Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слабость и жжение в ногах
10 ответовВ течение года после ночных болей в спине, на мрт был выявлен остеоартроз 2 ст КПС, началась слабость в ногах, подергивание мышц в покое, иногда сильное жжение по всей поверхности ног, устаю стоять и ходить. Течение волнообразное, иногда становится лучше, иногда опять...
Здравствуйте!Головной мозг исключается как причина ваших жалоб. В возрасте 40 лет наличие единичных сосудистых очагов глиоза — это достаточно частая, «немая» находка. Остеоартроз суставов КПС объясняет только локальные боли в нижней части спины. Вся проблема обусловлена сочетанием радикулопатии на поясничном уровне в сочетании с периневральными кистами на фоне дегенеративных изменений позвоночника Протрузия L4-L5 деформирует межпозвонковые отверстия, где выходят нервные корешки. Именно корешки L4 и L5 управляют четырехглавой мышцей бедра и передней большеберцовой мышцей. Их хроническое сдавление привело к денервации (потере связи нерва с мышцей), что и зафиксировала игольчатая ЭНМГ в виде подергиваний в покое (фибрилляций) и изменения ПДЕ. Грыжа L5-S1 размером 4,5 мм сдавливает переднее дуральное пространство Вместе с протрузией L4-L5 и периневральной кистой на уровне S2-S3 это вызывает тяжелую радикулопатию (раздражение нескольких нервных корешков). Жжение по всей поверхности ног — это классическая нейропатическая боль, обусловленная постоянным раздражением этих чувствительных волокон. В положении стоя и при ходьбе под действием веса тела межпозвонковые диски сильнее сдавливаются, грыжа и протрузия сильнее выпячиваются и поджимают корешки. Одновременно увеличивается давление жидкости внутри кисты S2-S3. В положении лежа осевая нагрузка полностью уходит, диски расправляются, давление в кисте падает, компрессия нервов прекращается, и наступает выраженное облегчение. Волнообразное течение связано с периодами спазма мышц спины и отека в зоне грыжи (обострение) и их последующим уменьшением (улучшение). Желательно переделать МРТ пояснично-крестового отдела позвоночника на томографе 1,5-3 Тл. Консультация нейрохирурга
Боли в коленях
6 ответовОпишите заключение мрт снимков и какие прогнозы по данному заключению. К врачу попаду не скоро. МР картина дегенеративного горизонтального повреждения переднего рога внутреннего мениска. Дегенеративные изменения заднего рога внутреннего и наружного менисков. Дегенеративные...
По МРТ критичного ничего нет, но лечения сустав требует. Есть разрыв менисков 2й ст, если не лечить то будет прогрессирование артроза. Описан синовит (воспаление внутренней оболочки сустава). Оперировать на данный момент ненужно. Прогноз по данному заключению, благоприятный при условии своевременого курсового и комплексного лечения сустава
Диагностика заболеваний
17 ответовДобрый день. Беспокоят боли в пояснице и тазобедренных суставах. Воспаления суставов, остеоартроз, синовиты. Последние два года низкие лейкоциты (до 2,5) и нейтрофилы (до 0.87). Оезультаты колеблятся от низких до нижней границы нормы. Остеопороз двух позвонков (T- показатель...
Здравствуйте. Скажите, боль в тазобедренных суставах носит постоянный характер или беспокоит только при нагрузке? Боль локализуется в паху или по боковой поверхности бедра? Поясница болит при нагрузке или в покое? Заместительную гормональную терапию у гинеколога не получаете? С каким интервалом наступают менструации?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят суставы
10 ответовМне поставили первичный остеоартроз суставов стоп, позвоночника. У меня еще склеродермия. По назначению врача я пропила 1 месяц сулодэксид, 3 месяца структум. Появилась ноющая боль бедер. По окончании курса врач сказала прийти на прием. Но я боюсь идти из-за риска заражения...
Структум можно принимать длительно, ничего не случится. Артрит болит утром до нагрузок, артрит ный сустав утром не гнется и опухает. Артроз болит при нагрузках, утром легче. В бедро может и позвоночник отдавать, тут очно смотреть надо.
Здравствуйте! Мне поставлен диагноз на основе УЗИ, рентгена и МРТ: остеоартроз плечевых суставов, дегенеративное повреждение радостной мышцы. Импиджмент. Назначено лечение одним врачом - по 1 уколу Дипроспан и затем по 1 уколу Флексотрон соло. Потом физиотерапия. Другим...
Никаких последствий не будет. 3 раза в год можно безопасно уколоть. Это доказательная медицина. Не читайте страшилки. Физиотерапию не нужно делать в день укола. А так можно вполне одновременно.
Боль плечевых суставов
1 ответНет полного движения рук в плечевых суставов. Изнурительная боль в плечах при одевании верхней одежды(курки,рубашки) поставили диагноз после ренгена плечей (первичный генерализованный остеоартроз)Ренгенограмма плечевых суставов (суставные щели не изменены, костной патологии...
Добрый день по результатам анализам вам необходима консультация ревматолога И подбор лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечо
2 ответаМР-признаки субакромиального импинджмент-синдрома I степени по Zlatkin, отечных изменений сухожилия надостной мышцы. Признаки дистрофических изменений сухожилия подлопаточной мышцы. МР-картина повреждения лабрально-биципитального комплекса I типа "SLAP". МР-картина начальных...
Доброй ночи! По результатам МРТ -субакромиальный импинджмент-синдром - это патологическое состояние, при котором сухожилия вращательной манжеты плеча и двуглавой мышцы во время движений ущемляются между акромионом и головкой плечевой кости.Подакромиальное расстояние сужено. По описанию МРТ импиджмент с-м 1 ст + SLAP1 ст (пока еще можно лечить консервативно) Под термином “SLAP“ подразумевают повреждение передне-верхне-заднего отдела губы плечевого сочленения, с ее отрывом вместе с длинной головкой двуглавой мышцы плеча от типичного места прикрепления - суставной впадины лопатки Пока можно обойтись без операции. Лечение следующее: 1) Отказаться от тяжелых физических нагрузок на плечевой пояс...Иначе в будущем будете пациентом невролога! 2) Для куппирования воспаления и боли: ?Эториакс по 60 мг /сут если не достаточно снимает боль,то можно +30 мг добавить.Принимать под прикрытием Омеза(Омепразола)- или Нольпазы по 20 мг *3 р\сут на 10 дней ?Калмирекс по 1 мл -в\м -2 р\сут -на 10 дней ?Нейробион по 3мл глубоко в\м -1 р\сут-до купироания острых болевых ощущений, а затем после уменьшения болей -по 3 мл в\м-1-3 раза в неделю течение 2-3 недель ? Местно: 5% Пенталгин-гель или Вольтарен Эмульгель 2-3 р\сут-на 2-3 нед 3) Физиотерапия: ?Фонофорез с гидрокортизоном №10 ?Лазер №5 ?Лекарственный электрофорез -курсами 4) Хондропротекторы для предотвращения изнашивания хрящевой оболочки в суставе .Например: Мукосат-В\м по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.Или можно вместо Мукосата проколоть Артогистан по такой же схеме. 5) Ношение ортеза на плечевой сустав .Можно такой---Orlett RS-105 или Ортез OmoTrain на плечевой сустав BAUERFEIND 6)ЛФК. Лечебная физкультура показана в период реабилитации после исчезновения болей. Обеспечивает улучшение функции мышц, сохранение подвижности сустава. Проводится с постепенным увеличением нагрузки (https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw ) ?При упорном болевом синдроме, резистентном к консервативной терапии, выполняют блокады субакромиального пространства с глюкокортикостероидами- Дипромета_+Новокаиновые блокады с последующим введением в сустав препарата гиалуроновой кислоты,например-Армавискон Форте или Флексотрон Соло или Сферо-гель Light -Очень удобны тем,что вводятся однократно в сустав. Иногда вводят обогащенную тромбоцитами плазму для стимуляции регенерации. прогноз благоприятный.
Хондромаляция надколенника
7 ответовДобрый день, болят колени в ногах, сделал МРТ. По МРТ хондромаляция надколенника в обоих коленях третьей степени, остеоартроз 1 степени, крестообразная связка разволокнена. Сделали по уколу в каждое колено Армавискон форте 2,3 % в начале ноября, через пол года повторить,...
Загрузите, пожалуйста, фото заключений МРТ обеих суставов полностью с описательной частью. Если нет такой возможности - напишите.
Остеартроз сустава
9 ответовДобрый день. У моего супруга уже более года болят пальца правой руки. Сделал обследование в марте 2025 года и заключили остеоартроз лучезапястного сустава. Заключение мрт прилагаю. Ортопед по месту жительства особо ничего не назначил. В последнее время болезнь обострилась и...
Как правило после комплексной терапии болевой синдром проходит полностью, и в дальнейшем в зависимости от причин появления воспаления нужна будет профилактика чтобы такие состояния не возникали повторно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит големтоп
4 ответаУ мужа годо 3 побаливал то один голеностопный сустав то другой. Снимали боль диклофенаком, дексаметазоном или мелоксикамом. Сейчас был отек сустава поднялась Т до 37.3 принимал диклофенак и Найт. Сегодня воспалился другой сустав. Сделай снимок. Врач поставила DS ахаллобурсит...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Желательно было бы увидеть результаты обследований. По локализации боли и симптомам речь идёт об ахиллобурсите. Подтвердить на УЗИ или МРТ. Рекомендовано Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Таблетки не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается. Эффективны 2 способа лечения этой патологии: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в параахиллярные сумки. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же применяют PRP терапию, обкалывают ахилл Плексатроном и др. методы. Нужна хорошая обувь. Идеально кроссовки для ходьбы с индивидуальными стельками. В плане базовой терапии назначают БАДы (спортивное питание) с коллагеном 2 типа.