Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Больной 82 года госпитализирован 4.02 с подозрением на инсульт на 3-й день тяжелого гриппа с высокой температурой, кт не показало инсульта, симптомы - потеря сознания, функции глотания, неподвижность правой руки, потеря речи. Повторное кт на 4 или 5 день показало...
Здравствуйте! В каком отделении пациент? Неврологическое или терапевтическое?
Бабушка 82 года.После инсульта,лежит 3,5 года.Сахарный диабет 20 лет.Стал сильно скакать сахар.
12 ответовБабушка 82 года,после инсульта лежит 3,5 года.В последнее время стал беспокоить живот,говорит болит.Сахарный диабет около 20 лет.В субботу сахар опустился до 3.1,впала в кому,вызвали врача на дом вкололи двойную дозу глюкозы,стало лучше.Сегодня в среду утром после завтрака...
Здравствуйте Препарат глибенкламид имеет повышенный риск гипогликемии (снижения сахара). Для пожилых не очень удачный препарат. Для пожилых лучше выбирать безопасные препараты. Например, форсига, джардинс имеют кардио и нефропротективный эффект. Скажите, пожалуйста, есть ли анализы какие-то?
Скачки давления после инсульта
5 ответовУ мамы (49 лет) 10 июня поступает в больницу с высоким давлением и ставится диагноз ишемический инсульт (выписку из больницы приложили). После этого поддерживали давление определенным списком лекарств и все было в порядке, с того момента ведем блокнот давления каждый день. В...
Здравствуйте Ознакомилась с вашим вопросом. Данные скачки артериального давления и пульса. Для исключения нарушений ритма суточное мониторирование ЭКГ. От повышенного давления в таких случаях советуем комбинированные препараты эдарби кло 40+12, 5 мг или телзап Н 80+12, 5 мг Вечером амлодипин или леркамен 5-10 мг Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг Обследоваться у кардиолога очно. Буду рада вам помочь обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий сахар после инсульта
16 ответовЗдравствуйте! Папе 64 года, у него диабет второго типа с 2000 года, принимал сиофор/диабетон всегда, сахар был в норме. 9 апреля 2025 г. случился гиперкриз и ишемический инсульт мозга (пострадал мозжечок). Попал в больницу с этим даигнозом, там поймал внутрибольничную...
Здравствуйте,Кристина. Обычно если утром сахар высокий, рекомендовано корректировать вечерний длинный инсулин (при условии, что ночью не было эпизодов гипогликемии!). Поэтому вам необходимо будет провести гликемическтй профиль хотя бы 1полный день, в идеале 2-3дня подряд, чтобы иметь представление в какое время имеется тенденция к повышению сахаров. Для этого измеряете уровень сахара : -утром натощак/до завтрака -через 2ч после завтрака -до обеда -ч/з 2ч после обеда -до ужина -ч/з 2ч после ужина -перед сном -в 2.30-3ч ночи И обчзательно делаете записи измерений, а так же записи того, что он ел и в каких количествах. Только так можно понять лучше что и от чего. А гликированный Нв у него какой? Когда сдавал в послед раз?
Лечение опухоли после инсульта
3 ответаДобрый день! У моего папы 20.10.25 произошёл геморрагичемкий инсульт на фоне постоянно повышенного АД. В больнице при проведении КТ обнаружили опухоль левой почки в верхнем сегменте 71*74 мм. В реабилитации отказано и в острый период она не проводилась из-за подозрение на...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь лечением почечноклеточного рака Готов Вас детально проконсультировать Диагностирован метастатический почечноклеточный рак 4 стадия заболевания Сейчас для метастатического почечноклеточного рака есть масса опций лекарственного лечения Это иммунотаргетные комбинации Одна из самых эффективных - Пембролизумаб+Ленватиниб или Пебролизумаб+Акситиниб или Авелумаб+Акситиниб или Ниволумаб+Кабозантиниб Болезнь неизлечима Но лечить ее можно и нужно На фоне адекватного лекарственного лечения возможны годы жизни СИтуацию осложняет инсульт И есть два пути: 1 - ожидание 3 месяца (но не просто ждать - а заниматься реабилитацией с неврологом) - и при одобрении от невролога - начало иммунотаргетной терапии 2 - основная проблема, по которой нельзя сразу же после инсульта назначать лечение - это таргетный компонент Например, Ленватиниб или Акситиниб - они значимо повышают давление и крайне опасны после сосудистых катастроф Но есть комбинация двух иммунопрепраатов - Ипилимумаб+Ниволумаб Она давление не повышает, вероятности кардиоваскулярных явлений не повышает И есть опыт ее назначения уже в ранние сроки (1-2 месяца) после ОНМК
ОПЕРАЦИЯ НА ПОЧКУ.
5 ответовЗдравствуйте! Скажите пожалуйста насколько опасна операция на почку ( злокачественная опухоль) после инсульта возраст 72 года.После инсульта скачет давление . варикозное расширение вен.Есть смысл делать операцию выдержит организм .
Здравствуйте! Могли бы приложить результаты обследований чтобы говорить прицельно? По современным рекомендациям людям старше 75 лет и/или имеющим тяжёлые сопутствующих заболевания, ассоциированные с тяжёлым риском осложнений операций, показана наблюдательная тактика. Однако, все зависит от компенсации сопутствующих болезней, от размеров опухоли, состояния пациента, анализов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После перенесенного полгода назад инсульта у мамы несколько дней очень низкое давление (100 /46)
9 ответовПосле перенесенного инсульта мама принимает препараты для снижения давления и разжижения крови (названия и режим приема на фото). Последнее время несколько дней очень низкое давление (100 на 46), сдавала кровь, общие показатели в пределах нормы, NY-pro BNP количество- 2562...
Везите ее в стационар и опишите ситуацию. Нужно исключать желудочно - кишечное кровотечение , где - то может подкравливает
Моему отцу 65 лет. 1,5 год назад случился геморрагический инсульт.После выписки из больницы назначили принимать Эналаприл 5мг 2р/д, до инсульта постоянно от высокого давления ничего не принимал. Прием Эналаприла вызвал непроходящий сухой кашель, и терапевт заменил на...
Здравствуйте! Можно начать с таких комбинаций: 1.утром Валсартан 80+гидрохлортиазид 12,5 2вечер валсартан 80 мг. 3.при приступе каптопресс только 1/4 под язык (сильно сбивает давление), при необходимости через 20 мин еще 1/4. 4.если выше 200 мм. Рт. Ст - можно сделать магния сульфат 26% 5 мл внутримвшечно. Вести дневник давления - показания утром, в обед и вечером. Указанные препараты есть в других дозах, потом можно повышать - все постепенно. Добавить Цераксон 500 мг 1 таб 3 раза в день.
Добрый день! Два месяца назад произошёл ишемический инсульт. По мрт ангиографии сосуды в порядке. Основными причинами ставили употребление мной гормональных контрацептивов, перенесённый ковид и большой стресс. Пила мексидол, цитофлавин и церетон. К ноябрю окончила курс...
Здравствуйте, такие симптомы могут быть как после инсульта, так и после перенесенной инфекции. Можно пропить сермион 30 мг в день месяц и гингко билоба 120 мг 2 раза в день месяц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Геморологический инсултт
13 ответовПри каких случаях геморологического инсульта операция противопоказана. Поциэнт женщина 54 года. Гематома после инсульта в центре мозга. Операцию делать не стали.лежит 4 дня в реанимации,острый период.
Здравствуйте. Тут нужно подробнее уточнить. Показания или противопоказания зависят от локализации гематомы в анатомических структурах мозга, ее объема, тяжести состояния пациента (уровень сознания, наличие неврологической симптоматики, стабильность гемодинамики, наличие сопутствующей патологии, наличие дыхательной недостаточности) и возраста пациента. Для принятия решения оперировать или нет, учитываются все эти факторы в совокупности. Наша задача не только спасти жизнь или улучшить качество здоровья, но и ненавредить. Если высокий операционный риск, т.е. когда понимаем, что человек операцию не переживёт или высокий риск неврологических осложнений, т.е. когда понимаем, что операция может ещё больше навредить и ухудшить качество здоровья, то целесообразности в операции нет. Возраст 54 года противопоказанием не является. Считается относительное противопоказание при возрасте 72 года. Но как я писал выше, возраст - это далеко не единственный фактор, который мы оцениваем. Не совсем понятно, что означает гематома «в центре мозга». Это могут быть и структуры ствола головного мозга и третий желудочек и таламус или базальный ядра с внутренней капсулой. Кроме того гематомы могут образовываться при разрыве патологии сосудов, такой как артериальная аневризма или артерио-венозная мальформация. Для тактики и показаний операции это тоже нужно учитывать. Тут нужно много уточнений. Советую Вам поговорить с нейрохирургом больницы, в которой лежит пациент. Если хотите, можете прислать мне снимки и подробное описание состояния пациента. Без этого невозможно что-либо сказать.