Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение МРТ: разрыв передней крестообразной связки в верхней части. Давний, продольный разрыв заднего рога и тела внутреннего мениска со смещением. Синовит. Значительные остеофиты в надколеннике и в бедренной и большеберцовой костях. Артроз второй степени. Что мне делать?
Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Разрыв менисков со смещением без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. А еще разрыв ПКС. По ходу артроскопии проверят целостность и состоятельность связки и восстановят при несостоятельности. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 10-12 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Кетоновые тела 150(+++)
1 ответЗдравствуйте. Были кетоновые тела 5. Сегодня пришли результаты 150(+++). Что это может быть?Диабета нет. Очень переживаю
Здравствуйте, кетоновые тела в моче могут быть повышены на фоне сахарного диабета, длительного голодания, ограничения в пище углеводов, гиперкатехоламинемии. Поэтому имеет смысл проверить глюкозу крови, гликированный гемоглобин, уровень гормонов щитовидной железы ТТГ и Т4, дождаться суточного анализа мочи на метанефрины и по результатам очно проконсультироваться с эндокринологом
Добрый день! Дочь 13 лет, с мая месяца болит колено после физической нагрузки, боль не сильная, ноющая, быстро проходит. УЗИ и рентген без патологий. После курса физиотерапии улучшение. Решили сделать МРТ, в заключении: вертикальный продольный разрыв заднего рога внутреннего...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, травматолог-ортопед. Я здесь, чтобы помочь лучше понять общее состояние и подсказать, что делать дальше. На основании данных, наиболее вероятной причиной может быть воспаление в суставах. Однако точную причину можно установить только после исследований и очного осмотра врача. Надо чётко понимать, что мы не лечим анализы. Мы лечим конкретного человека. Поэтому в этом вопросе надо разбираться Для исключения ревматологической патологии лечащий врач может назначить анализы крови: ОАК и СОЭ - для оценки общего состояния и воспаления, мочевая кислота - для проверки на подагру, ревматоидный фактор и АЦЦП - для выявления ревматоидного артрита, СРБ - для оценки уровня воспаления, АСЛО - для исключения последствий стрептококковой инфекции, АНФ и HLA-B27 - для проверки на аутоиммунные заболевания. Назначение конкретных лекарств или схем терапии в рамках онлайн-консультации не может быть выполнено, так как это возможно только на очном приёме. Лечащий врач, зная результаты обследований и историю болезни, сможет подобрать подходящее лечение для уменьшения боли и дискомфорта. В некоторых случаях лечащий врач может назначить физиотерапевтические процедуры. Для поддержания здоровья суставов рекомендуется ЛФК под руководством инструктора и плавание в бассейне под наблюдением. Эти занятия помогут укрепить мышцы вокруг суставов и улучшить их подвижность. Если остались вопросы, уточните?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста, это что то сильно страшное? Хожу нормально, ничего не беспокоит, при йоговской посадке что то смещается в колене, поправляю рукой и все становится нормально. Нужно оперировать и восстанавливать или можно так оставить и жить с этим? МР-картина разрыва...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. . Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт вяло текущее воспаление, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Сейчас благоприятное время сделать артроскопию пока нет болей. Скоро заболит и будет беда. На фоне отёка и воспаления в суставе исходы операции хуже. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано ношение мягкого наколенника Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Разрыв мениска и спорт
1 ответДоброй ночи! Мрт показало, что у меня сложный разрыв медиального мениска с полнослойным продольным компонентом. Все остальное (хрящи, сустав и т д) в порядке. Колено сгибается практически полностью, с небольшим дискомфортом в крайней точке сгиба (ближе к пятой точке), иногда...
Здравствуйте! Без МРТ что-то сказать конкретное тяжело. Сложный разрыв мениска - ситуация, требующая уточнения. Рекомендую получить второе мнение у травматолога, который выполняет артроскопические операции на коленном суставе
Добрый день! Мне 58 лет Неделю назад была операция по удалению одного мениска. Сейчас по швам пошла аллергия (либо что это может быть?), на ощупь как твердая плотная корка. И выпуклая достаточно. Выпила вчера вечером и сегодня днем антигистаминное - цетрин - не помогло. На...
Добрый день. Да, это аллергия, раздражение кожи на какой то лекарственный препарат. Стоит полностью сменить и лекарства и лейкопластырь. Рекомендую обрабатывать хлоргесидином, кожу вокруг шва протирать спиртом или водкой , швы заклеивать Космором, принимать 1 т в день антигистаминного препарата Лоратадин или Цетрин. Примерно в течение 3-4 дней аллергия купируется. Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста желтого тела
9 ответовДобрый день, уточните пожалуйста, при кисте желтого тела больших размеров (справа). Основной диагноз N83.8 Киста желтого тела больших размеров была назначена диета стол № 15, исключение тепловых процедур и УФО, бани, сауна. Что важно- предстоит длительный перелет на...
здравствуйте.Хотелось бы увидеть или снимки ,или описание узи,больших размеров киста понятие приблизительное.Если больших размеров,то почему так точно,что это киста желтого тела?Перелет ни на какую кисту глобально не влияет.Летите спокойно.Киста больших размеров это ,конечно,не совсем хорошо.Удачного отдыха))
Гонартроз,дегенерация мениска.
3 ответа11 месяцев работал на работе на которой приходилось стоять по 8 часов в день и периодически перетаскивать тяжести(разгружать-загружать коробки).На фоне нагрузок на колени начались проблемы.Первый раз боль появилась в правом колене.это было в январе 2024.МРТ показало...
желательно выполнить
Болит коленный сустав
22 ответаДобрый вечер. Перенесла уже две операции на коленный сустав 1ая 23.04.24, 2ая 23.08.24 Резекция мениска. Колено продолжает болеть. На данный момент нахожусь на реабилитации, выполняю все указания врача. Сделали один раз укол Хронотрона, было все хорошо. А потом резко стала...
Здравствуйте. Описанный дефект мениска - это послеоперационное изменение. Там всё в порядке. Не переживайте. Не понятно, почему липому не удалили. Сейчас все симптомы боли и отёка обусловлены синовитом. Иногда такое после артроскопии случается. Обычно является следствием перегрузки. Или как-то неудачно повернулись - не знаю. Сейчас рекомендовано - пункция сустава с удалением воспалительной жидкости. Желательно сразу через ту же иглу провести процедуру PRP терапии. Иногда требуется 3-5 пункций. - Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. - Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Временно перейти на костыли, носить ортез. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит нога при сгибании и опоре на колено. Врач посмотрев МРТ сказал, что это структурные изменения латерального мениска /повреждение Illa по Stoller/ на основании застарелой травмы. Назначил лечение тутор на 3 недели, на ногу не наступать (хожу на костылях) и уколы. Вопрос в...
Здравствуйте. что все же значит этот диагноз? Это ведь не разрыв мениска? Что означает формулировка структурные изменения? Разрыв, надрыв, повреждение, структурные изменения - это всё синонимы и игра слов. Факт в том, что есть линия повреждения и она выходит на суставную поверхность. Это соответствует 3а по Stoller. какова вероятность благоприятного заживления таким способом и что делать после этих 3 недель, когда тутор я сниму? Зачем тутор я не знаю. Мениски не срастаются. Показана артроскопия с удалением повреждённой части мениска. Когда можно вернуться к активной жизни, спортивным нагрузкам? Через 3 мес после артроскопии.