Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Пожалуйста, подскажите к какому врачу обращаться, какие анализы сдавать ? За три года лечения, стало хуже, В Сочи была уже во всех клиниках, посоветуйте пожалуйста доктора, который может помочь 🙏 История болезни: до 2021 не болела вообще, в 18 лет была язва,...
Здравствуйте. Приложите фото бланков с анализами крови от мая 2024г, а также результаты узи лимфатических узлов, если данное обследование выполнялось и заключение фэгдс. Уточните, в каких дозировках принимаете витамин д и препарат железа. Соблюдаете ли диету? Каков ваш рост и вес? Много ли в вашей жизни стресса? Часто ли переутомляетесь?
Здравствуйте. Кошка метис, 15 лет. Вес 2кг, 20гр. Стерелизована. В январе 2025 у кошки отнялись ноги, в тот же день восстановились. Прописали габапентин, преднизалон, клиндамицин. Давали три-четыре дня. Через 4 месяца рецидив, также пару дней пропоили по старой схеме и также...
Здравствуйте, Виктория! Проводили ли повторное кардиологическое обследование? По прикрепленной диагностике кардиолог Юдина (хороший кардиолог) ставит диагноз гипертензивная энцефалопатия и не указывает никакой диагноз по сердцу. Согласно этого диагноза и описанным Вами симптомам терапия в целом корректная. Ветмедин, очень вероятно, что не нужно было отменять и стоило продолжать принимать пожизненно. Он способствует хорошему сокращению сердца, препятствует образованию застоя крови в кругах кровообращения. Верошпирон - мочегонное, конечно в противопоказаниях написано что нельзя принимать при патологии почек, но если мы не будем его постоянно принимать, то у Вашего питомца может развиться застой в малом кругу кровообращения, разовьется отек легких и питомец может погибнуть. Поэтому даже при наличии высоких почечных показателей кардиологи назначают мочегонные, функцию почек, конечно нужно контролировать постоянно. Фосфалюгель принимается за 30 мин до кормления 3 раза в день. Если не получается давать в обед, то интервал между приемом препарата должен быть 12 ч, как и других препаратов назначенных 2 раза в день. Клопидогрел, амлодипин можно давать утром, фосфалюгель 2 раза в день, остальные препараты вечером. Если кошечке на назначенной терапии не лучше, то стоит рассмотреть вопрос лечения в условиях стационара.
Боли в пояснице
6 ответовЗдравствуйте! Ниже прикреплю снимок и результаты МРТ поясничного отдела. Сейчас территориально нахожусь в Китае и нуждаюсь в консультации врачей, которым смогу доступно объяснить свою ситуацию и которые смогут адекватнее порекомендовать лечение. Сейчас мне 28 лет и до 25 лет...
Добрый день. Вам необходимы ежедневные умеренные тренировки для укрепления мышечного корсета поясничного отдела. Лечебная физкультура. Длительный сидячий образ жизни способствует возникновению проблем. Очень полезно - плавание. Необходим курс противовоспалительной терапии, для уменьшения болей в позвоночнике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с ЖКТ на фоне эпилепсии
2 ответаДобрый день. У меня в анамнезе 1) Эпилепсия (10 лет принимала Депакин Хроно, последний год перехожу на ламиктал). При дозировке 100 мг концентрация Ламотриджина утром была 3.1 (при терапевтических значениях 4-10). Врач прописал постепенно увеличить дозу до 200 мг (однократно...
Здравствуйте! Ваша проблема связана с патологией желчного пузыря, нарушением его моторики, развитием сибр! Если можете прикрепите пожалуйста протокол узи органов брюшной! Да, непременно КОКи оказывают прямое негативное воздействие на желчный пузырь! Сейчас для устранения симптомов: Тримедат заменить на дюспаталин 200 мг*2 разв в день за 20 мин до еды Омез ДСР 1 кап *1 раз в день за 30 мин до еды Пепсан Р 1 с *3 раза в день 2 недели Необходимо повторить дообследование: - Биохимию крови (алт, аст, билирубин, ггтп, амилаза, холестерин, глюкоза, ферритин, с реактивный белок) - кал на яйца глист и простейших методом обогащения - водородный дыхательный тест с лактулозой -копрограмма.
Нужно уточнить диагноз и обосновать или опровергнуть необходимость базисной терапии Метатрексатом.
33 ответаВ феврале 2024 года я упал на лестнице и сильно ушиб левое плечо, ребра с левой стороны, тазобедренный, левое колено и немного стукнулся головой. К врачу обратился и поставили сильный ушиб, исключил перелом. Боль ушла достаточно быстро везде (но долго оставались синяки) кроме...
Да я все понимаю, поэтому тут диалог а не монолог 🙏 1. Поляризационная микроскопия исключает микрокристаллические артропатии. То есть вызванные кристаллами моноурата натрия или пирофосфата кальция или гидроксиаппартита. Вообще ваша жидкость по анализу обычно микроскопии крайне воспалительная, с высоким цитозом. Так как в посеве все чисто, это 1000% артрит. Но требующий уточнения как раз лабораторно. Лечение требует сейчас ( напишу ниже) 2. белковые фракции - скрининг на гематологические лимфопролиферативные заболевания, активные васкулиты с образованием антител. То есть если там все ок, в целом мы выдыхаем в этом отношении. 3. Лдг - маркер катаболизма. Если повышен - быстро разрушаются ткани. Его в целом можно исключить из списка пока. 4. Т- SPOT 100 % надо, это исключить туберкулез. Это идеальный анализ. Но если с позиции финансов, можно заменить на диаскин тест ( делают бесплатно в туб диспансере) ,просто менее информативный (% на 30 ниже чем т-sрот) 5. Иммуноглобулины для скрининга на иммунодефициты. Сдать обязательно хотя бы IgG. Кстати он дешевый)) 6. А вот мрт стоп я бы сделала 100% ьак как вопрос стоит в таком диагнозе. Как серонегативный ревматоидный артрит. Он его подтвердит или исключит с высокой долей вероятности.
Стресс и высыпания
18 ответовЗдравствуйте. м27 Не знаю к какому специалисту отнести вопрос, отнесу к эндокринологу, если что подскажите, поменяю Лет 5 бесперерывно болею и пролечиваю впч. И на половых органах постоянно лезут папиломы и во рту. Удаляю лазером. Так же герпес на половых органах начал...
Здравствуйте. Необходимы свежие анализы- ОАК, БАК с липидограммой, ферритин, витамин Д, ТТГ, Т3свободный, Т4свободный. Если недавно сдавали- прикрепите пожалуйста. Проблемы с либидо есть? У эндокринолога когда- либо консультировались? Я бы рекомендовала еще проконсультироваться с психотерапевтом, возможна ваша симптоматика совпадает с тревожно- депрессивным состоянием, только проявления не такие выраженные.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора! Вопрос касаемо моей мамы. Она 18 декабря перенесла операцию по перфорации язвы препилорического отдела желудка с разлитым перитонитом. Оперировали не в Москве, а в ахтубинской РБ, и совпало это с отдыхом на даче. Маме 51 год. В анамнезе...
Здравствуйте Лечение абсцесса оперативное. Лечение абсцесса дугласова пространства заключается в его вскрытии, дренировании и санации, а также проведении антибиотикотерапии Абсцесс этой локализации вскрывается трансректально или трансвагинально. Вашей маме нужно обратиться в приемное отд больницы где есть и хирургия и гинекология и врачи примут совместное решение Желаю здоровья!
Схваткообазные боли в животе
101 ответДоброго времени суток, уважаемые доктора! Обращаюсь к Вам за объективными комментариями! Постараюсь все подробно изложить. 6 дней назад меня стали беспокоить приступы боли в животе, в районе кишечника. Точную область болезненных ощущений дать сложно иногда отдает в правый...
Здравствуйте! Если болевой синдром сохраняется, то надо повторно показаться хирургу и сдать общий анализ крови.
Жжение в пищеводе !
56 ответовЗдравствуйте начну с того , что в 2016 году мне удалили полип с гортани , который образовался от заброса из ЖКТ ( доброкачественный) Мне тогда еще сказали пойти к гастроэнтерологу, я даже пошла но на фгдс я так и не попала испугалась.. да и не беспокоило меня прям сильно...
Здравствуйте По описанию можно предположить ГЭРБ( заброс содержимого из желудка в пищевод ) связано это с недостаточностью кардии ( клапан между желудком и пищеводом который полностью не смыкается ) В подобных ситуациях по лечению обычно рекомендуют : 1.ИПП, например разо 20 мг утром за пол часа до еды 4-6 недель 2.Прокинетики для улучшения моторики , например итоприд по 1 таб 3 раза в день 4 недели 3.При изжоге / боли в желудке - гевискон по 1 пакетику через час после еды 2 раза в день 7-10 дней Рекомендуется также : -Спать с приподнятым головным концом -Не носить тугие вещи /пояса -Не ложиться 2 часа после приема пищи -Исключить упражнения на пресс -Исключить цитрусовые , шоколад , кофе на голодный желудок -Исключиль алкоголь полностью Рекомендуется дообследование: -ФГДС+ уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори , это бактерия которая живет в желудке и может поддерживать воспаление В подобных ситуациях уреазный тест это золотой стандарт диагностики При положительном тесте показана эрадикационная терапия ( обычно она включает 2 аб+ипп + препараты висмута)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Заранее извиняюсь за стену текста, но может это поможет для понимания полной картины происходящего. Повторно открываю тему, так как появились новые данные. Собака, сука, чихуа хуа, 3,9 года, вес 3.3 кг, кастрирована в декабре 2023 г. В анамнезе атопический...
Толщина стенки желудка -2-5 мм. По поводу лечебного корма, то при отсутствии симптоматики в нем нет необходимости.