Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Циклотимия
10 ответовЗдравствуйте! Нужна помощь, разобраться в общем анамнезе. И понять, что делать с литием и ТТГ, какое лечение может быть дальше. Девушка, 17 лет. С 2021 года начались явные проблемы: выраженная тревожность, апатия, суицидальные мысли, редкие скачки настроения и короткие...
Здравствуйте, по моему мнению и в соответствии с диагностическими критериями такие аффективные колебания с явными гипоманиакальными эпизодами говорят уже не о циклотимии, а биполярном расстройстве, исходя из этого тактика лечения отличается тем, что какой бы замечательный нормотимик вы не использовали антидепрессант будет ухудшать состояние( течение не контролируемое, смены фаз). В связи с этим , по моему мнению стоит поискать другого врача, поменять схему. Литий отличный вариант, но надо без ад использовать , регулярно кровь сдавать на литий ( нам нужен диапазон 0,7-1,2 ммоль/л), плюс к нему дополнительно могут быть при необходимости использованы разные нейролептики ( Кветиапин , арипипразол , луразидон)
Головная боль.
1 ответЗдравствуйте. Мужчина 36 лет, рост 182, вес 82. В 8 лет в результате ДТП была ЗЧМТ, документы не сохранились так как было в другой стране. Без сознания был 2 суток. Начались сильные головные боли на изменения погоды и первое время если бегал или прыгал и если наклониться....
Здравствуйте. С точки зрения доказательной медицины, ваша история не повод продолжать эксперименты с холитилином или венарусом, а прямое показание к срочному исключению сосудистой катастрофы. Боль, внезапно возникшая на пике физической нагрузки, с тошнотой, свето- и шумобоязнью и устойчивостью к триптанам и НПВС, классический красный флаг аневризмы или диссекции, и «чистое» МРТ здесь ничего не гарантирует. Нужна не повторная рутинная томография, а МР- или КТ-ангиография и при необходимости люмбальная пункция, выполненные без промедления. Всё, что вы принимали годами, не имеет доказанной эффективности при посттравматической головной боли и лишь создавало иллюзию контроля над симптомом. Если острая патология будет исключена, тогда можно обсуждать профилактическую терапию хронической цефалгии: амитриптилин, бета-блокаторы, ботулотоксин, но не раньше. Идти нужно к неврологу или нейрохирургу с формулировкой «худшая головная боль в жизни», а не продолжать глушить приступы ибупрофеном на фоне ГЭРБ.
Здравствуйте! Раньше абсолютно ничего не знал про лимфоузлы, представить не мог, что их можно так легко найти. В итоге, все же, узнал, и начал активно находить их у себя, не имея четкой цели этого делать, как-то произвольно. Сначала нашел маленький подчелюстной, затем обратил...
Добрый день. Не нужно ничего более проходить. То, что вы, при вашем телосложении нащупываете у себя какие-либо небольшие лимфоузлы - это абсолютно нормально. Постоянно проверять их, нащупывать, прощупывать и еще как-то давить - не нужно. Оставьте их в покое.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ноет то поясница, то тазобедренный сустав, то ягодица то вся нога донизу и всё по левой стороне
12 ответовУважаемые врачи, уже как-то писала здесь, но просто сил моих больше нет! Уже достаточно длительное время у меня присутствует неприятные и тянущие ощущения, ноющие местами болезненные, но это не адская боль! Длится это все более трёх месяцев… но раньше все это было не так...
Здравствуйте! Продолжительные сус тавняе боли могут быть при речматологическом процессе, но у Вас показатели крови в порядке, следовательно, ревматологию исключили. В плановом порядке желательно выполнить МРТ поясничного отдела позвоночника и тазобедренных суставов. Клиника, подобная Вашей- боли в тазобедренном суставе, ягодичной области, отдающие в ногу, могут быть при синдроме грушевидной мышцы, то есть в результате спазма самой мощной из ягодичных мышц с последующим ущемлением седалищного нерва. Тревожное расстройство может провоцировать мышечные спазмы во всех частях тела. В таких ситуациях может все возникнуть хронизация болей, и поэтому схема НПВС плюс миоиелаксанты плохо снимают боль. Вы совершенно правы, когда говорите, что причина болей может быть в тревожном расстройстве, В таких случаях назначают антидепрессанты с обезболивающим действием, такие, как Амитриптилин с начальной дозы 25 мг, Венлафаксин с начальной дозы 37,5 мг два раза в день, или Дулоксетин с начальной дозы 60 мг. Курс длительный, не менее 6 месяцев. Так же показана Когнитивно- поведенческая психотерапия, массаж по расслабляющей методике, лечебная гимнастика, плавание.
Судороги при дневном сне
20 ответовЗдравствуйте! Пока не буду просить что то прописать мне. Только сейчас пришло в голову, что судороги во сне (делал игру, где нужно было махать топором много - снится отладка игры, удар - рука дёргается, и я просыпаюсь). Раньше я работал инженером. Предприятие скатилось...
О господи ,ужас!
Гидроцефальный синдром
10 ответовНе могу понять, на правильном ли мы пути лечения . Малыш 3-Ий от 3 беременности. Роды стимулированные амниотомией+окситоцин (11ч)на сроке 38,6 нед Всю беременность ежедневно колола Клексан, как следствие ТЭЛА на фоне ЭКС вторых родов в 2014 году . Малыш родился здоровый,...
Здравствуйте! Ни по нсг ни по кт критичных изменений нет. Синдром внутричерепной гипертензии требует лечения только при наличии клинических симптомов: обильные частые срыгивания; быстрая прибавка в окружности головы; выбухание родничка; запрокидывание головы, задержка психомоторного развития. У вас развитие по возрасту, клинических проявлений нет. Как правило картина нсг и кт нормализуется до 12-18 мес; дефицит если он есть-компенсируется; малыши развиваются хорошо; и на дельнейшее развитие это никак не сказывается
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Навязчивое желание читать письмо
31 ответЗдравствуйте! Вопрос от моей мамы. Ей 73 года, но она молода душой и даже выглядит значительно моложе этих лет. Когда маме было 23, она ходила учиться танцевать и там познакомилась с молодым человеком (назовем его В.). Он предложил ей сходить в кино, и мама согласилась. Как...
Будьте здоровы!
По очковой коррекции
9 ответовЗдравствуйте.носила очки несколько лет дома -2,75, на улице -3. В одной из оптик сделали летом очки на -3,25( я не знала) летом пока жила в хостеле и узнала что эти очки -3,25 в итоге, решила одеть старые на -3, но они были не очень в плане комфорта для глаз, носила их...
Здравствуйте. Ознакомилась с вашей ситуацией и приложенными файлами Как такового астигматизма нет, значения 0.5д укладываются в физиологическую норму Очки с циллиндрами тяжелее носить и есть нет астигматизма, то лучше просто сферу Неточное межзрачкоыое расстояние может вызывать дискомфорт
Инфекция мочеполовой системы
6 ответовЗдравствуйте,я с таким вопросом,моему сыну 3 года,с октября 2016 года у него появились жалобы на боли в низу живота и на частые позывы в туалет маленькими порциями,вызвали педиатра,врач поставил под вопросом цистит,так как для уточнения диагноза нужно полное обследование.13...
Добрый день. Ооочень странный доктор Ваш нефролог. Я считаю, что ребенок уже достаточно обследован. И рефлюкс уже можно ставить без дополнительных исследований. Смените нефролога! Или продолжайте лечиться у педиатра- очень адекватный подход. Я бы на вашем месте описала все это в жалобе в страховую компанию. Именно она оценивает качество лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пропала постепенно эрекция
12 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста, у меня начались проблеммы. 29 лет, рост 178 вес 95 половая жизнь с 18 лет, + мастурбация, когда как раза 3 неделю, бывало через день боялся что б не навредить себе, когда перерыв 2 недели. В один и дней решили с девушкой заняться сексом, она...
Пожалуйста!