Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выделения после УЗИ
5 ответовМне 42 года. Срок беременности 5 недель. Принимаю витамины, магний форте 3 р/день, Утрожестан 200утром и вечером, Клексан 0.6. На фоне приёма клексана началась мазнь, понимала Транексам по 500 3/в день. Все мазня останавливалась, через дня 3-4 снова та же картина, опять...
Здравствуйте! Прикрепите УЗИ. По какой причине принимаете Клексан?
Нетипичный антифосфолипидный синдром
13 ответовДобрый день! На протяжении 6 лет наблюдается повышенное значение АЧТВ (от 40 - 45 сек), при максимальном значении лаборатории 36 сек.. Протромбиновое время 13,5 сек (при мак. значении лаб. 12,5). В анамнезе 5 беременностей, 2 из них зб, 2 бхб и одна закончилась родами в 2017...
Здравствуйте, Людмила. По одному только АЧТВ сказать о присутствии АФС нельзя, тем более при отрицательном ВА и АТ к фосфолипидам.. А сейчас какой срок беременности и показатели коагулограммы? Проверяли Д-димер, антитромбин III, РФМК? Что из медикаментов сейчас принимаете? В 2020г гомоцистеин высоковат был (желательно уровень <8).
Добрый день, был первый скрининг на котором поставили риск ПЭ 1:74 Сейчас у меня 17 недель, дело в том,что я все это время колю клексан 0,4 по рекомендации гематолога, гинеколог из жк мне говорила что обязательно нужно еще и кардиомагнил подключить, но я если честно не...
Здравствуйте. Клексан и кардиомагнил — разные препараты, с разными показаниями к применению. Кардиомагнил назначается при высоком риске преэклампсии для её профилактики. Необходимость его назначения определяет гинеколог, не гематолог. Именно с этим специалистом обговариваются показания, необходимость дообследования и приема препарата. Тромбозы кардиомагнил не профилактирует. Клексан профилактирует тромбозы и назначается при высоком их риске. Преэклампсию Клексан не профилактирует. Соответственно, при наличии и высокого риска тромбозов, и высокого риска преэклампсии препараты назначаются параллельно. Поскольку любой препарат всегда имеет риски побочных эффектов, на авось никакие лекарства никогда не назначаются. К их назначению должны быть чёткие показания. Показания к терапии кардиомагнилом уточняет гинеколог, к терапии клексаном — гематолог или гинеколог.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. С 1.07 по 12.08 перенесла ковид в тяжелой форме(беременность 6 недель при поступлении). Приложила выписку. После выписки рекомендовано колоть клексан 0,4. По рекомендации гинеколога из жк продолжаю колоть клексан 0.4. Сдала коагулограмму, по ней судя по всему...
Здравствуйте, подскажите пожалуйста сейчас ваш срок беременности?
Необходимы ли уколы в живот НМГ?
5 ответовЗдравствуйте,подскажите насколько необходимы в моём случае уколы НМГ?мне 29 лет,рост 173,вес на данный момент 106кг,из хронических заболеваний АИТ(сейчас принимаю эутирокс 125мг),Эпилепсия(синдром Дживонса) обнаружили в 2022 году(принимаю Кеппра 1500мг/сутки),хронический...
Здравствуйте, показания к клексану рассчитываются по шкале Rcog. По вводным данным гепаринопрофилактика не требуется.
Добрый день, беременность 30 недель. Гинеколог назначила клексан 0,4 до родов. Верно ли назначение исходя из анамнеза и анализов (ниже)? В анамнезе онкология в 2013 году на правом яичнике. 3 курса ХТ Беременность первая, путем ЭКО в 2022 году. Кровь от 11.05.2023 фибриноген...
Светлана, здравствуйте! К сожалению, этих данных не достаточно. Мы не назначаем антикоагулянты на основании анализов, так как они в норме меняются во время беременности в сторону сгущения (таким образом организм готовится к родам, чтобы не допустить патологических кровотечений в родах), мы ориентируемся на факторы риска: нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,подскажите как быть,сейчас 21нед беременности,принимаю клексан 0.2 и тромбоасс 100мг,из за ОАА,2013г-кс,2019г-анэмбриония,2020г -ЗБ на соке 8нед.Сейчас на дневном стационаре.т.к по 2 скринингу отставание на 1нед.Анализы прикрепляю,очень сильно подеялся...
Здравствуйте, Оксана, ничего страшного в таком повышении фибриногена нет По поводу клексана - профилактическая дозировка 0,2 назначается при весе до беременности до 60кг, если ваш вес от 60 до 90кг - тогда необходимая вам дозировка клексана 0,4 1 раз в день
Добрый день. Второй день начала колоть Клексан 0.2 в подготовке к беременности. Вечером уколола, утром увидела красную точку рядом с местом укола. Что это может быть?
Нет, это не опасно, скорее всего попали в небольшой сосуд (капилляр) и произошло кровоизлияние
Добрый день. Гинеколог назначил Клексан в профилактической дозе 0.4. Гематолог не видит необходимости. У меня сложный акушерский анамнез 5 беременностей одна из которых закончились преждевременными на 23 недели, три замерших на раннем сроке и сейчас настоящая. Вопрос если...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Показатели гемостаза и крови физиологичны для беременных. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 3-4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня ЭКО, на данный момент 8я неделя. Колю Клексан 0,4 ещё до беременности, обнаружена (мутация Лейдена) И вот Уже второй раз начинается кровотечение, на время дозировка снижается до 0,2 и одновременно приём транексама мах 1500 После первого кровотечения...
Здравствуйте. У вас какая гетерозиготная или гомозиготная мутация? И ваш рост и вес? Какие препараты ещё принимаете?