Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора. Прошу подсказать какой вид диагностики провести для выявления причины заболевания. УЗИ мягких тканей или УЗИ голеностопного сустава (рекомендуют в кол центре мед центра).
Последнюю неделю перед тем как появились симптомы много времени...
Здравствуйте, фото посмотрел.
Очаг боли выше места прикрепления сухожилия, в таком случае не исключается тендинит или паратенонит ахиллова сухожилия (воспаление).
По дообследованию, желательно УЗИ сухожилия сделать или МРТ (если финансово ненакладно)
По лечению:
- Ограничение нагрузок, ходьбы (нагрузка провоцирует и потенцирует воспаление).
- Носить мягкий фиксатор голеностопного сустава, мягкого типа 2-3 нед.
- Прием противовоспалительных - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.,
- можно Уколы Кетопрофен по 2,0 мл в/м 1р/д - 7 дн.
- Местно мази: Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 раза в день втирать около - 2 нед.
- Физиолечение УТЗ с гидрокортизоном № 10
- Курс Ударно-волновой терапии (№ 5)
- можно Кинезиотейпирование
Коррекция лечения после дообследования УЗИ или МРТ.
Здравствуйте! 10.03 была проведена артроскопия голеностопного сустава-удаление удлиненного заднего отростка таранной кости и зачищали сухожилие большого пальца от спаек и рубцов. Начинать ходить сказали после снятия швов, то есть через 14 дней, через 4 недели сказали вообще...
Доброго дня,
Занимаюсь активно любительским волейболом, ранее акробатика, прыжки, бег, пауерлифтинг и т.д. В общем, всю жизнь в спорте. Имеются травмы:
Плечо: болело около месяца - прошел курс массажа и поправил технику - прошло. По Узи тоже вроде бы нормально, но посморите...
Здравствуйте.
Кисть. По поводу тендинита обычно рекомендуют:
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
---------------------------------------
Колено. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись.
Предварительно по жалобам и УЗИ можно думать о препателлярном бурсите и тендините собственной связки надколенника.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий ортез с силиконовым кольцом для надколенника.
Из физиотерапии рассматривают фонофорез с гидрокортизоном №10, лазеротерапию.
В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
-----------------------------------------------------------
Плечо. Так же требуется МРТ. Но если болей нет, то пока не срочно.
Долечитесь массажем, мазями и ЛФК https://youtu.be/0kcAtsyEwE0
П.С. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня несколько дней назад заболело место у ахиллова сухожолия. Не знаю, что конкретно болит - кость, сухожилие или что-то иное. Болит в месте, где соединяется косточка с пяткой и икрой. Не могу прямо ходить - когда наступаю сильно болит это место, приходится...
Больше года назад муж дернул руку (закрывал ворота). Рука ныла несколько дней, потом было в пределах терпимости. Обезболивающие пьёт с неохотой. С каждым месяцем становится хуже, некоторые движения доставляют реальную боль, поднять руку вверх, назад очень больно. Уговорила на...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -дегенеративные и посттравматические изменения структур плечевого сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Здравствуйте. Помогите разобраться в диагностике МРТ. Боли в пояснице с 2010 года. В 2021 на узи невролог увидел двусторонний сакроилеит 1-2 ст., ревматолог поставила под вопросом аксиальный спондилоартрит. На МРТ не подтвердился. 1,5 года я могла сидеть и хромала на левую...
Здравствуйте. По МРТ тазобедренных суставов есть импинджмент синдром с обеих сторон, что даёт выраженный болевой синдром.
Какое лечение и когда в последний раз проходили? Что принимаете в данный момент?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
27.10. - операция по установке сетки, полостная
14.11. - снимают швы
15.11. - швы внизу расходятся, образуется полость (большая дырка где то 5 см в диаметре и 8 см в глубину)
По состоянию на сегодня дырка практически затянулась, но еще есть. Отделяемого нет. 22.04. взяли...
Татьяна, добрый день.
В данном случае решение Ваших хирургов выглядит вполне обоснованным. При длительно открытых ранах стафилококк почти всегда высевается.
Главное есть ли признаки активной инфекции гной нарастающая боль, температура, неприятный запах.
Если рана постепенно уменьшается, сухая, без отделяемого и идет заживление антибиотики не ускоряют закрытие раны, а иногда даже мешают из-за формирования устойчивости бактерий. Ваш титр выглядит большим, но лечат не анализ а клинику
Пока есть незажившая полость на животе новая операция повышает риск заноса инфекции в область ахилла и послеоперационных осложнений.
Чтобы ускорить процесс, рекомендуют максимально беречь область живота от натяжения, хорошее белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог) пить достаточно воды.
Очень важен контроль сахара крови, если есть диабет или преддиабет.
Винилин и бетадин применять можно, но если рана уже почти сухая и маленькая. Слишком агрессивные антисептики начинают тормозить эпителизацию
По боли сейчас Вам стоит обсудить с травматологом ортез или специальный сапожок на ахилл очень облегчает нагрузку на спину и вторую ногу до операции.
Желаю Вам скорейшего восстановления и нормального заживления
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
После спортивной перегрузки( подтягивание) появились боли ( иногда ноющие), но в основном при нагрузках и поворотах в плечевом и локтевом суставах на обеих руках.
Левая рука больше чем правая.
Диагноз по МРТ правого плечевого сустава - нерезко выраженный тендиноз сухожилия...
Была травма ключицы ( легла спиной на фитбол и запрокинула руки с гантелями назад, появилась острая боль в левой ключице. Подвижность руки и сустава не нарушилась, поэтому за помощью не обращалась). Сейчас левая ключица слегка выпирает, это видно при простом осмотре. Еще она...
Реактивный артрит. Сам пройдёт. Но нужно время.
После простудных заболеваний может повторяться.
По утрам, потому, что за ночь в суставах скапливается воспалительная жидкость.
Днём Вы её разгоняете движениями.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
12 октября я подвернула ногу, дней через 10 уже ходила достаточно быстро, боли не было и нога опять подвернулась. Появилась новый тип боли – щиплющий. Раньше (после первой травмы) была тупая ноющая боль под внешней лодыжкой и сзади. Теперь же какая-то щиплющая боль, причем...
В Вашей ситуации от Димексида не будет ни пользы ни вреда ! Что касается фонофореза, то сам ультразвук при остопорозе не навредит , а Гидрокортизоновая мазь отрицательно повлиять может ! Лучше его тоже не делать !
Его можно заменить местным применением крема АЭРТАЛ , 2 раза в день !