Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение после Холецистэктомии и ЭПСТ
10 ответовВ марте начались приступы и боли в эпигастрии, по УЗИ-множ конкременты 3-4 мм, панкреатит, 13.04 проведена ЛХЭ. Спустя 2 недели снова приступ, желтуха, колит правое подреберье. По МРХПГ-холедохолитиаз, 03.05. проведена ЭПСТ. Главный вопрос: как лечиться дальше, чтобы...
Профилактика острого панкреатита сверлится к строгому соблюдению диеты после выписки. Основное лечение направленное на устранение рецидивов Вам проводится уже в стационаре. На амбулаторном этапе: ИПП (нольпаза , омепразол до 4 х недель) УДХК до 6 месяцев Спазмолитики - дюспаталин или тримедат по потребности или курсами при болевом синдроме.
Травма получена 16.04.2026, перелом обеих костей голени со смещением. Операция выполнена 20.04.2026: БИОС большеберцовой кости, пластина на малоберцовой кости. На рентгенографии от 02.06.26 (6 недель), 22.06.2026 (8 недель) и КТ от 17.07.2026 (12 недель) сохраняется линия...
Доброе утро, Яна. По тому что Вы описали, не стоит делать вывод что кость уже точно не срастется и нужна повторная операция. Прошло всего 3 месяца после тяжелого перелома, а при таких травмах кость может срастаться дольше Да, настораживает что на КТ сохраняется щель между отломками. Но она еще не означает что кость уже не срастется Если стержень и пластина стоят хорошо, ось ноги не нарушена, можно сначала рассмотреть менее травматичный вариант. Он заключается в удалении одного из винтов, чтобы создать небольшую нагрузку на место перелома и стимулировать сращение. После этого обычно делают контрольные снимки через 6-8 недель и смотрят, появилась ли положительная динамика Повторная операция с полной заменой металлоконструкций тоже может понадобиться, но на мой взгляд, только если есть признаки смещения, неправильного положения ноги или становится понятно, что перелом действительно перестал срастаться Поэтому из двух предложенных вариантов мне ближе более осторожная тактика: сначала оценить ось конечности, решить вопрос с снятием винта и понаблюдать в динамике. Если за это время улучшения не будет тогда уже обсуждать повторную операцию. Здоровья Вам🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Здравствуйте! Очень нужен совет. Некоторое время назад у мужа была диагностирована язва двенадцатиперстной кишки. Язву пролечили (но неприятные ощущения время от времени бывают, хоть и не так ярко выраженные). Для оценки лечения снова назначена гастроскопия. Т.к. гастроскопию...
Здравствуйте. Препарат Фортранс обычно применяют для подготовки кишечника к колоноскопии и считается безопасным при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, если нет обострения. Он не раздражает слизистую желудка, так как не всасывается в кровь и действует только в просвете кишечника, обеспечивая мягкое очищение за счёт удержания жидкости. При зажившей язве использование Фортранса допустимо, а при выраженных болях, жжении или подозрении на активный процесс подготовку лучше временно отложить и уточнить состояние слизистой при гастроскопии. Обычно исследование проводят после подтверждения ремиссии, чтобы исключить риск дискомфорта или обострения. Фортранс разводят из расчёта один пакет на литр воды и принимают по одному стакану каждые 10–15 минут до полного объёма. После подготовки важно восстановить водно-солевой баланс и питание. Если гастроскопия планируется под седацией, проведение колоноскопии в тот же день возможно — это стандартная практика, если желудок и двенадцатиперстная кишка находятся в стабильном состоянии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 9 месяцев. Примерно 2 месяца нас мучали зубы. Лезки сразу 4. Был заложен нос. Ужасный сон. Плохое настроение каждый день. Зубы вылезли, сон все также ужасный. Как 2 недели появилась странная отрыжка воздухом в течение дня. Пили бифицин, эспумизан. Ничего не помогает....
Здравствуйте. По фото видны пастозность и синева вокруг глаз. Это не просто синяки от усталости, а возможный маркер дефицитных состояний на фоне длительного стресса (прорезывание зубов, нарушение сна). Необходимо проверить: ферритин, гемоглобин, эритроцитарные индексы, кобаламин, фолиевую кислоту, медь, цинк, витамин Д. Дефицит железа и кофакторов кроветворения может давать периорбитальный цианоз и отёчность. Также исключите аллергию и аденоиды (заложенность носа + отрыжка могут указывать на постназальный затек или ГЭР). Бифицин и эспумизан не устраняют причину. Нужен очный осмотр педиатра + анализы. Если дефициты подтвердятся то коррекция питания и препараты. Синяки не пройдут сами без устранения дефицита. Не ждите, обратитесь к врачу в ближайшие дни. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Лимфома, увеличение селезенки
11 ответовЗдравствуйте. Женщина, 62г. Потеря веса, быстрая утомляемость, повышение температуры, Спленомегалия, Лифаденопатия, Реактивные изменения стенок желчного пузыря с деформацией в области дна, парааортальные лимфоузлы множественные до 30мм, анемия, тромбоцитопения и лейкопения не...
Да, выбор терапии прописан в клинических рекомендациях. И все специалисты им следуют. В нестандартных ситуациях решение принимает консилиум или консулитируются с ведущими гематологическими центрами.
Хеликобактер
16 ответовРебенок 11 лет, болит живот с 5 лет, всегда по утрам, до еды. Боль в районе пупка, все там бурлит, тошнота, его вырвет, становится легче, обычно до 14,00 все проходило. Наблюдались у врачей разных, ставили такие диагнозы как диксинезия, нарушенное кишечное всасывание,...
Добрый день, скажите, а где боли локализуются на данный момент? Что сейчас беспокоит? Я не думаю, что эти проблемы связаны с хеликобактер? А что со стулом ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобраться
5 ответовЗдравствуйте. Несколько месяцев назад была выявлена двусторонняя пневмония с поражением легких 15%. ПЦР на ковид отр, антитела М - 8, G-354/ На данный момент она прошла, по КТ мелкие бронхи с большим количеством содержимого. Сильно мучает одышка, даже при походе из комнаты в...
Здравствуйте. Подышите Симбикортом 160/4,5 мкг 2 р в день 1-3 месяца. Можно через небулайзер- Беродуал 20 капель+2 мл Лазолвана +2 мл физ. р-ра, через 20 минут Пульмикорт 500 мкг 2 мл +2 мл физ. р- ра, 2 р в день до 10 дней.
Мне 25 лет, обратиласась к терапевту с жалобами на слабость и утомляемость, назначили анализы и ЭКГ. В заключении ЭКГ от 26.09.2025: Источник ритма: синусовый. ЧСС: 113 /min. Положение ЭОС: нормальное. Нарушение внутрижелудочковой проводимости. По анализу крови:...
Здравствуйте По экг ритм синусовый правильный. Нарушений ритма нет. Пульс в пределах референсных значений. Диффузные изменения возможны на фоне дефицита микроэлементов. В подобных случаях советуем приём препаратов железа до полного восстановления ферритина. В таких случаях для исключения структурных изменений советуем узи сердца. Благодарю за доверие здоровья вам.
Набор веса из-за тренировок
10 ответовЗдравствуйте, у меня проблемы с весом. В конце 2017 года начала ходить в тренажёрный зал, занималась тяжёлой атлетикой с тренером. За 2 месяца набрала 7 кг, затем в течении полугода ещё 7. Как таковой прибавки в мышечной массе не было (за первые 2 месяца мышечного прироста...
Здравствуйте,Евгения. Занимаясь тяжелой атлетикой в течение более полугода вы не могли не набрать массу. Мышечная масса увеличилась, а мышцы тяжелее жира. Пересмотрите ваш рацион. Нужно не только исключать «вредные» продукты. Питаться нужно часто, но малыми порциями. На ночь не наедаться. Последний приём пищи- за три часа до сна. Увеличьте двигательную активность ( ходьба, бег). В идеале, если у терапевта и эндокринолога вы обследованы, и все по их части хорошо, следует обратиться за помощью к диетологу и грамотному фитнес- тренеру.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ишемическая болезнь
40 ответовЗдравствуйте. В 2020 году была РЧА(пароксизмальная тахикардия).Все прошло успешно.Потом были экстрасистолы.По экг всегда были нарушения пр реполяризации(инвентированный Т III FVF) от 02.2025г.;выраженные нарушения ПР в области нижней стенки ,нет прироста зrV1-V3от 11.2022г....
Узи брахиоцефальных артерий