Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Утром и в течение дня появляется приступообразный сухой изнуряющий кашель. Человек отказывается от приёма пищи, от жидкости рвёт, всё выходит назад, рвота с примесью желчи. Наблюдается апатия, человек не встаёт с постели. От запаха еды начинает мутить, бледность...
Неделю назад началась сильная изжога после приема любой пищи. Сделал ФГДС. Диагноз был ярко выраженный гастродуоденит, гипертрофический гастрит под вопросом, эзофагит, дисковая проба на Hp+. Гастроэнтеролог назначила омепразол на 1 месяц за 30 минут до еды и ганатон 3 раза в...
По результатам фгдс идёт заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление . Данное состояние возникает на фоне недостаточной работы жома между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки.
Данное состояние является хроническим и мы можем лишь купировать обострения и поддерживать ремиссию.
Также есть признаки изменения слизистой желудка, похожие на воспаление.
Подозрение на инфекцию хеликобактер пилори
Основной группой препаратов при лечении таких состояний является ИПП, куда и относится Омепразол. Но этот препарат один из первых и имеет болен низкую степень эффективности .
Также возможная инфекция хеликобактер не даёт достигнуть положительного эффекта
Что предпринять сейчас:
Соблюдать антирефлюксный режим:
частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.
Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые
Рассмотреть вариант замены омепразола, например на Нексиум в максимальной дозировке 40 мг 2р в день до 14 дней , затем, при достижении положительного эффекта , снизить до 20 мг
Ганатон - прокинетик рекомендуется принимать до 4 нед
В качестве дополнительного препарата, хорошие результаты даёт альфазокс, при приеме по 1 пак после приема пищи и 1 пак на ночь до 1 мес
Что делать дальше:
Запланировать дообследование на хеликобактер более достоверными методами диагностики: кал на антиген хеликобактер или дыхательный уреазный.
Здравствуйте! Мне 29 лет ,после рождения ребёнка 7.06.25 начались проблемы с кишечником.кратко (роды естественные в срок ,быстрые без разрывов и т.д)в первую неделю были проблемы с походом в туалет ,по ощущениям как будто-то давит на задний проход ,но спустя месяц-два после...
Здравствуйте! Боли в животе это крайне не спецефичный симптом, который может сопровождать большое количество проблем со стороны кишечника. Боли по своему происхождению бывают разные, как функциональные, на фоне спазма или избытка газа в кишечнике, так и воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться.
Первостепенно в подобной ситуации исключить такую проблему как СИБР (синдром избыточного бактериального роста), считается что именно он чаще всего даёт картину газообразования, вздутия, урчания, что приводит к спазмуи боли.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, мебеверин, дюспаталин) в режиме по потребности.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста в понедельник случился понос и сразу заболел задний проход, и защипало. вечером вставила метерал. свечи. и попрошло и сегодня ночью прострелило в задний проход и когда на работе сидела болело целый день. и при ходьбе стреляет в задний проход. Я купила...
Здравствуйте. Беспокоит понос после приема пищи минут через 40-1час. Обследовалась 2 года назад. Была на приеме очно. Было назначено рабелок, тримедат и пангрол 10000. Пила лекарства при обострениях, примерно 1р в 3 месяца, помогало. Больше ничего не беспокоило со стороны...
Здравствуйте. Анализы крови хорошие. Есть повышение кальпротектина. Такое повышение часто развивается на фоне СИБР.
Для уточнения - дыхательный водородный тест на СИБР.
Лечение СИБР: альфа нормикс 600мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес.
Здравствуйте! Мальчик 1,7. Понимает обращенную речь, выполняет просьбы (изредка нет, игнорирует) пассивный сз большой. Все предметы, животных на картинках показывает. ( пальцем и издает звук «м».) Из речи начал говорить только первый слог некоторых слов (15-20 слов)...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беспокоит понос после приема пищи минут через 40-1час. Обследовалась 2 года назад. Была на приеме очно. Было назначено рабелок, тримедат и пангрол 10000. Пила лекарства при обострениях, примерно 1р в 3 месяца, помогало. Больше ничего не беспокоило со стороны...
Спасибо за ответ . У вас идет нарушение желчеоотока, признаки хронического холецистита . На фоне этого развивается синдром избыточного роста , на фоне которого может быть урчание , метеоризм , вздутие живота . В связи с этим рекомендую дообследоваться :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст, билирубин , ггт , щелочная фосфатаза , срб , липаза
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на яйца глист трехкратно с интервалом в три дня
На данный момент стол 5 по певзнеру , кушать часто , небольшими порциями .
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней . Коррекция терапии после анализов и обследований.
Здравствуйте, ребёнок 12 лет, девочка. Началась диарея, принемали энтерофурил 2 раза в день 7 дней и линекс, всё прошло. После этого жалуется 6а боль в животе чуть выше пупка после приёма пищи и отсутствие аппетита.
Не могу понять то ли это психосоматика, то ли нет. Так как...
Здравствуйте. Помогите разобраться.
17 августа у ребёнка(4,5 года) воспалились шейные лимфоузлы. Сходили на приём к лору. Лор отправила на УЗИ и анализы, поставив диагноз гипертрофия миндалин с гипертрофией аденоидов. Назначили лечение ацикловир, авамис, реглисам.
По УЗИ...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Муж прошел ФГДС (результат прикрепляю). Пожалуйста посоветуйте что делать. Во время приема пищи сильная боль в груди, которая проходила после приема 2 табл но-шпы. Но во время ужина боль не прошла пока не поставили укол кеторола. Муж соблюдает строгую диету, принимает нексиум...
К сожалению,Лариса через 1 месяц(даже если боль уйдет),полностью язвенные дефекты не уйдут, по состоянию мужа надо лечение будет продолжить до 4 месяцев,но по симптомно решить ,что со второго месяца назначить