Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро. Не первый раз, задаю данный вопрос, касающейся моего состояния. Полное пояснение я прикрепил файлами для полного понимания сути моего вопроса. В кратце о проблеме: У меня наблюдается эпилепсия 17 лет, с различными состояниями, абсансы, судорожные приступы....
Здравствуйте! Судя по документам и вашему описанию у вас вероятно редкая сложная ситуация на стыке кардиологии и эпилептологии. В институте мозга действительно проводят одновременный Холтер + ВЭЭГ мониторинг 24–48 часов. Институт мозга может дать официальный вывод для кардиоцентра. Для кардиоцентру это важно, так как: РЧА делают, если аритмия структурная, но не делают, если аритмия медикаментозная. Без эпилептологического заключения РЧА обычно выполнять рискованно. FDA в 2021–2023 гг. официально предупредило: «Ламотриджин может вызывать аритмии и блокаду проводимости у пациентов с рубцовыми изменениями сердца».
Здравствуйте! Я парень 23-х лет. Рост 183 см, вес на данный момент 82 кг, держится уже около года. Максимум мог снизить до 80 кг. Активность умеренная, занимаюсь на дорожке. Не так давно задумался о липосакции живота. Почитал на сайтах, что противопоказанием будет с являться...
Здравствуйте! Гипертония не является противопоказанием к липосакции . Тем более на фоне препаратов давление у вас стабильное. Так что в данной процедуре вам не могут отказать из-за давления. И на вашем месте , я бы не торопилась с такой процедурой при вашем весе. Сейчас есть огромное количество классных препаратов на основе семаглутида. Которые помогают великолепно снизить вес
Нужна ли операция по восстановлению ПКС - мне 44,не спортсмен ! Из физической активности только пешие прогулки и очень редко танцы) Колено не болит,не опухло ! Иногда выбивает,как бы выпадает из пазла .Сгибается без боли .
Здравствуйте. Вопрос о восстановлении ПКС решается при осмотре очно. Всё зависит от степени повреждения связки (частичное или полное). Однако, далеко не всегда требуется оперативное лечение даже при полном разрыве. Нужно смотреть пациента и оценивать наличие нестабильности в суставе. Именно от этого всё будет зависеть
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, доктор! 2 месяца назад проходила обследование. Делала МРТ с контрастом, КТ с контрастом и сцентиграфию. Вопросы такие: 1) Перед КТ с контрастом нужно ли выпивать какой-то специальный раствор или просто воду? Где-то прочитала, что пьют раствор глюкозы. Это так?...
С удовольствием! Рекомендую Вам замечательного онколога- химиотерапевта Сураеву( Полозкову) Светлану Алескандровну
Ускорено AB проведение у ребенка
6 ответовЗдравствуйте, через несколько дней плановая операция по исправлению косоглазия у ребенка 7л. Сегодня на ЭКГ обнаружено : Ускорение АВ проведения. Делали ЭКГ 6 апреля и ранее такого не было (делали так как собирались на операцию, но заболели ОРВИ). Откуда это взялось,теперь...
Здравствуйте, у детей такое бывает,лечения не требует, это особенность проводящей системы сердца. Противопоказаний к операции нет.
Добрый день!Пациент 65 лет ( ХПН) попал в больницу с креатинином =133,после лечения антибиотиком креатинин=240. Можно ли проводить колоноскопию с использованием фортранса,который губительно действует на почки ( согласно инструкции)?
Фортранс не абсорбируется из ЖКТ и не подвергается метаболизму. Выводится почками менее 0,1% и не имеет прямого токсического эффекта на них. С осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции почек только из-за 1 - рисков электролитного дисбаланса (понижение натрия и калия крови), иногда гипергидратации и отеков при сниженном диуреза. 2 - не исследовался специально на пациентах с ХБП, поэтому производитель не может смело указать, что можно использовать. В практике применяется под наблюдением и у пациентов на диализе, и у пациентов с пересаженной почкой. Необходим динамический контроль калия, натрия, хлора крови утром, днем, вечером. Если экстренных показаний к колоноскопии нет, то желательно ее отложить просто в силу того, что процедура и подготовки, и колоноскопии, и перегрузки жидкостью - не из легких. После стабилизации состояния, даже если креатинин так и останется 240, можно будет проводить спокойно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Болею уже почти месяц, было два больничных (диагноз ринофарингит), видимо будет третий. Горло на данный момент ещё болит (проходит с едой), есть сухость, также есть рефлюкс. Выздороветь никак не могу, боль и субфебрильная температура возвращаются. Врач ЛОР...
Маалокс и гевискон накануне не пить. Антисептики отменить за 3-5 дней. Утром не пить не есть и не чистить зубы. И все получится. А период обострения тонзиллита наоборот, анализ более достоверен.
Параметры узи
27 ответовДобрый день Подскажите, в теч 7ми месяцев делаю узи у одной узистеи раз месяц , узел 3мм на 4 мм роста за 7 мес нет , но мне рекомендуют сделать узи теперь через год , Естесственно целый год я ждать не буду , теперь прйдется делать до года узи раз в месяц, скажите насколько...
Добрый день Ухи абсолютно безвредно.Можно делать хоть каждый день Но. У вас абсолютно доброкачественный крошечный узел. Коллоидный. Они не растут быстро.Зачем раз в месяц? Врач прав,узи контроль раз в год И сдайте ТТГ,Т4 свободный чтоб понять надо ли вам вообще что то принимать
Результат УЗИ
5 ответовЗдравствуйте! На первом и втором УЗИ скрининга по заключениям врача в женской консультации все в порядке. Но мне не сказали пол и я переделала УЗИ в частной клинике . Был срок 20 н 4 д. Разница между УЗИ маленькая, но там выявили, что одна из почек более светлая и в...
Здравствуйте. Вам нет смысла что-то переделывать и повторять УЗИ. Расширение почечной лоханки на 2 скрининге встречается очень часто, на 3 скрининге уже реже, а после рождения это значение очень мало. Лечение во время беременности не проводится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка узи
8 ответовЗдравствуйте, ребенку 7 месяцев. Проходили узи в 1,5 месяца, в 5 месяцев и в 7. (Фото прикрепила). На первом узи были признаки гипоплазии ствола и правой ветви ЛА. В 5 месяцев пошли к другому специалисту на узи, она не увидела гипоплазию, но сказала что что-то с кровотоком...
Здравствуйте! На втором узи написано - Потоки перед митральным, трикуспидальным клапанами, клапаном легочной артерии и аорты в пределах возрастной нормы. Через ствол легочной артерии усиление потока, скорость 148 см/сек. Отмечается регургитация 1 степени на легочной артерии. Лоцируются 2 дополнительные хорды в верхней и средней трети левого желудочка. Убедительных данных за гипоплазию ствола и ветви легочной артерии не выявлено. Две дополнительные хорды левого желудочка. Сократительная функции сердца в пределах возрастной нормы. Контроль узи через 2-3 месяца. Консультация детского кардиолога. На третьем узи - Потоки перед митральным, трикуспидальным клапанами, клапаном легочной артерии и аорты в пределах возрастной нормы. Лоцируются 2 дополнительные хорды в верхней и средней трети левого желудочка. Легочная регургитация 1 степени. Скорость на легочной артерии 98 см/сек. Градиент давления на ЛА 2,8 мм.рт.ст. Две дополнительные хорды левого желудочка. Сократительная функции сердца в пределах возрастной нормы (ближе к нижней границе нормы). По моему мнению оба заключения имеют некоторые неточности. Скорость потоков крови на клапанах принято измерять в метрах/секунду. Здесь же доктор почему-то измерят в сантиметрах/секунду. Фракция выброса во втором случае всего лишь 45,5%, что очень мало для ребенка. Возникает вопрос, что привело к такому снижению? И есть ли оно на самом деле. Я бы рекомендовала вам переделать узи в другом месте, желательно где заключение печатается, чтобы не приходилось догадываться по неразборчивому почерку что именно доктор имел в виду.