Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дуодено-гастральный рефлюкс
19 ответовДобрый день. Сделала гастроскопию, хотела узнать мнение по фгдс, так же выявили Дуодено-гастральный рефлюкс. Подскажите, как его лечить.
Здравствуйте! Дуодено-гастральный рефлюкс – это заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в полость желудка. Обычно в таких случаях рекомендовано соблюдать антирефлюксный режим: не есть за 2-3 часа до сна, не носить тугие пояса, не переедать, снизить массу тела, если есть избыток, Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении. Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков. Медикаментозно обычно в таких случаях назначают: - ИПП (например, Эзомепразол (нексиум) 20 мг в день за 30 мин до еды до 4- 8 недель - Прокинетики (например, ганатон) - стимулирует моторику желудка, снижает рефлюкс, по 50 мг 3 оаза в день за 20-30 мин до еды до 14 дней - Если беспокоит изжога, для быстрого облегчения симптомов - антациды (ренни, гастал) по 1т после еды Кроме того, рекомендуют выполнить исследование на H.pylori (если вы этого еще не делали) с помощью дыхательного урезанного теста или обнаружение антигена в кале. При положительном результате назначают курс эрадикационной терапии. Также рекомендуют выполнить УЗИ ОБП для исключения проблем с желчными путями. По ФГДС также описывают атрофический гастрит в астральном отделе. Вам брали биопсию? Данный диагноз можно установить только с помощью гистологии (то есть обязательно нужно брать биопсию).
Прошу скорректировать лечение
8 ответовЗдравствуйте! Рефлюкс+гастрит. Прикладываю результаты ФГС (этого года), и назначение 2019. В то время тоже был рефлюкс + гастрит. Все пропил. После курса проверку не делал, может помогло, может нет... Может что-то можно заменить на что-то более действенное, если через год...
Да, верно Эрозии- противопоказания для эрадикации Сначала лечим эрозии Потом сдаем кал на антиген к ХБ При обнаружении ХБ- эрадикация
Добрый день. На днях проходила эгдс со взятием биопсии, причиной послужила неперестающая горечь во рту. Результаты всех эгдс за этот год прикрепляю. В заключении диффузный атрофический гастрит, рефлюкс-эзофагит LA-M и недостаточность кардии. Принимаю ребагит 1х3р, разо 1х1р,...
Здравствуйте, Анастасия! В отношении результатов Вашей биопсии: Хронический неактивный гастрит - ключевое слово "неактивный", это означает, что острое воспаление стихло. Полностью вылечить хронический гастрит нельзя, но его можно успешно контролировать и добиться стойкой ремиссии, предотвратив осложнения. Очаговая фовеолярная гиперплазия - это доброкачественное изменение слизистой оболочки желудка, при котором происходит увеличение количества клеток фовеолярного эпителия. Это не опасно и не является раком или предраком. По сути это реакция слизистой на хроническое воспаление. В отношении риска рака, учитывая семейный анамнез: Атрофический гастрит действительно считается фоновым заболеванием для развития рака желудка, а наличие семейного анамнеза увеличивает риски. Однако ключевой момент в Вашем случае - отсутствие дисплазии (изменения клеток). Это значит, что непосредственной угрозы сейчас нет. В Вашем случае обязательно наблюдение и лечение у гастроэнтеролога, строгое соблюдение диеты, регулярное наблюдение в виде контрольной ЭГДС 1 раз в 1-2 года для динамического контроля состояния слизистой. Ситуация требует внимания, но не является поводом для паники. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс при беременности
4 ответаВ 2023 году лечила рефлюкс эзофагит. На данный момент беременна и рефлюкс опять обострился. Беспокоит ком в горле и в области груди, изжоги нет, тяжесть, постоянный привкус еды во рту и даже утром. Пробую придерживаться диеты, что очень тяжело при беременности, но симптомы не...
Здравствуйте! Во время беременности важно соблюдать антирефлюксный режим: 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести - По поводу питания, специальной диеты придерживаться не нужно, понаблюдайте, какие продукты усиливают или провоцируют симптомы - их на время беременности исключаете, остальное всё кушаете как обычно Медикаментозно рекомендуется: - минеральная вода Донат магний по полстакана 2 раза в день до еды 4-6 недель -пепсан Р по 1 капс 2-3 раза в день до еды 4 недели (препарат разрешен во время беременности)
Рефлюкс эзофагит
7 ответовДиагноз:грыжа пищевода 2см,ерозийный есофагит А (Лос Анджелес) ,хронический гастрит. Вопрос:как вылечить?
Доброе утро, Анжела! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Прежде, чем дать рекомендации по лечению, задам несколько вопросов с целью уточнения: Что Вас беспокоит? Как давно выполняли ФГДС? Какие-то лекарства сейчас принимаете на постоянной или курсовой основе? ? Аллергических реакций на лекарственные препараты нет?
Дуодено-гастральный рефлюкс
34 ответаПо Фгдс рефлюкс - эзофагит, атрофический рефлюкс-гастрит, деформация луковицы ДПК, дуоденит. Жжет язык, горло, грудину, отрыжка, тяжесть в животе, все бурлит.Чихание от забросов. Язык желтый.Просто сил нет терпеть. Симптомы не связаны с едой. Отрыжка во время приема пищи и...
Здравствуйте! Проблема со стулом? Вы описываете симптоматику сибр! Прикрепите пожалуйста протокол фэгдс, УЗИ органов брюшной полости, копрограмму
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заброс желчи в желудок, рефлюкс
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! У меня время от времени болит живот: то справа кольнёт, то слева потянет. Но недавно очень заболело слева чуть выше пупка + была сильная изжога. Сделала узи брюшной полости и гастроскопию (результаты прикрепила). Тест на хеликобактер пилори...
Здравствуйте! У вас есть воспаление в пищеводе, неплотно смыкается клапан кардиальный, что провоцирует забросы. также большой заброс желчи в желудок. Из лечения: Ипп (нольпаза 40 мг по 1 т утром до еды 4 нед) - снимет воспаление в пищеводе, желудке тримедат 200 мг по 1 т 3 р/д 4 нед (нормализует тонус клапана и нормализует отток желчи в нужном направление) Удхк (урсосан, урсофальк) по 1 к 2 р/д месяц (нормализовать выведение желчи) Псиллиум (мукофальк, фитомуцил норм) это БАД, от запоров по 1 пак 3 р/д длительно Также необходимо дообследоваться: Б/х крови (алт, аст, щф, ггтп, липидограмма, билирубин) Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом Фекальный кальпротектин
Атрофический гастрит
22 ответаЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста диагноз: недостаточность кардиального жома. Эзофагит А ст. (LA). Гастороэзофагиальный рефлюкс. Эритематозная гастропатия, атрофия слизистой. Дуоденогастральный рефлюкс. Эритематозная бульбопатия. Назначено лечение: Нексиум, де-нол,...
Тримедат применяется три раза в день .
Здравствуйте, стоит диагноз рефлюкс эзофагит эрозивный, поверхностный гастрит, недавно началось обострение рефлюкса, сейчас уже постоянно тошнит, постоянно в горле стоит ком или жидкость, или режет/жжёт, тошнота вообще невыносимая, и интоксикации организма не проходящие,...
Здравствуйте. А вы какого эффекта добиваетесь при приеме итомеда? Убрать какую жалобу? При гэрб с эрозиями, конечно, важным моментом для снятия симптомов считается изменение в образе жизни: сон с поднятым головным концом, последний приём пищи за 3 часа до сна, дробное питание, отказ от курения и т.д. Определить наличие хеликобактерной инфекции уреазный дыхательный тест или анализ кала на хеликобактер. Прием нексиума утром и вечером 8-10 недель по 1 капс за 30-40 минут до еды. Обратить внимание на тревожность и стресс, которые могут усвасиливатьивается ваши симптомы. Ганатон можно заменить метоклопромидом, эффект снижения тошноты будет более выраженным, при панкреатитах и наличии рвоты, рекомендую внутримышечно метоклопромид
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс желчи и низкий уровень железа
11 ответовБыл ком в горле после еды, лёгкая тошнота, тяжесть. Сделала фгдс, заключение: неэрозивный рефлюкс эзофагит. дуоденогастральный рефлюкс желчи. очаговый поверхностный антральный гастрит. Поверхностный дуоденит. Косвенные признаки ДЖВП. УЗИ в норме. Была у врача. Пропила...
Здравствуйте. да ганатон может вызывато тошноту-есть у него такое побочное действие. рекомендуют заменить его на другой прокинетик, например, диспевикт. его согласно инструкции рекомендуют по 1 табл перед едой 3 р\д-1 месяц. есть заброс желчи в желудок. часто возникает на фоне синдрома избыточного бактериального роста. есть ли вздутие? если да, то рекомендуют выполнить водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой(до исследования рекомендуют не принимать 7 дней прокинетики-ганатон или дипевикт). гемоглобин в норме? учитывая запоры, низкий ферритин, рекомендуют исключить целиакию Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень IgA также рекомендуют исключить хеликобактер, так он часто является причиной функциональной диспепсии и нарушения всасывания железа. Исследование на Helicobacter pylori после курса лечения (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП. трансферрин может 1,7? снижен, говорит о недостатке белка. мяса и другой белковой пищи достаточно едите?