Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анамнез: Пациентка, 89 лет. 16.03.2026 была экстренно госпитализирована бригадой скорой помощи с подозрением на инсульт (внезапная потеря сознания, падение). В стационаре исключены инсульт, ТЭЛА, ОКС, переломы позвоночника. Диагнозы при выписке: гипертоническая болезнь 3...
Здравствуйте! Если артериальное давление низкое и сопровождается сопутствующими симптомами, например - резкое ухудшение самочувствия, бледность, тошнота, боли в области сердца, головокружение или нарушение сознания или может быть туман перед глазами, или темнота в глазах - то это повод вызывать скорую помощь. До приезда скорой из самостоятельных действий можно дать сладкий крепкий чай, положить пациентку и приподнять ноги, чтобы были выше головы. Изучив выписки и результаты обследований - явных острых причин таких нарушений состояния нет, но признаки хронической ишемии головного мозга и нестабильное артериальное давление могут приводить к таким состояниям. В таком случае обычно рассматривают смену гипотензтвных препаратов и влияние остальных принимаемых препаратов. Например: лидамитол может снижать артериальное давление и при пониженном АД его желательно не принимать; препарат триплексам - комбинированный препарат, который состоит из 3х гипотензивных препаратов, то есть обладает сильным влиянием на снижение давления, и к приёму "периодически" не подходит, поэтому на очном приёме можно скорректировать терапию, например, на приём препарата ко-перинева 4/1,25 - но на постоянный ежедневный приём и под контролем артериального давления. Важным моментом также является то, что у пожилых пациентов часто снижение АД и такое явления, как ортостатическая гипотензия - это резкое снижение артериального давления с возможной потерей сознания на фоне смены положения тела - наблюдается при недостаточном употреблении жидкости, пациенты в таком возрасте могут не чувствовать жажды и часто возникает обезвоживание, то есть надо контролировать объем выпитой жидкости - это минимум 2 литра в сутки.
Почему Ад не помогают (((?
9 ответовСтрадаю ПА много лет, была в ремиссии после Паксила 3 года. Во время беременности обострилось все опять, бер отходила тяжело. После родов невроз с новой силой . Поехала к врачу , был назначен Флуоксетин, с него стало хуже, поменяли на старый добрый Паксил, эффекта он не дал,...
135 мм рт.ст. на самом деле - это относительно невысокие цифры. Не переживайте. В целом ПА не опасны.
Повышенные билирубин и АД
8 ответовДоброго времени суток. Мне 34года, рост 188см, вес 86кг, мужчина. 2года назад переболел ковидом, после чего стало повышаться АД. Делал узи сердца, органов брюшной полости. Было незначительное увеличение левой доли печени, а по анализам повышенный билирубин. Врач объяснял это...
Здравствуйте . Вы сдавали биллирулин и на фракции ? Нужно понимать за счет какой фракции ищет увеличение . Так же необходимы такие показатели как щелочная фосфатаза , срб , ггт. Со стороны гастроэнтерологии какие жалобы ? Стул какого характера ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ночная потливость от АД
5 ответовДобрый день! На фоне тревожного ипохондрического расстройства были назначены препараты Золофт и Тиралиджен. Золофт. У меня фобия на онкозаболевания, постоянная тревога и поиски симптомов страшных болезней. Принимаю Золофт с 28 ноября. 6 дней по 50 мг, сейчас перешла на 100...
Здравствуйте! Да, это очень часто встречаемый побочный эффект, возникающий на фоне приема Золофта, особенно в случаях, когда дозировка наращивается сразу с 50 до 100 мг. Никакой опасности он не несет и обычно постепенно проходит по мере адаптации организма к Золофту. При повторных приемах антидепрессантов возможны побочные эффекты, которых не было в первый прием, это абсолютно нормально.
Отмена АД, планирование беременности
8 ответовДобрый день. 5 лет принимаю АД. очень хочу уйти с них но никак не получается. как только начинаю уходить, начинает штормить. диагноз: депрессия с тревогой, врач еще ставит эмоциональную неустойчивость. Пью арипипразол утром 2.5., вечером 2.5. венлафаксин утром 37, 5 и вечером...
Здравствуйте! Перечисленные вами препараты отменяют постепенно: Арипипразол - снижают до 2,5 мг и спустя 5 дней отмена. Венлафаксин - снижают до 37,5 мг и через 7 дней отмена, но дело в том, что у венлафаксина короткий период полувыведения, следовательно он быстро выводится из организма и часто дает синдром отмены, поэтому лучше отменять под прикрытием транквилизатора - стрезам, атаракс, тералиджен или грандаксин, смотря что есть в наличии. « как только начинаю уходить, начинает штормить» - вероятнее всего это обусловлено синдромом отмены венлафаксина, либо рецидив происходит по причине того, что вы принимаете низкую дозировку антидепрессанта. Золофт можно принимать во время беременности и в период грудного вскармливания, поэтому если состояние на данный момент не устойчивое, то после отмены венлафаксина можно рассмотреть прием золофта, его начинают с 25 мг в первой половине дня и повышают по 25 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 100 мг/сут. Желательно также начать прием под прикрытием транквилизатора.
АД и запор
12 ответовЗдравствуйте! Невролог прописал амитриптилин для лечения неврологического анального зуда. Но в побочке у него указан запор, а для меня это крайне нежелательно, поскольку имеются некоторые проблемы проктологического плана. Но и АД тоже нужно, поскольку зуд провоцирует...
Да, начинайте терапию)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Побочный эффект АД?
7 ответовЗдравствуйте, принимаю АД Паксил 7 месяцев, выписали от тревожности и панических атак, помогает отлично, на входе минимально беспокоили побочки, дня три тошнота, да и все почти но сейчас отчего то стало появляться странное головокружение при поворотах головы и тела, при...
Тут есть нюансы, не формально год, а год от полной нормализации состояния, не от начала приема; отменяем снижая по 5 мг в неделю, при синдроме отмены можно облегчать состояние анксиолитиками( атаракс, алпразолам), но они по рецепту.
Долго повышено АД
25 ответовЗдравствуйте! У мамы (63 года, 158 см, 100 кг ) с 6 января повышено АД. Невролог прописал антидепрессанты. Спит теперь хорошо. Все рефлексы в норме. С утра пьет ирбесартан 150 и моксинидин одну под язык одну внутрь. Давление снижается до вечера. Вечером от давления пьет...
Здравствуйте, по дневнику давления средние цифры выше нормы, поэтому стоит рассмотреть усиление лечения - можно добавит амлодиприн 10 мгв терапии. По анализам повышен ттг - стоит проконсультироваться с эндокринологом. И так же повышен холестерин, принимает статины?
Побочка от АД?
15 ответовПринимаю анафранил 50мг/сут, тералиджен 5мг/сут. (По назначению психиатра, рецепт). Дозировки во вложении. 1. На 7 день приема на фоне абсолютного здоровья появилось ощущение кома в горле, стекание белой слизи по задней стенке горла. Не откашливается. Состояние неприятное,...
Здравствуйте, Татьяна, лечащий врач грамотно расписал Вам схему лечения, разница зрачков(анизокория), как таковая не описана в побочных эффектах препаратов , больше характерен мидриаз(расширение зрачков). Пока идёт период адаптации к препарату, потливость возможна, ком в горле может быть усилением тревожной симптоматики. Навязчивые мысли как правило сопровождается тревогой, депрессивными переживаниями, ком может быть соматическим проявлением депрессии, здесь нужно более детально разбираться очно, сообщите лечащему врачу о симптоме. Анафранил это трициклический антидепрессант , воздействует на большое количество разных рецепторов, отсюда и множество побочных эффектов. В целом они не опасны, можно продолжать лечение , навязчивости лечатся максимальными дозировками антидепрессантов, возможно стоит не так интенсивно наращивать дозировку анафранила , с интервалом 2-3недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь на Ад
16 ответовЗдравствуйте! Принимаю дулоксетин 7 месяцев, между ним был другой АД пила 2 месяца. На данный момент пью опять 45 мг дулоксетина, половинку тиаприда и половинку тералиджена на ночь для сна. Вчера заметила сыпь на груди, красные выпуклые пятна. Немного чешутся . Аллергиями...
Здравствуйте! Прикрепите фото сыпи, пожалуйста. И уточните, не менялась ли дозировка или производитель лекарств в последнее время?