Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация врача
9 ответовМужчина, 54 года, диагноз Восходящий тромбофлебит левой конечности. УЗИ прилагаю, анализы. Проколол 10 дней Фраксипарин, хочу перейти на таблетки 1)Какие таблетки более подходящие в моем случае,- Вессел ДУЭФ (сулодексид) или эликвис? 2)И нужно ли делать перерыв между...
Добрый день, Василий. По УЗИ у Вас восходящий варикотромбофлебит большой подкожной вены. На первом исследовании верхняя граница тромба была на уровне подколенной ямки, затем уже в верхней трети бедра до сафено-феморального соустья оставалось 5-6 см. Это считается высоким риском дальнейшего распространения, хотя глубокие вены пока проходимы, что является хорошим признаком Поэтому из двух вариантов рекомендуется именно Эликвис, а не Вессел. Сулодексид не подходит как замена Фраксипарину при таком распространенном тромбозе. Его используют уже после завершения основного курса антикоагулянтов или при хронических венозных заболеваниях, но не для лечения активного восходящего тромбофлебита Эликвис является полноценным антикоагулянтом и может заменить инъекции. Перерыв делать не нужно. Первую таблетку принимают тогда когда должна была быть следующая инъекция Фраксипарина С учетом язвы желудка риск кровотечения выше, но перенесенная язва не является противопоказанием к Эликвису. Просто нужно одновременно принимать пантопразол 40 мг 1 раз в день или омепразол 20 мг 2 раза в день на весь период антикоагулянтной терапии При восходящем тромбофлебите, который подошел на 5-6 см к сафено-феморальному соустью желательно очно показаться сосудистому хирургу в ближайшие дни. Иногда в такой ситуации рассматривают не только лечение таблетками, но и оперативное вмешательство чтобы не допустить перехода тромба в глубокие вены. Также нужно носить компрессионный трикотаж 2 класса компрессии, ежедневную ходьбу без чрезмерных нагрузок и контрольное УЗИ через 5-7 дней. Желаю крепкого здоровья! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Прием врача
5 ответовЗдравствуйте! сегодня должны были делать первое узи плода, а с утра были мажущие выделения красноватого цвета а чуть позже обильные выделения, на узи поставили 6 недель, сердебеения небыло, и отправили к гинекологу деружному тот поставил угроза выкидыша выписали направление в...
Здравствуйте! Не волнуйтесь, на этом сроке сердцебиение только устанавливается, вероятно на контроле узи уже эмбрион будет с сердцебиением Отправьте протокол УЗИ пожалуйста для более точных рекомендаций Если выделения обильные, рекомендуется наблюдаться в гинекологическом стационаре, где проводят кровоостанавливающую (транексам) терапию, сохраняющую (дюфастон/утрожестан) Главное, не волнуйтесь. В такой ситуации важен эмоциональный и физический покой
Консультация врача
9 ответовВ начале ноября был незащищённый половой акт. Через 3 месяца сдала ИФА-отрицательный, ровно через 4 месяца сдала ПЦП Вич 1 качественный не обнаружено, через 4 месяца сдала ещё ИФА, отриц. Около месяца диарея, тошнота. Какова вероятность наличие ВИЧ инфекции
Ольга, здравствуйте! ВИЧ-инфекция в данном случае исключена.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ВЫБОР ВРАЧА
4 ответаДобрый вечер всем , кто на сайте ! У меня в сентябре этого года обнаружили атрофический гастрит 3 степени 2 стадии . Хиликобактер пролечила по схеме , которую дал врач. После лечения через месяц сдала анализы - отрицательные . Сдавала в 2х разных лабораториях : на антиген и...
Здравствуйте! К сожалению, на Ваш вопрос ответить не могу, так как вррачей этого учредения незнаю... Но могу ответи ть на Ваш вопрос, что возмоно, дело не в хелткобактере, а в назначениее грамотного лечения гатрита и ГЭРБ(при наличии). Тем не менее, хочу также отметить , что на прием к врачу необходимо иметь при себе клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости, ФГДС...
Консультация врача
13 ответовДобрый день! Коллега по работе проходила медицинскую комиссию. У нее обнаружен туберкулез, сдала общий анализ крови ( в вложении) Подскажите нормально ли все? Что необходимо сдать,чтобы убедиться
Здравствуйте В целом анализы крови хорошие , есть небольшая анемия. Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику. Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад) Диета, максимально богатая продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний). Дополнительно сдать кровь на ферритин , он должен быть равен массе Вашего тела.
Назначение врача
13 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста,для чего назначают ЧПЭКС?БЫЛО ДВА РАЗА,ЧТО ПУЛЬС БЫЛ ОЧЕНЬ БОЛЬШОЙ 178,ВЫЗВАЛИ СКОРУЮ ПОЛОЖИЛИ В ТЕОАПИЮ,НА СЛЕД ДЕНЬ ВСЁ НОРМ БЫЛО, СЕГОДНЯ ЕЗДИЛИ К КАРДИОЛОГУ НАЗНАЧИЛИ ПРОЦЕДУРУ,НО НЕ ПОНИМАЮ ЗАЧЕМ?,Я ОЧЕНЬ МНИТЕЛЬНАЯ И ТРЕВОЖНАЯ,ЕСТЬ...
Здравствуйте. ЧПЭКС назначают в диагностических целях, для верификации пароксизмальной аритмии, если есть подозрения на нее. Чтобы определиться с тактикой ее лечения. По обследованиям и анализам значимых проблем нет, но если вас беспокоят периодические приступы учащенного сердцебиения, то чпэкс рекомендую провести.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение врача
34 ответаДевочка 10 лет, зимой начались проблемы со сном и в эмоциональном плане, резкие перепады, тревожность. Психиатр назначила золофт 50 и тералиджен на ночь, пили по схеме пол года, вроде бы все наладилось. Месяц уже как дочь не пьет золофт. И , кажется, опять все возвращается,...
Здравствуйте, полноценный курс антидепрессантом для закрепления эффекта около 10-12 мес от нормализации состояния, скорее всего из-за этого состояние возвращается и 5 htp , Новопассит и магний это не решат. Плюс первостепенную роль занимает психотерапия.
Назначение врача
21 ответЗдравствуйте! Обратилась к неврологу с кратковременными головокружениями, часто бывают ощущения, что как будто дурнеет голова, мозг отключается на несколько секунд. Назначили ээг и мрт, ожидаю результатов. Так же назначили Ламитор 50 мг 1 раз в день. Почитала про это...
В дозировке 50мг сразу точно не стоит, это действительно большая первоначальная дозировка.
Консультация врача
9 ответовЗдравствуйте Расшифруйте пожалуйста анализы, можно подробнее.
По представленным анализам значимых опасных отклонений не выявлено, основное клинически значимое отклонение - недостаточность витамина D и умеренно удлиненное АЧТВ, которое чаще всего не требует лечения при отсутствии симптомов. По коагулограмме. АЧТВ 37,1 сек слегка выше референса. В подобных ситуациях это чаще связано с индивидуальной особенностью системы свертывания, лабораторными колебаниями или дефицитом факторов свертывания без клинического значения. Тромбиновое время, фибриноген, МНО, протромбиновое время и антитромбин III находятся в норме, что говорит об отсутствии признаков тромбофилии или склонности к кровотечениям. При отсутствии частых кровотечений, синяков, длительных менструаций или подготовки к операции обычно рекомендуется контроль АЧТВ в динамике без лечения. Ферритин 71,1 нг/мл соответствует адекватным запасам железа. В подобных случаях железодефицит исключается, дополнительный прием препаратов железа обычно не требуется. Этот уровень считается достаточным даже с учетом возможных менструальных потерь. Витамин D 25,4 нг/мл соответствует недостаточности. В подобных ситуациях обычно рекомендуется восполнение витамина D с целью достижения уровня не ниже 30-40 нг/мл, так как дефицит может сопровождаться утомляемостью, снижением иммунной устойчивости и нарушением обмена кальция.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение врача
20 ответовЗдравствуйте, была у невролога. Жалобы, п/а, сердцебиение, экстрасистолии, небольшой подьем а/д, головокружение, слабость и т.д. Доктор назначила лечение но мне показалось странным назначение кровалола в таб. План лечения Кровалол 1 т утром Конкор 2,5...
Здратвсвуйте! можно , он сочетается в данными препаратами