Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
День добрый. У меня была травма голеностопного сустава от 10 июля 2023 года, после травмы посетил нескольких врачей, сделали ренген, сказали разрыв связок, ничего страшного через 3 месяца пройдет. Так я и проходил до 10 октября, но ничего не проходило, но и не болело, была...
Здравствуйте. Всё скачал, посмотрел и подробно ответил в личке.
Добрый день, 28.07.26 вечером упала с велосипеда, ударилась правой ногой и кажется ее выворачивало при падении, каких-то щелчков/звуков не заметила. 29.07 в травмпункте сделали рентген, перелом не увидели, поставили повреждение связок, рекомендовали мягкий ортез и ходить на...
Здравствуйте.На основании данных МРТ в заключении указано повреждение передней нижней межберцовой связки и ДМС,что чаще всего указывает на частичный разрыв или растяжение волокон.При полном разрыве связки рентгенологи обычно пишут прямо-полный разрыв или не визуализируется.У вас выявлен перелом заднего края большеберцовой кости со смещением. К этому краю как раз крепятся задние межберцовые связки. Травма стабильна или требует операции опредляет очный травматолог, оценивая величину смещения (критичным обычно считается смещение более 1–2 мм) 2) Да, КТ идеально визуализирует костную структуру, покажет точный размер смещения фрагмента и формирование костной мозоли.Оптимально выполнять КТ в плановом порядке через 4–6нед. после травмы (чтобы оценить степень срастания кости перед снятием фиксации.МРТ смотрят в динамике только из за мягких тканей (связок), если сустав останется нестабильным.3)Самовольно переходить на ортез Orlett LAB-221 сейчас нельзя.Этот ортез является полужестким (на шнуровке и с гибкими спиральными ребрами)Он отлично держит боковую нестабильность, но неблокирует сгибание и разгибание стопы,а движение стопой вверх-вниз может потянуть за собой костный отломок и увеличить смещение. 4)Контрольный рентген через 10дн. в гипсе- Делать обязательно,чтобы исключить грубое вторичное смещение отломков в процессе спадения отека.5)Шевелить пальцами стопы,не просто можно, а жизненно нужно. Это активирует мышечную помпу, улучшает отток крови и снижает отек.6)Если боли в месте перлома нет, принимать Эторикоксиб не нужно. 7)Осложнения под гипсом (пролежни)Пропустить опасные осложнения сложно,т. как они вызывают яркие симптомы. Ваши жалобычастые спутники посттравматического отека.Всего самого наилучшего !
Ребенок в 1,8 мотает головой
19 ответовЗдравствуйте. Ребенку 1,8. Рожден путем КС на 39 неделе из-за симфизита, 8/9 Апгар, была гипоксия, наблюдались у невролога, ставили "синдром двигательных нарушений" по НСГ ассиметрия боковых желудочков и незначительно расширены САП и МПБ. В 9 МЕСЯЦЕВ все пришло в норму, но...
добрый день, посмотрела видео, замечательный малыш, который в ритм музыке мотает головой), выглядит совершенно осознанным. Как мама 2 детей скажу, что мои в возрасте до 2-2,5 лет также делали, иногда также вставали и ходили по кругу или крутились с целью вызвать интересные ощущения в голове (головокружение), это также родителей часто пугает. Про РАС и речи быть не может, так как РАС это психическое заболевание "ядро" которого нарушение коммуникации, ребенок вступает с вами в невербальный контакт, когда показывает на книжку и ждет вашего ответа, или смотрит на вас ожидая ответ, также у него есть указ. жест, есть зрительный контакт. То есть то, чего нету у детей с РАС! А ритимичные однотипные движения, складывания игрушек стопками или рядочками, хождение на цыпочках при эмоциях, привередливость в еде - это все может быть у здоровых детей до определенного возраста. Но в отличии от детей с РАС у них нет "ядра" РАС в виде нарушении коммуникации и отсутствии эмоционального интеллекта, поэтому ваши переживания насчет мальчика напрасны. Не будь вас рядом на постоянной основе- он скорее всего - и вам бы радовался, а то, что остается с бабушкой и дедушкой спокойно - говорит лишь о том, что ему с ними комфортно и интересно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Внутричерепное давление
21 ответУже 10 лет беспокоят боли за глазницами и тяжесть головы в от лба до темечка, при наклоне головы сильное распирающие головые боли(в детстве такого не было до 15 лет) Невролог направил на МРТ глазниц ,сосудов и головного мозга : Мрт данные с диска прикрепляю на Яндекс диске...
Уважаемый Юрий, дополняя сказанное моими уважаемыми коллегами, хотелось бы заметить, что Ваша проблема в бОльшей частью обусловлена проблемами в шейном отделе позвоночника. Я рекомендовал бы Вам периодические курсы консервативной терапии у невролога, плюс ЛФК и массаж. Задача массажиста расслабить одну группу паравертебральных мышц и тонизировать вторую. По поводу болей "за глазами" - на МРТ ни какой существенной причины не выявлено, можно конечно уцепиться за расширение субарахноидальных пространств зрительных нервов, но по этому поводу показан всё тот же Диакарб. И, да, кроме диакарба с повышенным ВЧД так хорошо ни кто не справляется. Обязательно посетите грамотного ЛОР - врача, проблемы ЛОР органов могут давать подобные головные боли. Убрав их, Вы избавитесь от этих болей. Будьте здоровы!
Эпилепсия кошка 14 лет
12 ответовЗдравствуйте. С моей кошкой начали случаться приступы. Пока зафиксировано три приступа интервалом в 12 часов, при которых она ведёт себя очень странно(дергается, вертится, хрипит, и будто дизориентированна). Первый видимый нам приступ произошел 31.01.2026 в районе часа дня...
Здравствуйте Фенобарбитал ( паглюферал) является препаратом первого выбора при лечении судорог во время эпилептического синдрома у питомца Подскажите вес у кошки? Если есть вероятность падения с высоты, важно провести стабилизацию питомца. При сотрясении- введение маннита, пребывание на капельницах, контроль артериального давления Основа терапии - устранение первопричины При применении паглюферала рекомендовано проводить контроль анализа крови ( через день после первого приёма и через 2 недели от первого приема) В течении 2 недель наблюдать за состоянием питомца: будет ли меньше приступов, как они будут меняться. При любых изменениях лучше оповещать лечащего врача невролога, возможно потребуется коррекция терапии Обработку от эктопаразитов и эндопаразитов лучше провести ( мильбемакс по весу / Капли стронгхолд/селафорт/инспектор) Дополнительно: по поводу наличия эпилепсии вам сказали верно, и касаясь её вида. Питомцы на фоне терапии живут, проблем не возникает. Главное добиться стойкого положительного эффекта
ВЧД на МРТ
13 ответовОчень давно беспокоят боли за глазницами и тяжесть головы в от лба до темечка, при наклоне головы сильное распирающие головые боли(в детстве такого не было до 15 лет)тошноты нету, головокружение редко, звон в ушах ( часто) Невролог направил на МРТ глазниц ,сосудов и...
Здравствуйте есть сужения канала позвоночного Вам нужно очно на консультацию к нейрохирургу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фолликулярная лимфома
13 ответовАнатолий Константинович 10.03.1948 10.11.2023 ПЭТ/КТ-картина опухолевого конгломерата с патологическим гиперметаболизмом 18FDG в теле и хвостовых отделах корня правого легкого, отдельно лежащем очаге в ателектазированной средней доле правого легкого, единичных лимфоузлах...
Здравствуйте, присутствует ли клиника пневмонии? Повышение температуры тела, кашель, одышка? По пэт кт имеется поражение легких в том числе, возможно на фоне основного заболевания или на фоне инфекционного процесса, необходимо дополнительное обследование и лечение, возможно в условиях стационара терапевтического
Здравствуйте уважаемые доктора! По данному вопросу уже получали здесь две консультации. Это будет третья. Большое спасибо за помощь! Надеемся на Вас и сейчас. Прошу Вас отнестись с должным вниманием, так как в данном случае столкнулись не только с болезнью но и с упорным не...
Здравствуйте! После завершения химиолучевой терапии (ХЛТ) важно провести первое контрольное обследование и магнитно-резонансную томографию (МРТ) малого таза через 12 недель. Независимо от полученных результатов, наблюдение за состоянием пациента продолжается до 26 недель после окончания лечения. Решение о необходимости хирургического вмешательства может быть принято не ранее чем через 26 недель. Для определения возможного рецидива или прогрессирования рака анального канала существуют несколько критериев. Во-первых, это морфологическая верификация остаточной опухоли, проведенная через 26 недель после завершения ХЛТ. Во-вторых, это наблюдение за ростом остаточной опухоли при сравнении результатов двух последовательных МРТ малого таза, например, если данные МРТ через 26 недель показывают увеличение опухоли по сравнению с результатами через 12 недель. В-третьих, важно учитывать сочетание результатов различных диагностических методов, таких как МРТ, ПЭТ/КТ и уровень онкомаркера SCC. И только после подтверждения рецидива либо продолженного роста решается вопрос о необходимости оперативного вмешательства на междисциплинарном консилиуме.
Менингиома - как быть?!
5 ответовДоброго дня. Примерно полгода назад (осень 2021) у мамы стали плохо работать пальцы правой руки и ухудшилась память. Мы списали вначале на последствия после ковида и шишку (по узи липома) в подмышке. Долго уговаривала пойти ее к врачу, поскольку ситуация с рукой усугублялась,...
Добрый вечер ,уважаемая Светлана!.Внимательно изучил снимки МРТ.Имеет место мультифокальное поражение головного мозга менингоматоз с наличием узлов в разных долях головного мозга,некоторые из них с картиной атипизма.Один из узлов в левой теменной области захватывает центральную извилину,что проявляется правосторонней пирамидной недостаточностью. Некоторые узлы в левой гемисфере окруженные зоной отека. Даже если бы и рассматривался вопрос о проведении операции ,ее необходимо выполнять в несколько этапов .Нельзя не учитывать возраст больной, а также наличие сопутствующей соматической патологии. К сожалению в данном случае хирургическое лечение не показано.Операция приведет к грубому неврологическому дефициту,инвалидизации больной,высокий риск осложнений.В данном случае показана дегидротационная,противоотечная терапия,симптоматическое лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Крапивница, Трихиниллез
16 ответовДоброго времени суток! Начну с самого начала. Месяца 2-3 назад начала сильно зудеть кожа, по описаниям как я понял это крапивница, до этих пор пор у меня тоже было нечто подобное но только в очень слабой форме, потому не обращал внимания. Насторожился только тогда, когда...
Здравствуйте. Просмотрела Ваши результаты анализов , выявлять гельминтов по крови считается не достоверным , для более точной диагностики сдайте кал на гельминтов трехкратно по Parasept и на основании этого анализа можно будет определиться необходима ли противогельминтная терапия. Выявленные иммуноглобулины G по результатам анализов лишь говорят о том,что организм когда встречался с этим паразитом . Повышение ЭКБ является неспецифичным в плане выявления аллергии и гельминтов. Проблемы со стулом также могут быть признаком глистой инвазии. По фото проявление крапивницы , обычно в таких случаях рекомендуют прием антигистаминных препаратов 2-го поколения: эриус, аллервэй ,фексадин 1раз в сутки, если недостаточно 1таблетки в сутки разрешен прием -2 таблеток, при неэффективности можно увеличить до 4 таб в сутки, согласно клиническим рекомендациям по лечению крапивницы. При проявляющихся отеках необходимо вызвать бригаду СМП, т к это жизнеугрожающее состояние . Если есть навык в/м инъекций можно сделать дексаметазон по схеме 8-8-4-4 в/м -1р в день-4 дня .