Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ общий мочи помогите расфифровать
10 ответовЗдравствуйте, недавно поставили диагноз Псориатический артрит, назначили Метотрексат в дозе 2,5 мл. Пока принимаю без фолиевой кислоты, месяц сказали. Через неделю заболела спина в районе поясницы, сделал УЗИ почек и общий анализ мочи. Помогите расшифровать! Пожалуйста....
Здравствуйте. По ОАМ нет острого воспаления. По УЗИ опушения правой почки.
Отёк колена, хондромаляция.
1 ответДобрый вечер. В апреле сильно отекло левое колено. Врач удалил жидкость и вколол дипромету. По КТ колена была хондромаляция локальная 4 ст. Колено хрустело при ходьбе. Потом сделала два укола гилауроновой кислоты в колено Гиапро Макс. Сейчас опять отекло колено и болит при...
Здравствуйте, Юлия. Дипроспан больше колоть не рекомендую. На МРТ есть подозрение на субтотальное повреждение ПКС, импиджмент тела Гоффа и синдром медиопателлярной складки. Это всё критичные повреждения. Если на очном приёме хотя бы одно из них подтвердится, то придётся делать артроскопию. Я бы рекомендовал консультацию травматолога-артроскописта. Обязательно возьмите с собой диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Устраняют повреждения, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Если ничего из этого не подтвердится, рекомендуют консервативное лечение: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Посде пересадки где-то через 7-8 дней начались сильные боли в спине, животе. Живот набухал как шарик, газы собирались, не могли выйти, были запоры. В стационаре делали кеторол, сейчас я дома, всё продолжается и с кадлыйм вечером боли становятся всё сильнее и продолжаются до...
Здравствуйте. Ваши симптомы - это потенциально опасное осложнение раннего послеоперационного периода, которое нельзя лечить дома. Не откладывайте визит к трансплантологу или в стационар - чем раньше оценят и исключат кишечную непроходимость или сосудистые проблемы, тем выше шансы избежать серьёзных осложнений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ювенильный идеопатический артрит
3 ответаСыну 10 лет, 52 кг. Смотрели 3 врача ревматолога один назначил 20 мг метотрексата, другие -15 мг. Кто прав? Сколько нужно фолиевой кислоты -5 или 1 мг, также врачи пишут по-разному. Во время ОРВИ отменить метотрексат или колоть? В наших рекомендациях написано -отмена вовремя...
Добрый день. 1. Рабочая доза метотрексата -20 мг. Можно сразу инициировать терапию с 20, можно начать с 15 и увеличивать до 20. Обе схемы имеют место быть. 2. Фолиевая кислота принимается либо по 1 мг 5 дней в неделю, либо 1 р/неделю 5 мг (всегда исключая день приёма метотрексата). Пациент может выбрать как ему удобнее. 3. На период ОРВИ метотрексат отменяется, вплоть до выздоровления.
Повышенные показатели СОЭ и Моноцитов
11 ответовДобрый день. В общем анализе крове повышены показатели СОЭ (14мм/час) и Моноциты 0,89- 10/литр и 12.3 % . Остальные показатели в пределах нормы. Также показатель Мочевой кислоты, ревматоидный фактор в норме. Из других симптомов, только небольшая боль в горле и в подмышечной...
Здравствуйте Прикрепите анализ, пожалуйста
Пониженный плазминоген
3 ответаЗдравствуйте, расшифруйте, пожалуйста, анализ крови! Сдавала общий анализ и расширенную коагулограмму. Меня пугает пониженный плазминоген. Недавно недели две назад болела ангиной, два курса антибиотиков. Только восстановилась, начала принимать витамин Д, принимаю изредка,...
Анна, здравствуйте. Коагулограмма — очень чувствительный метод; её показатели могут изменяться в том числе после перенесенной инфекции. Приём ацетилсалициловой кислоты на показатели коагулограммы не влияет. Изолированное изменение уровня плазминогена при нормальных остальных показателях в подобной ситуации клинического значения не имеет и действий никаких не требует.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пепсиноген 1 понижен
2 ответаПримерно около месяца жидкий стул, периодически спазмы и вздутия. А также боли в правом подреберье. Камней нет. Сдала гастропанель и копрограмму. Пепсиноген 1 -28.41. В копрограмме жирные кислоты. Все остальное в норме. Сейчас пью метеоспазмил и креон 10000. Стул все равно...
Здравствуйте! Гастропанель это такой скринговый метод оценки состояния слизистой оболочки желудка, котрый может лишь заподозрить проблему, но не подтвердить её. Снижение уровня пепсиногена1 теоретически возможно при наличии атрофии в желудке, но это лишь косвенный маркер, а не однозначный. Золотым стандартом верификации каких то структурных изменений эпителия слизистой оболочки желудка и ДПК, является проведение ФГДС по протоколу OlGA / OLGIM со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии /метаплазии. Но к жидкому стулу и газообразованию, что атрофия, что какие то другие проблемы желудка, не имеют никакого отношения. Касательно копрограммы, то это старый и малоинформативный метод диагностики заболеваний кишечника, который в современной гастроэнтерологии практически утратил свою значимость. Копрограмму оцениваем только на предмет воспаления, поэтому если в результатах нет лейкоцитов, эритроцитов и белка, то копрограмма считается спокойной. Все остальные отклонения допустимы и являются результатом употребляемой накануне пищи, которые не говорят о патологии. С учётом тех проблем, что Вы указали, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Больше недели держиться температура (37-38) при первоначальном диагнозе ОРВИ. По рекомендации врача второй день принимаю антибиотик (Suprax 0,4 #6). Три дня назад воспалился сустав большого пальца на ноге. Очень похоже на приступ подагры. Подагру как диагноз мне еще не...
Здравствуйте .да,конечно можно . Это препараты разной группы и по разному действуют на организм
Жжение в горле, языке
1 ответЗдравствуйте. Три года назад появился дискомфорт в горле, а именно жжение, также бывает жжение во рту, особенно после еды. Посещал лор врачей, лечили от фарингита. Ничего не помогло. Сдавал мазок из зева -ничего не выявлено. Жжение в горле так и продолжается. Прошёл ФГДС,...
Здравствуйте, исключите анемию, для этого нужно сдать ОАК, Ферритин, Железо, трансферрин, вит В12.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Витамины без витамина С
3 ответаДобрый день! Подскажите, пожалуйста, есть ли витаминные комплексы без витамина С? Чтобы не было раздражающего воздействия на ЖКТ и не усугубляло изжогу и не вызывало приступы кислоты. Из-за проблем с желудком боюсь пить витамин С, так как ГЭРБ, гастрит, и сейчас еще лечение...
Карина, здравствуйте. Все поливитамины в своем составе содержат витамин С, чаще всего идет полный набор всех витаминов, это придумано для удобства, чтобы человек из 1 таблетки получал сразу все виды витаминов и микроэлементов. Поливитамины без "С" в составе никогда не встречала. Есть препарат Юнивит - в нем минимальное содержание витамина С (50 мг, в остальных Витамин С чаще содержится в дозировке 500 мг). В Вашем случае можно пропить поливитамины группы В - Ангиовит или Пентовит плюс Минералы Хелатный комплекс (в нем содержатся только микроэлементы кальций, магний, йод и другие).