просыпался от нее , сильное обезвоживание и слабость , спутаность сознания - так я провел недели 2 . Придя в себя...
Такая картина может быть вследствие подготовки к колоноскопии (слабительным препаратом), перенесенной кишечной инфекции или наличия СИБР. Данных за взк нет, уровень фекального кальпротектина при взк выше 150. Ваши симптомы носят функциональный характер.
Добрый вечер, ребёнка выписали из ПИМу две недели назад, но кровь в кале до сих пор присутствует, пьём салафальк 3,5 гр. вдень + креон+ омепрозол + энтерол, диету соблюдаем, но кровь всё равно присутствует в кале, что делать?
Здравствуйте! Описанная картина может быть характерна для обострения воспалительного заболевания кишечника (например, язвенного колита или болезни Крона), если один из этих диагнозов уже был установлен. В таких ситуациях даже при приёме месалазина (салофалька) возможно сохранение симптомов, особенно если доза препарата пока недостаточна либо требуется добавление местной терапии (свечи, клизмы) или временное подключение гормональных/иммунных средств. Иногда в кале может сохраняться небольшая примесь крови при формировании эрозий или заживлении, особенно при изменениях в сигмовидной или прямой кишке, но если кровь свежая, регулярная и видимая — это сигнал, что активность воспаления всё ещё есть. В таких случаях обычно рекомендуют: — повторно оценить анализ кала (на скрытую кровь, копрограмму); — при необходимости — клинический анализ крови и С-реактивный белок, чтобы понять, сохраняется ли активный воспалительный процесс; — обсудить с лечащим врачом возможность добавления местной формы месалазина — в виде ректальных свечей или клизм, если поражение в дистальных отделах кишечника; — при выраженной кровянистой примеси и отсутствии улучшения иногда подключают кортикостероиды коротким курсом, но это решение всегда принимает врач очно. Если у ребёнка появились боли в животе, снижение аппетита, слабость, лихорадка или признаки анемии — это повод не ждать и обращаться повторно. Также не исключено, что потребуется повторная колоноскопия, если ситуация сохраняется или ухудшается. Сейчас на фоне сохраняющейся крови лучше снова обратиться к гастроэнтерологу, который вёл ребёнка в стационаре, с динамикой состояния. С собой желательно взять фото или описание кала, список всех препаратов и дневник питания.
СРК, сибр, клостридии, няк или бк?
14 ответовПостараюсь коротко. Слабо-выраженная атрофия желез желудка + третий месяц неустойчивый стул(слизь, не переваренная пища, зловонный запах, жёлтый цвет) Со стулом симптомотически помог пробиотик Бак - сет, фосфолюгель пока пил. Неделю назад после очередного обострения начал...
не рекомендую совмещать. Сначала необходимо лечить СИБР.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, показан ли прием Лавакола при подготовке к колоноскопии, учитывая следующую симптоматику: выделение слизи и крови до 10-12 раз в сутки (редко вместе с калом в форме крупных шариков)? То есть очевидное обострение пока неизвестно чего....
Здравствуйте, Евгения, какие анализы сдавали актуальные, можете прикрепить? Какие препараты на постоянной основе принимаете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Зуд нёба у девушки с НЯК
1 ответУ дочери с августа месяца появился очень сильный зуд нёба. Обычно он начинается ближе к ночи,иногда днём.При шевелении языка зуд увеличивается.Пьёт Дезал,Аллервэй.Облегчение кратковременное.У неё НЯК.Что это может быть?Она даже спать не может.
Лиля, добрый вечер Терапию основную не снижали, не меняли? По колоноскопии обострение или ремиссия ? Можно предположить наличие сибр - синдром избыточного роста бактерий тонкой кишки, который может к аллергии зайти приводит и непереносимость лактозы
Неспецифический язвенный колит
27 ответовДобрый день. Год назад в кале обнаружила кровь и слизь. Сделала колоноскопию ,диагноз НЯК . Врач назначила салофалькт свечи 3 раза в день и диету . Славо богу все прошло. Недавно сняла спираль врач посоветовала три месяца попить ДИМИА. (если честно я немного засомневалась так...
Здравствуйте!Любые ВЗК могут рецедивировать,вам обязательно нужна очная консультация гастроэнтеролога,для подбора адекватной терапии ,возможно одних свечей мало.Сдайте фекальный кальпротектин,так же можно общий анализ крови и СРБ ,к доктору обязательно!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Может у меня болезнь Крона
10 ответовДобрый день! В ноябре 2020 года обнаружили ЯК, первая атака, прямая кишка, латентное течение. Прописали салофальки и т.д. Я прочитал в интернете, что это все противовоспалительные и они лишь снимают симптомы, ничего особо не болело, до этого был жидкий стул, частенько со...
Здравствуйте. Что сейчас принимаете? Приложите протокол колоноскопии
Обнаружили сальмонеллу
9 ответовЗдравствуйте. У меня неспецифический язвенный колит, сейчас принимаю мощный иммуносупрессор Ранвэк (упадацитиниб). 10 дней назад назад в анализе обнаружили Сальмонеллу, о чём узнал только вчера при попытке госпитализации по поводу НЯК, сам сразу не заметил, а Хеликс не...
Здравствуйте ! По принципам доказательной медицины, антибиотики при сальмонеллёзе назначают людям с иммунодефицитом, даже если нет поноса,чтобы снизить риск осложнений и бактерионосительства. Ципрофлоксацин эффективен против сальмонеллы, но он может повышать риск разрыва сухожилий, особенно при недавнем приёме преднизолона и физических нагрузках.Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют: Очно обратится к врачу и обсудить с ним замену Ципрофлоксацина на Азитромицин он также имеет доказанную эффективность против кишечных сальмонелл и менее опасен для сухожилий. -При сальмонеллёзе,особенно при работе в сфере общепита, медицины, нужен больничный и временное отстранение до получения отрицательных результатов бак посева кала. -Члены семьи без симптомов обычно не обследуются и не лечатся.
Аналог препарата
4 ответаЗдравствуйте. Наблюдаюсь у гастроэнтеролога с диагнозом НЯК (подтвержденный биопсией после колоноскопии) . После первых двух недель приема лекарств и соблюдения диеты клинические признаки заболевания стали улучшаться, практически прекратились. Но, я нечаянно выпила молочный...
при обострении ЯК показана диета механически\термически\химически щадящая до ремиссии. Далее можно fodmap, чтобы знать висцеральную гиперчувствительность. Дюспаталин можно применять.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колоноскопия ,диагноз
5 ответовЗдравствуйте,интересует что означают результаты колоноскопии (пока жду биопсию и вообще что еще обследовать ) Направляли на колно с диагнозом НЯК? Началось все 6 месяцев назад сильное вздутие и бурление в положении лежа (до сих пор все есть ) За это время снижение веса на 5...
Вероятность язвенного колита у вас низкая, так как срб в норме и кальпротектин также в норме. Признаком язвенного колита на колоноскопии является эрозивный колит и контактная кровоточивость, у вас этих признаков не описано. У вас колит катаральный. Колоноскопия пройдена полностью за исключением осмотра подвздошной кишки(часть тонкой кишки), весь толстый кишечник пройден. Онкология так не проявляется и ее мы лаже не подрзреваем. Скорее банальное воспаление из-за патогенной кишечной инфекции. Окончательный диагноз будет после результата гистологии. В дальнейшем кал на дисбактериоз не сдавайте, крайне неинформативный метод, не признан доказательной медициной. Кальпротектин лучше всегда сдавать количественный. Слабо+ он может быть на фоне кишечных инфекций и даже при срк.