Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз плеча
2 ответаЗдравствуйте! Мне 54 года. На протяжении нескольких последних лет, периодически болело плечо. Последний год, боль усилилась, на рентгене выявлен артроз 1-2 ст. Скажите пожалуйста, какие упражнения можно выполнять для облегчения состояния. Интересуют не сами упражнения, а...
Здравствуйте. Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 50 лет.. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в 2-х суставах может являться проявлением общего заболевания. В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. При разных заболеваниях плечевого сустава применяют не одинаковые комплексы ЛФК. Иногда ЛФК противопоказано. Главный принцип ЛФК один - при выполнении комплекса и после него не должно быть болей.
Тендиноз плеча
4 ответаМесяц назад без особых причин появилась боль в плече при определенных движениях (например, лежа горизонтально вытянуть руку в бок и держать поднятой, либо стоя вертикально поднять руку в бок). Боли не сильные, в целом терпимо. Но опасался что может будет хуже. МРТ...
Здравствуйте Александр !Внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава(МР-картина тендиноза сухожилий надостной, подостной и подлопаточной мышц, сухожилия длинной головки бицепса; дегенеративные изменения хрящевой губы.).Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Подскажите пожалуйста, в каком состоянии мое плечо, что будет если не делать укол гиалуронки, как быстро это будет деградировать (судя по вашей практике) -применение препарата гиалуроновой кислоты в вашем случае не показано. Данный препарат не входит в стандарты лечения данного состояния.И отказ от данного препарата никак не повлияет на течение данных дегенеративных процессов в вашем плечевом суставе. Основное лечение :купирование боли с помощью НПВС , покоя и физиипроцедур ,а затем регулярное ЛФК Всего самого наилучшего!
Тромбоз плеча
15 ответовЗдравствуйте Позавчера сходила на тренировку и на массаж. Вчера утром отекла рука, сегодня отек не прошел, поехала в больницу сделали узи, диагноз - тромбоз проксимальных сегментов вен правой верхней конечности, подключичной Вены. Вставить узи не получается В стационар...
Добрый день, Ирина. По описанию наиболее вероятно что у Вас острый тромбоз подключичной вены правой руки. Если симптомы появились после тренировки и массажа, это могло и стать пусковым фактором Понимаю Ваши переживания, но если сосудистый хирург осмотрел Вас, сделал УЗИ и отпустил домой, значит сейчас нет признаков которые требуют лечения в стационаре. Такие тромбозы действительно во многих случаях лечат дома Самое главное сейчас регулярно принимать препараты, которые Вам назначили для разжижения крови. Они не дают тромбу увеличиваться и помогают организму постепенно восстановить кровоток. Лечение занимает не меньше 3 месяцев. Также рекомендуется временно не поднимать тяжести и не нагружать больную руку Через 5-7 дней рекомендуется повторно обратиться к сосудистому хирургу или флебологу и выполнить контрольное УЗИ вен, чтобы оценить как идет лечение. Скажите, пожалуйста, какие лекарства Вам назначили? Желаю Вам скорейшего выздоровления🙏
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушиб плеча
12 ответовДобрый день. Два года назад, в горах муж упал с плюшки. Подскочил и приземлился на плечо. В травм пункте по рентгену был сильный ушиб плечевого сустава и трещина в ребрах. Два года плечо мучает, а последнее время просто невыносимо ноет и болит. По рекомендации врача сделали...
А где МРТ?
Рентген плеча
18 ответовЗдравствуйте, умоляю, помогите. Сделала рентген плечевого сустава, болело плечо, направил невролог. Заключение и снимки прислали на почту, я обвела красным, это что опухоль кости?? Под ключицей почти круглое белое пятно.что мне теперь делать?
Здравствуйте. То что вы отметили на рентгенограмме это конусовидный бугорок ключицы - нормальная анатомическая часть ключицы.
Перелом плеча
9 ответовПо результатам КТ -вколоченный оскольчатый перелом хирургической шейки плечевой кости со смещением по ширине до 5-7 см. В моей Московской поликлинике травматолог сказала, что перелом простой, гипс не нужен, замотали бинтами и показала на картинке, какой ортез купить. Сегодня...
Добрый день. По кт перелом вколоченный, эти переломы стабильные и в данном случае не требуют репозиции и оперативного лечения. Лечение консервативное с фиксацией руки в повязке Дезо (это может быть хоть гипсовый ее вариант хоть ортез (с ортезом вам будет легче ходить). Не читайте интернет в каждой ситуации тактика своя. Рука если болтается то ортез можно чуть подтянуть, но так чтобы не сдавливал вас. Фиксация на 4 недели с последующим рентген контролем и решением вопроса о продлении или снятии иммобилизации. В качестве вспомогательного лечения рекомендован прием препарата кальция- остеогенон или кальцемин адванс по 1 таб 2 раза в день 1 месяц. Пальцами и кистью шевелить по чаще, не допускать свисания кисти с ортеза (это быстро приводит к отеку кисти и нарушению функции).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом плеча
10 ответовПосмотрите пожалуйста снимок, нужна ли операция ?
Здравствуйте, Алёна. Пока никаких снимков к вопросу не прикрепилось. Повторите. Так же укажите дату травмы и дату снимков. -------------------------------------------------------------------------------------
Перелом плеча
6 ответовЗдравствуйте..У меня вопрос.У сестры перелом плеча.была проведена операция в субботу.,ее выписали,и прописали таблетки Кальци Витамин Д. Какие лучше посоветуете
добрый день советую консультацию врача-травматолога-ортопеда
Остеосинтез плеча
19 ответовЗдравствуйте.17.01.22 сломала с/3 плечевой кости со смещением.Сделали неудачную операцию, кость не сраслась.Планируется остеосинтез. Смогу ли я после 3 месяцев в гипсе полностью разработать руку как прежде? Можно ли будет двигать рукой сразу после операции?
Какой был гипс? Тяжелее всего разрабатываются контрактуры в локтевом суставе. Если локтевой сустав был фиксирован 3 мес гипсовой повязкой, то восстановить в нем прежний объем движений будет весьма затруднительно. С плечевым суставом проще. Можно ли будет двигать рукой сразу после операции? Это зависит от вида планируемого остеосинтеза. Вариантов много, но обычно руку все равно фиксируют хотя бы на месяц, если не в гипсе, то в бандаже Дезо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Блакада плеча
11 ответовСделали блокаду в плечевой сустав ( кололи спереди, сбоку, сзади) препаратом Дипроспан. Первые два дня стало немного легче, но потом боль усилилась, особенно в районе бицепса, появился небольшой отёк , также отекло немного запястье этой руки. Любое сжимание кисти доставляет...
К сожалению ,здесь показания к операции. Хронотрон будет малоэффективен