Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С 4мес лечим дисплазию ТБС. Сейчас ребенку 11мес, последний снимок сделан 2 мес назад. Из-за отсутствия ядра окостенения врач прописал подушку Фрейка на ночь, в остальное время суток шину Виленского. Сейчас делали УЗИ, ядро справа так и не дифференцируется. Из...
Да, носить целесообразно. Иначе углы могут поплыть назад. Там еще далеко не все так хорошо (справа). Правый ТБС еще вообще пока не понятно, куда выскочит. Справа есть предпосылки к развитию диспластическогого коксартроза. Шины отменять нельзя категорически, нужен массаж и электрофорез с кальцием.
Встаёт на цыпочки
17 ответовЗдравствуйте, нам 11 месяцев через 10 дней ,не встаём у опоры, попытки есть, но на цыпочках в основном левая нога выворачивается аж вовнутрь, что это дцп ? Беременность протекала нормально, родились в 37н1д, 3600кг 53см , 7/8 Апгар , нсг норма в роддоме и в 4 месяца ,была...
Лучше чаще выкладывайте на пол. Так ребёнок быстрее начнет вставать у опоры .
Головокружение и боль в голове
5 ответовЗдравствуйте. У меня стоит шина съемная на зубах, уже не один месяц. В чт я сделала массаж спины, не шею, а лопатки и ниже, расслабляли зажатые мышцы. В пт болели только мышцы. В сб начала кружится голова при ходьбе, похоже больше на укачивание. И стала сильно давить зубами...
Здравствуйте, это из-за изменения гемодинамики в результате массажа. Рекомендую приём препарата Бетагистин на 3-4 дня. Обязательно рекомендую увеличить питьевой режим. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи! Моему ребенку поставили диагноз дисплазия тазобедренного сустава по результатам рентгена и очного осмотра ортопеда-травматолога, врач ортопед назначил отрез Тюбингера и комплекс процедур (все документы прилагаю), живем мы от института...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. 1) Комплекс упражнений, которые я должна выполнять сам (может ссылка на видео какая-то есть) ЛФК https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 2) В каких позах можно носить ребенка, не будет же она у меня постоянно лежать, можно ли вобще ее ставить столбиком (она получается в сидячем положении, а ей всего 2,5 месяца) В ортезе можно как угодно носить. Ставить столбиком нельзя, носить столбиком можно. 3) самый основной момент, за который я очень начала переживать это сама шина, спереди все прекрасно = эти нити соединены условно бусами и на обоих нитях их должно быть одинаковое количество ( у нас по 9 штук получается), но вот повернув вчера ребенка, я увидела, что сзади на одной стороне 13 бусин, а на другой 11, это разве правильно или может врач поторопилась? Количество бусин должно одинаковым быть. Какое именно количество должно быть, заочно невозможно сказать.
Дисплазия тазобедренных суставов
2 ответаДобрый день! Прошу помочь разобраться в ситуации. Ребенок девочка, д.р. 07.07.2022г. В месяц по результатам узи определена задержка развития тазобедренных суставов. На приеме у ортопеда в 3 месяца на осмотре врач поставил одностороннюю дисплазию. Назначили курс массажа и...
УЗИ обсуждать не будем - поезд ушел. На рентгенограмме в 5,5 мес 1. Никакой задержки развития ядер окостенения нет. Они развиты совершенно нормально и соответствуют возрасту. 2. Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов. Поэтому углы то же в норме, хотя справа настораживает. По рентгену никакой дисплазии нет. Несимметричность складок к делу не относится. А вот разная длина ног - это серьезно. Нужно разбираться, действительно, ли она есть и откуда взялась. Рекомендовано: 1. Вопрос с шиной решайте очно. По снимку она не нужна, но я ребенка не видел, длину ног и симптом соскальзывания не проверял и менять назначения права не имею. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. . Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Дисплазия тазобедренного сустава
5 ответовЗдравствуйте. Проходили контрольное дочке УЗИ тбс в 3 месяца. Ранее поставили двухстороннюю дисплазию ТБС. Месяц носили подушку Фрейка. Результат узи 2 месяца: Правый сустав Положение головки центральное Ядро окостенения не определяется Положение лимбуса обычное Костный угол...
Здравствуйте. По УЗИ динамика хорошая, только лечение дисплазии и контроль за лечением по УЗИ не проводят. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. Сомнительные результаты УЗИ всегда уточняют рентгенологически. В Протоколах после выявления дисплазии в 1 мес назначают ношение шины на 2 мес. В 3 мес делают рентгенографию и корректируют рекомендации. Нужно учитывать, что даже если сейчас коррекция дисплазии достигнута, то без поддержки суставов она вполне может за следующий месяц рецидивировать. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если сейчас ортопед на очном осмотре отменит Фрейка - он имеет на это право и берёт на себя ответственность. Заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ. Моя рекомендация - носить Фрейка ещё месяц и потом делать рентгенографию. Можете найти ортопеда очно, который возьмёт на себя ответственность и по результатам УЗИ отменит Фрейка. Смелость города берёт, но не всегда. Не болейте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок в 1,3 года не ходит.
4 ответаДобрый день, уважаемые врачи, проконсультируйте пожалуйста. Завтра сыну 1 год и 3 месяцев. Родился в срок, 9/10 по апгар. Держал голову и переворачивался в срок. В 4 месяца на узи тазобедренных суставов не было ядер, ортопед назначил носить ортез Фрейка с 5 до 7 месяцев,...
Здравствуйте. Растите здоровыми !!!
Добрый день! Ребенку 9 месяцев, прикрепляю рентген тазобедренных суставов, скажите насколько все плохо? Что делать? И какие последствия таких тазобедренных суставов в 9 месяцев в будущем? Ребенок во всю встает у опоры, складки не ровные, фото прикрепила, разведение не полное,...
Здравствуйте! на снимке ничего критичного нет, Впадины сформированы, емкие, костный эркер острый, центрация головок правильная. суставы стабильны. Есть отставание в оссификации головок бедренных костей. Это может быть связано с недоношенностью или недостатком минерализации костной ткани на фоне недостатка вит Д3 или неусвоения этого вит Д3 (при применении антибиотиков, например) или при ограничении введения прикорма. Ограничение овтедения, о котором Вы пишите, может быть связано с повышенным мышечным тонусом. В таких случаях рекомендуется: - добавить вит Д3 до 1000МЕ летом и до 1500МЕ осенью. - мотивировать ребенка к ходьбе нельзя. -электрофорез с эуфиллином и хлористым кальцием на т\б суставы повторяют через 2 мес от предыдущего курса. -массаж общий с акцентом на н\конечности 10 процедур - гимнастика - иммитация движений "велосипед", разведение ножек поочередно по 10-15 упражнений 3-4 раза в день. -контрольный осмотр ортопеда через 2 мес
Дисплазия тбс ребенок 3 месяца
5 ответовЗдравствуйте! Ребенку поставили диагноз дисплазия тбс, врач не осмотрев нормально ребенка, направила на снимок, посмотрев заключение рентгенолога, сказала, что 27 градусов это очень много,что у ребенка 3х месяцев должен угол быть 22 градуса, начала пугать тем, что ребенок не...
Здравствуйте, по снимку углы перемерял. Снимок сделан с нарушением укладки, не критично но все-таки, ребенок на снимке наклонен влево и развернут немного на правый бок. Также к вопросу прикреплено фото распечатки снимка (не для диагностики, это только для демонстрации). При всем этом, углы по распечатке перемерял, результат разметки здесь https://travmakab.ru/medcase/17 У меня вышли ацетабулярные углы по 28 °. При этом норма в 3 мес составляет 25(+5) °. Т.е. и углы намеренные вашим врачом в 27 °, и углы перемеряные мной в 28 °, укладываются в возрастную норму. Никакой дисплазии у ребенка нет. И никакая перинка Фрейка ненужна. Смущает то что ребенок плачет в перинке Фрейка, она при отсутсвии дисплазии никак не должна причинять ему боли и дискомфорта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Девочка, родилась на 38 неделе с весом 2880, ростом 51, роды стимулировали из-за преэклампсии. Роды первые, мой возраст 38. В 1 месяц на плановом УЗИ врач специально (возможно, из-за перечисленных факторов риска) акцентировала, что тбс уже зрелые, центрированы...
Обычно тугоподвижность в этом возрасте обусловлена повышенным тонусом. Тонус лечит невролог. Что можно без невролога, рекомендовано выше.