Консультация психиатра /

Побочка от АД? — вопрос №2994418

97 просмотров

Принимаю анафранил 50мг/сут, тералиджен 5мг/сут. (По назначению психиатра, рецепт).
Дозировки во вложении.

1. На 7 день приема на фоне абсолютного здоровья появилось ощущение кома в горле, стекание белой слизи по задней стенке горла. Не откашливается. Состояние неприятное, постоянно чувствую ком в горле.

2. Появилась потливость по всему телу.

3. Появились ночные вздрагивания.

4. Но больше всего меня испугало, что сегодня я заметила, что зрачки стали разные.
Это нормально? (Фото прилагаю).

Что делать?
Сегодня 15 день приема АД.

Возраст: 38

Хронические болезни: Мигрень
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Нарколог
Здравствуйте, Татьяна, лечащий врач грамотно расписал Вам схему лечения, разница зрачков(анизокория), как таковая не описана в побочных эффектах препаратов , больше характерен мидриаз(расширение зрачков). Пока идёт период адаптации к препарату, потливость возможна, ком в горле может быть усилением тревожной симптоматики. Навязчивые мысли как правило сопровождается тревогой, депрессивными переживаниями, ком может быть соматическим проявлением депрессии, здесь нужно более детально разбираться очно, сообщите лечащему врачу о симптоме.
Анафранил это трициклический антидепрессант , воздействует на большое количество разных рецепторов, отсюда и множество побочных эффектов. В целом они не опасны, можно продолжать лечение , навязчивости лечатся максимальными дозировками антидепрессантов, возможно стоит не так интенсивно наращивать дозировку анафранила , с интервалом 2-3недели.
Принятый ответ
Клиент
Елена Вадимовна, спасибо уважаемый доктор! Поняла.
Скажите пожалуйста, а можно ли на анафраниле принимать суматрептан? Страдаю мигренями. Извините, пожалуйста, что вопрос выходит за рамки заданного. Сегодня мигрень, болит голова. а до очного приема врача еще неделя :((
Психиатр, Психолог, Нарколог
С анафранилом лекарственного взаимодействия нет, разово точно можно принимать совместно, трипланы нежелательно сочетать с СИОЗСами(у Вас их нет в назначениях)
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Татьяна.
По фото не нашла видимых различий в размерах зрачков.
Те симптомы, что Вы описываете вполне могут быть при заходе на антидепрессант в рамках адаптации к антидепрессанту.
Самое частое - это усиление тревоги, в связи с чем и появляется ощущение кома в горле, вздрагивание или частые просыпания.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, в целом данные побочные эффекты имеют место быть в первый месяц приема, просто над менее активно дозу увеличивать.обсудите темп увеличения с врачом; суматриптан не желательно, особенно учитывая ваши текущие симптомы.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, спасибо!!
Выпила налгезин ибо ужасно болит голова, мигрень.
К врачу очно только через неделю запись. Дозу тогда не буду увеличивать (сегодня 15 день) и надо переходить на 1табл 3 раза в день.
Останусь пока на 1/2, 1/2, 1 табл. Так же можно?
Больше всего напрягают зрачки, хотя может Быть и раньше так было, просто не обращала внимание. Буду наблюдать. Схожу к окулисту.
Психиатр, Психотерапевт
Да, можно пока так оставить и повысить позже, темп увеличения доз и окончательная дозировка у всех индивидуально подбираются
Психотерапевт
Здравствуйте!
Сейчас происходят изменения на фоне адаптации к препарату, до 20 дней может быть, тут может быть стоит добавить тералиджен 1/2 таблетке днем и 1 таблетку на ночь.
Анафранил вероятно стоит поднимать до 75мг, так как дозировка как правило 75мг в среднем.

Суматриптаны разово редко при мигренях можно, взаимодействия с трициклическими антидепрессантами нет.
Принятый ответ
Клиент
Артур, спасибо доктор! А зрачки как Вы считаете из-за Ад разные? Раньше не замечала….к окулисту схожу.
Тералиджен дозу подниму как Вы сказали, потому что тревожно как-то. Хотя сонливость от него ужасная
Клиент
Артур, АД суточно выходит 75мг, если я перейду на дозу с 15 дня (сегодня по идеи) по 1т 3раза в день.
Психотерапевт
Если от тералиджен сонливость, то днем 1/2 таблетке, если то же будет возникать, то в таком случае конечно не получиться его, и тут в идеале добавить фенибут/грандаксин/стрезам (любой из них).
Психиатр
Здравствуйте. Анафранил не является препаратом первого выбора при терапии ОКР. Описаны типичные и возможные побочные действия анафранила. С учетом столь малой дозировки, срока приема и побочек я за замену анафранила на иной антидепрессант, эсциталопрам.
Принятый ответ
Клиент
Кирилл Валерьевич, добрый день! Спасибо! Из побочек докучает только повышенная потливость. Пот течет каплями по телу. Даже на улице. Это конечно необычно. Скажите пожалуйста, разный диаметр зрачков может Быть как побочка? Или такие симптомы не встречались в Вашей практике. На очный прием записалась только через неделю.
Клиент
Кирилл Валерьевич, про замену АД спрошу на приеме. 3 года была попытка сесть на асентру, не получилось.
Психиатр
Здравствуйте, холинолитический эффект анафранила может давать изменение ширины зрачков, в т.ч. неравномерное.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Совместимость антидепрессантов
12 апреля 2024
Елена, Барнаул
Вопрос закрыт
Флуоксетин
26 декабря 2024
Аня
Вопрос закрыт
Сертралин перестать пить
9 марта
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Александровна Брянцева
1 отзыв
Психиатр, Психотерапевт
2016-2022 СибГМУ Педиатри
Опыт работы: 2 года
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Мария Александровна Назарова
77 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Супер врач! Помогает на 💯 Самый полезный ответ на мой вопрос Красивая,умная,грамотная
— Анастасия
фотография пользователя
Очень приятный врач, терпеливый, умный, доброжелательный Всё было доходчиво объяснено Приятная,...
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Очень благодарна за оказанную помощь! Очень благодарна вам за оказанную помощь! Да,конечно
— Светлана