Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Немеет колено, трудно сгибать
13 ответовДобрый день, 3 года на уколах метотрексата. Доза 15. Диагноз-псориатический артрит. Проблемы только с коленными суставами. Уколы помогли, проблем все это время не испытывала. Сейчас снова онемение левого колена, отек, чувствую, что внутри есть жидкость. 3 года назад я с этой...
Здравствуйте! Обычно при обострении с синовитом (выпотом жидкости в сустав) используются НПВС - но они у Вас без эффекта, и ГКС - гормональные препараты, к примеру, преднизолон или метипред. У Вас есть опыт их использования ? Конечно, такие препараты назначаются только очно. И в идеале ограничиться локальным применением этой группы: когда жидкость откачивают и вводят в полость сустава ГКС (дипромета/дипроспан/кеналог) - это называют блокадой. Почему важно жидкость откачать - она воспалительная и сама по себе является «вредной» для сустава химически, то есть ее нужно эвакуировать с лечебной целью. Если такой возможности пока нет, рассматривается прием ГКС внутрь (таблетки преднизолона или другие). Так же при появлении обострения встает вопрос об усилении базисной терапии - повышении дозы метотрексата. Обычно рабочей дозой считается 25. Очень хорошо что несколько лет хватало меньшей дозы, но если ее становится не достаточно, то ее увеличивают.
Ревматоидный артрит
7 ответовДобрый день. Доктор поставил ревматоидный артрит,синовит ,киста Бейкера левого колена, существенное припухание. Начала с аравы 20 мг в день. Улучшений нет. Назначили метотрексат 10 мг в неделю, так же улучшений нет.Увеличили дозу до 15 мг, принимаю две недели,улучшений не...
Киста Бейкера возникает в результате воспаления в полости сустава. При лечении воспаление будет уменьшаться и киста Бейкера может пройти. Если же размер кисты большой, то возможна ее пункция.
Точно ли этот диагноз
13 ответовДобрый вечер. У ребенка, дочка заболела шея в декабре 2022, изменилось положение головы, как при кривошеи.Провели много исследований, поставили ротационный подвывих Атланта. Предложили операцию,мы отказались,большие риски. Далее врач-ортопед заподозрил артрит сустава...
Здравствуйте Прикрепите анализы, пожалуйста Обследование проходили в условиях стационара или амбулаторно ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение РА
9 ответовВ октябре 2021 был диагностирован РА. Было назначено лечение метотрексатом 15 мг. Он мне практически сразу помог. Я ощущала себя вполне здоровым человеком, без болей, занималась спортом. Все анализы пришли в норму. В августе 2022 начали побаливать суставы. А в сентябре...
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов. Суставы припухают? Метотрексат повысили до 20 после прекращения приёма гормонов?
Юха моноартрит
2 ответаДочке 13 лет . С 2 июня 2023 года резко опухло колено , очень сильно . Без боли и травмы . Ортопед назначил компресы и вольтарен . Еле заметная положительная динамика . 16 июня откачали 60 мл жидкости соломенно жёлтой ( воспалительная сказал врач ) жидкость постепенно опять...
Добрый вечер! Нет, вирус герпеса не ассоциирован с артритами. Ювенильный артрит лечится метотрексатом. Метотрексат препарат выбора для ремиссии, сохранения функционала и вероятности во взрослом возрасте избежать перехода в ревматоидный артрита или спондилоартрит.
Добрый день! 4 месяца лечу болезнь Стила взрослого. На сегодняшний день 20 метотрексата и с 4 медрода снизили до 2,75. На прошлой неделе 24.12 пропустила укол из за герпеса. В субботу с утра не встала с кровати ( темп 39,8, сыпь, горло, боль всех суставов по очереди.)...
Смотреть за состоянием нужно в течение 4-5 дней, а после решать вопрос об увеличении дозы. Но обязательно нужно связаться с лечащим доктором, который полностью знает всю Вашу картину заболевания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему увеличенные лимфоузлы
6 ответовЗдравствуйте! У сына на УЗИ увеличенные лимфоузлы. В данный момент лечится от язвенного колита с положительной динамикой , ставит уколы метотрексата 10 мг /1 мл в неделю и таблетки мезавант 3,6 г в день, 1 свечу пентаса 1 г в день. Из сопутствующих гипотериоз , пьет 50 мг...
Здравствуйте. Лимфатические узлы нормального строения. без подозрения на злокачественный процесс. Увеличены реактивно в ответ на воспалительный процесс рядом. По описанным заболевания: корни зубов + опухоль нижней челюсти, вероятно связано с этим. в свою норму л.у. могут приходить до 6 мес после устранения источника инфекции. Повода для беспокойства нет.
Диагноз : ревматоидный артрит серогегативный. Назначено: фолиевая кислота 1 мг 2 раза в день , метотрексат 10 мг укол раз в неделю. Ошибочно в день укола пациентка выпила фолиевую кислоту. Подскажите, что в этом случае сделать, можно ли укол сделать на следующий день?
Здравствуйте! Ничего страшного. На будущее, фолевая кислота пьется на следующий день после укола метотрексата. В настоящее время, если фолиевую кислоту пациентка приняла накануне метотрексата, то она колит метотрексат как обычно, и принимает фолиевую кислоту на следующий день.
Скажите пожалуйста можно ли делать флюрография в день приёма метотрексат болею ревматоидный артритом
Здравствуйте, Дмитрий, да, в день приема метотрексата можно делать флюорографию, ограничений нет, прием метотрексата не является противопоказанием для проведения обследований в том числе рентгенологических непосредственно в день приема/инъекции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,папа болеет реактивным артритом с 2012 ,по лечению назначена аркоксия и сульфасалозин,прием и того и другого каждый день.Поменяли ревматолога,так как состояние в этом году стало резко ухудшаться,назначили метотрексат: первый день и второй,2.5+2.5, потом через...
Здравствуйте, Екатерина! Здесь повышение СРБ связано с активностью заболевания, метотрексат здесь подобран в очень малой дозе, его не хватает, поэтому заболевание так прогрессирует. Доза метотрексата с такой активностью - 15-20 мг в неделю, начинаем всегда с 15 мг. У вас всего 5 мг/нед, этого недостаточно. Препарат в данном случае подобран верно. Скажите, по поводу жидкого стула у гастроэнтеролога были? Как давно проблемы с желудочно-кишечным трактом?