Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор антигипертензивной терапии
20 ответовЗдравствуйте. У меня вопрос по подбору лекарства для снижения давления. У меня СПКЯ+диабет 2 типа. Принимаю КОКи и Глюкофаж лонг 1000мг. Два года назад поставили ХДП 2 степени, даже пришлось диализировать три раза, с 800 креатинин упал до 140. С дицрещом до сих пор проблемы....
Здравствуйте. В плане препаратов снижающих давление, юперио всё же является самым сильным, его есть смысл оставить. Торасемид также продолжайте принимать утром. Можно рассмотреть замену конкора на карведилол, последний не только уменьшает пульс, но и обладает дополнительным эффектом в виде расширения сосудов и снижения давления. Из блокаторов кальциевых каналов, не пробовали фелодип? Он более современный, меньшее количество побочных эффектов
Раздражительность на терапии
6 ответовДобрый день. Женщина 30 лет, обратилась к врачу с депрессией, назначили сертралин. Через месяц стало лучше, а за пару дней до повторного приёма настроение сильно поднялось, вплоть до эйфории. Я стала болтливой, хотелось всех обнимать, стала ходить более быстрым шагом. Врач...
Здравствуйте. Наличие даже одной маниакальной фазы говорит уже о биполярном аффективном расстройстве или циклотимии. Мания также опасна как и депрессия. Лечение Вам назначено адекватное. Вопрос только в подборе терапевтической дозы. Это надо делать постепенно, т.к. нужно поддерживать определенную концентрацию лития в крови и отслеживать эффект. Тут надо немного потерпеть.
Последствия химиолучевой терапии
10 ответовДобрый день. Муж только что прошёл курс ХЛТ 28 сеансов по 74 Гр и по 6 таблеток капецитабина. Диагноз рак прямой кишки и предстательной железы. Сейчас жуткие боли при каждом мочеиспускании, поход в туалет каждые 15-20 минут, кровь в моче. Боль сильная при дефикации. Трамадол...
Удачи Вам и здоровья! Лучевые реакции обязательно пройдут!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор гормональный терапии
16 ответовДобрый день. Помогите разобраться. По результат анализов ставят ранний климакс. ФСг был 100. Мучают приливы. Бессоница и тревожность. Ещё у меня есть фолликулярная киста. Уже 1.5. Года с ней живу. Изначально она была 7 на 8. Но мне назначили пить дюфастон и в течении полугода...
Здравствуйте. Можетеиприкрепить результаты узи малого таза и гормоны?
Подбор терапии (продолжение)
8 ответовВ продолжение https://sprosivracha.com/questions/1479041-podbor-terapii-prodolzhenie К телмиста-40 добавлен индапамид ретард 1.5 одновременно утром. За 2 дня утреннее давление рухнуло со 152/90 до 133/73, дневное 133/76, вечернее 119-122/73 Пульс поднялся до 65 "офисный", а...
Вячеслав., учитывая спортивное сердце и спортивную брадикардию , в качестве антиаритмического препарата советую обсудить с аритмологом назначение пропанорма или этацизина в небольшой дозе. , это будет оптимально в данном случае. Бето блокаторы не советую в данном случае. , могут провоцировать брадикардию и нарушение АВ проводимости Крепкого Вам здоровья ?
Проведение лучевой терапии
1 ответМужчина 63 года. По результатам мрт обнаружена ацинарная аденокарцинома по глисону (3+4). Опухоль вроде бы не вышла за пределы капсулы, но это не точно. Назначено прохождение пэт/кт предстательной железы, но непонятно с каким радиофармпрепаратом? И как точно определить выход...
Здравствуйте Достаточно точно это можно определить по данным МРТ ОМТ с контрастом ПЭТ проходить совершенно не обязательно Но если проходить то с 68Ga PSMA или 18F PSMA
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аит коррекция терапии
18 ответовЗдравствуйте. Аутоиммунный тиреоидит с 14 лет. Стабильно повышены ат тг,ат тпо.Принимаю Эутирокс в дозировке 37.5 мг (таблетка 75 пополам). Прошла очередной скрининг (узи, анализ на ттг и т4). Подскажите, ттг высоковат? Стоит начать принимать Эутирокс по 75 мг? И как быть с...
Здравствуйте. ТТГ в норме, но лучше увеличить тироксин до 50 мкг. Узел скорее всего ложный на фоне АИТ. Требует только наблюдение через год.
Прием гормонозаменительной терапии
7 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Принимаю Анжелик три месяца. Состояние хорошее. Признаки климакса ушли. Какие анализы/обследования я должна сдавать и как часто для контроля состояния организма? Спасибо.
Здравствуйте! Онкоцитология, узи органов малого таза, узи молочных желез - при отсутствии жалоб сдаются 1 раз в год. ОАК, биохимия, коагулограмма - 1 раз в 6 месяцев Уздг сосудов верхних и нижних конечностей - если есть варикоз (по показаниям, в среднем 1 раз в 6 месяцев)
Коррекция антигипертензивной терапии
35 ответовЗдравствуйте. Мама - гипертоник. Принимает энап 5 мг. В целом на нём давление 130 и 85. Бывает и 120 с чем-то. Но иногда бывают кризы. Либо повышается до 140. Терапевт предложил попробовать перидоноприл 4 мг. В научных публикациях читала, что пожилым начинают с 2 мг. Вопрос -...
Здравствуйте, периндоприл обладает более длительным действием, чем энап и обычно его хватает на сутки , средние дозировки его при лечении гипертонический болезни 4-8 мг, доза 2 мг обычно назначается при сердечной недостаточности и не влияет на цифры давления
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Рак почки 4 стадия, диагноз был поставлен 2 ноября 2023 года. На данный момент похожу лечение 1 капельница в 21 день препаратом Пенбрализумап и ежедневно два приёма таблеток Акситиниб 5 мг (2 линия). Данное лечение было назначено в апреле 2025 года. За полгода...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь лечением почечноклеточного рака Готов Вас детально проконсультировать Если на фоне терапии Пембролизумабом и Акситинибом произошло прогрессирование опухолевого процесса - то есть выросли очаги и/или появились новые - это показание к смене линии лекарственного лечения После прогрессии на схеме Пембро+Акси - предпочтительной опцией будет являться таргетная терапия Кабозантинибом Цитокиногенетическая терапия - сугубо экспериментальная методика и не имеет медицинского смысла