Что вас беспокоит?
Точно ли этот диагноз
Добрый вечер. У ребенка, дочка заболела шея в декабре 2022, изменилось положение головы, как при кривошеи.Провели много исследований, поставили ротационный подвывих Атланта. Предложили операцию,мы отказались,большие риски. Далее врач-ортопед заподозрил артрит сустава Крювелье, направил к ревматологу. Тот,глядя на МРТ,увидел воспаление в суставе и поставил диагноз ревматоидный артрит. Сдали анализы клинический, б/х, на антинуклеарный фактор и кровь на HLA-B27. Фото приложу. Дочку ничего не беспокоит, шея не болит,но голова чуть наклонена и повернуть до конца налево не может. Но ,если сравнить ситуацию с шеей год назад,то сейчас все гораздо лучше, здоровый,активный ребенок. Врач назначила уколы Метотрексата. Начинать курс лечения страшно,так как болей нет, хотелось бы узнать, точен ли диагноз врача.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите анализы, пожалуйста
Обследование проходили в условиях стационара или амбулаторно ?
Надежда Александровна, здравствуйте. Амбулаторно, что-то сдавали сами на платной основе
Надежда Александровна, анализы прикрепила
Посмотрела,
Боль -это не критерий диагностики
Однозначно требуется очный динамический осмотр и наблюдение ревматолога
Анф положительный, поэтому аутоимунный процесс- то идёт.
Я считаю ,что назначение и подбор терапии метотрексат должен быть в условиях стационара, а не амбулаторно!
Комплексно дообследовать там же
Надежда Александровна, здравствуйте. С момента,как заболела шея и до сегодняшнего дня,прошло чуть больше года. Ситуация с шеей улучшилась,болей нет, по МРТ ( делали в мае 2023 и в сентябре 2023) состояние стало лучше.. Очень страшно начинать колоть уколы на вид совершенно здоровому ребенку . Скажите, анализ на антинуклеарный фактор, он только показывает аутоиммунные заболевание,может причины в другом?
Здравствуйте, конечно, по одному анф не выставляется диагноз.
Это не стабильный показатель.
метотрексат доза подбирается инливидуально и под очным котролем
Анф сдавали единожды?
Надежда Александровна, да. Вот в январе
Сдайте в динамике
Надежда Александровна, а через какое время ещё сдать?
Через месяц минимум
Надежда Александровна, поняла. Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 14 Ноября 20223 ответа
- 22 Ноября 202213 ответов
- 3 Апреля 20241 ответ