Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, маме 75 лет. Ревматоидный артрит серопозитивный, поздняя стадия. Активность высокая ( DAS28=5,71), R ст.4. Генерализованный остеоартрит. Хронический вирусный гепатит В. Болеет 25 лет, была на таблетках метотексат с 12,5 мг дошли до 17,5, затем стали выдавать в...
Добрый день. В данном случае, на фоне лечения у вас нет билхимической активноати гепатита. Давно ли сдавалт вирусную нагрузку? Как правильно, гепатиты вне активности - не является противопоказанием для метотрексата. Вопрос в том, что несмотря на него у нее было прогрессирование РА. Его не меняли на вам на лефлунамид? Дозу выше 20 мг в неделю получали как долго? Гидроксихлорохин ( плавенил) вооьще не понятно вам зачем. Он не усилит ничего уже. На сульфасалазине боди усилились после отмены мтх?
Дереализация/дп
18 ответовДоброго времени суток , подскажите пожалуйста, у меня все симптомы Дереализации и деперсонализации . Я родила 3 месяца назад и полтора месяца я в этом состоянии , поначалу я очень переживала /нервничала из за ребенка .( первый опыт материнства . И в один «прекрасный» момент...
Здравствуйте, очень хорошо, что вы обратились к врачу и начали лечение, наличие положительной динамики и хорошая переносимость -отличный прогностический знак,но эффективная дозировка всегда подбирается индивидуально , на это требуется время, важно сейчас посетить своего врача для коррекции и обсудить повышение дозировки ад.
Атопический дерматит у младенца.
7 ответовЗдравствуйте, моей дочери 4 месяца и 3 недели, диагноз атопический дерматит. Сильные высыпания начались 2 недели назад после ввода прикорма, до этого была не большая сыпь и шелушения. Она на смеси Малютка почти 2 месяца, на других смесей запоры, с Малюткой отличный стул....
Здравствуйте, По фото и описанию можно предположить проявления атопического дерматита и с ним вы должны наблюдаться у педиатра и у дерматолога Основной причиной его развития являются: - Генетическая мутация в генах, кодирующих структурный белок кожи - филаггрин, который принимает участие в образовании кожного барьера. Так он препятствует потере воды и попаданию - аллергенов и микроорганизмов на поверхность кожи - гипоаллергенный порошок - поддерживать влажность и температуру в квартиру - не перегревать ребёнка - купать с маслом атодерм - увлажнять кожу постоянно: атодерм, ла кри, эмолиум, липикар, липобейз - зиртек ( фенистил)в возрастной дозировке 10 дней - наружно: неотанин крем утро Комфодерм К вечером 10-15 дней - успокаивающая терапия, обсудить с педиатром - пить достаточно воды - контролировать и регулировать функцию жкт Если понимаете, что есть проблемы, покажитесь гастроэнтерологу С возрастом это пройдёт Ведите дневник и фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются Так будете знать все изменения на коже и от чего Будете контролировать и исключать Атопический дерматит-аллергическое заболевание с большим количеством провоцирующих факторов С питанием связано на 25-30% Что может быть еще - проблемы с жкт, - поддерживайте влажность и температуру в помещении (18-22 градуса; 60 влажность ) - внутренние инфекции: вовремя их ищите и лечите - аллергены наружные Важно - увлажнение кожи Лечение вашего дерматолога адекватное тоже
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Первые симптомы начались в начале 2019 года, во время беременности - явно замедлилось пищеварение и я стала терять вес, несмотря на беременность. После родов в 2020, в сентябре случился сильный спазм в районе солнечного сплетения, и с этого момента я постоянно...
Здравствуйте! Нужно сделать рентгегоскопию пищевода желудка с барием. Идёт застой желчи также. Поэтому есть надо по часам строго, добавит хофитол 2*2 РД 3 мес
Здравствуйте. Нужна помощь совторым мнением по лечению, потому что история длится давно, рецидивирует, несколько курсов антибиотиков уже были, и сейчас хочу понять, насколько назначенная схема действительно оптимальна, или её стоит скорректировать по препаратам и/или по...
Да, Бисептол (Ко-тримоксазол = сульфаметоксазола и триметоприма) может применяться при бактериальном простатите, особенно если по результатам посева возбудитель к нему чувствителен, как у вас, а к фторхинолонам выявлена резистентность. В принципе и нолицин особо не нужен. Бисептол хуже проникает в ткань простаты, чем фторхинолоны, но при чувствительном возбудителе может быть вполне эффективен. можно считать препаратом резерва для лечения бактериального простатита. Но обычно курс лечения хронического бактериального простатита составляет 4-6 недель, иногда дольше. 10 дней - МАЛО! и дозировка другая обычно - 960 мг (160 мг триметоприма + 800 мг сульфаметоксазола) 2 раза в день после еды.
Здравствуйте, меня зовут Александр, мне 23 года, из хронических заболеваний, поверхностый гастрит. После поразитарного лечения «У меня появился постинфекционный СРК с выраженной висцеральной гиперчувствительностью (острые спазмы и режущие боли в животе и вокруг пупка сразу...
Здравствуйте. Добавление в схему дулоксетина оправдано. Для лечения тревоги, навязчивостей , сниженного настроения, "тумана" показан именно антидепрессант, а дулоксетин еще и снижает боль. Грандаксин растормаживает и усиливает тревогу, в этой схеме нежелателен. Можно подобрать другой транквилизатор (Атаракс, стрезам, феназепам коротким курсом) Габапентин снижает боль, но к нему быстро привыкают. С транквилизатором как правило его не сочетают. Если тералиджен вызывает сбн, это можно уменьшить корректором (мендилекс, циклодол). Также неусидчивость уменьшает феназепам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, меня зовут Александр, мне 23 года, из хронических заболеваний, поверхностый гастрит. После поразитарного лечения «У меня появился постинфекционный СРК с выраженной висцеральной гиперчувствительностью (острые спазмы и режущие боли в животе и вокруг пупка сразу...
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента". Вам нужно отправить врачу не просто бумажное заключение, а сами электронные снимки (как цифровые «негативы»). Они записаны на диске, который выдали в клинике после обследования. Пошаговая инструкция: 1. Скопируйте всё с диска на компьютер. ● Вставьте диск в дисковод компьютера. ● На экране откроется окно с содержимым диска. Вы увидите одну или несколько папок с названиями вроде «DICOM», «IMAGE» или просто набор файлов. ● Важно: Скопируйте ВСЁ, что есть на диске, целиком. Для этого нажмите на самую главную папку правой кнопкой мыши и выберите «Копировать». Затем перейдите на «Рабочий стол» или в «Документы» и нажмите правой кнопкой мыши → «Вставить». 2. Создайте архив (упакуйте папку в «zip»). ● Найдите на рабочем столе или в документах ту папку, которую вы скопировали с диска. ● Нажмите на неё правой кнопкой мыши. В появившемся меню найдите пункт «Отправить» → «Сжатая ZIP-папка». ● На компьютере появится новый файл-архив с таким же названием, но с иконкой в виде папки с молнией или зиппером. Это и есть ваши снимки, упакованные для пересылки. 3. Загрузите архив в «облако». ● Откройте любой удобный для вас бесплатный облачный сервис: Яндекс.Диск, Mail Облако или Google Диск. ● Зарегистрируйтесь или войдите в свой аккаунт. ● Перетащите созданный ZIP-архив в окно браузера или найдите кнопку «Загрузить» и выберите ваш файл. ● Дождитесь окончания загрузки. 4. Отправьте ссылку врачу. ● После загрузки найдите загруженный файл в вашем облаке. ● Нажмите на него правой кнопкой мыши или найдите кнопку/иконку «Поделиться» или «Скопировать ссылку».
Корректировка схемы лечения при РАС
13 ответовЗдравствуйте! Ребенку 6 лет. Сложные диагнозы , РАС, сдвг, УО, фобическое расстройство. Речи нет совсем, понимание только на бытовом уровне, очень тревожный, гиперактивный, присутствует негативизм. Не контактный, в сад не ходит , дети не интересуют , социализация не...
Марина, здравствуйте! Ознакомилась со всей информацией, ситуация конечно не простая. С учетом уровня пролактина, несмотря на то, что арипипразол назначают с 18 лет, у детских психиатров есть опыт его активного назначения. В данной ситуации я бы тоже его рекомендовала.
Мезотелиома плевры 4ст обезболивание
13 ответовЗдравствуйте! Диагноз: мезотелиома плевры у женщины 59 лет, 49 кг. Сопутствующие: ревматоидный артрит (метотрексат), рак щитовидной железы 97г. (л-тироксин 175мг натощак). Проведена химиотерапия в начале: 2 курса преметрексед + цисплатин после которых дважды реанимация на...
Здравствуйте. Если макисмальная доза трамадола ( 400 мг) не обезболивает, а палексия не подходит. то тут все же опиаты остаются. Пластырь фентанил не разрезается. начинают с минимальной дозировки 12,5 мг каждые 3 дня меняем пластырь, в течение 6 дней перерыв на участке, где был наклеен. Можно сочетать с нпвс. если человек худой, без подкожно жировой клетчатки ,то фентанил не подойдет и нужно рассматривать промедол, морфин когда пациентку видел терапевт?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребенку 4 месяца были у невролога после двух НСГ был назначен прием препаратов Диакарб 1/4 и Аспаркам 1/4, схему написали на листике и отдали но особо не объяснили как правильно давать, фото схемы прилагаю, помогите пожалуйста разобраться как в итоге правильно...
Здравствуйте! Ознакомилась с предоставленной информацией. Рекомендованная схема лечения: Диакарб 1/4 таб утром до еды 3 дня и 1 день перерыв, Аспаркам по 1/4 таб утром во время еды в день « отдыха» от Диакарба. Также ознакомилась с результатами узи головного мозга. На нем отмечается незначительное увеличение межполушарнрй щели. Данные изменения являются следствием перенесенной гипоксии во время беременности или родов. Обычно при таких изменениях выбирается наблюдательная тактика. Но в некоторых случаях, согласно клиническим рекомендациям и данным очного осмотра, в индивидуальном порядке может быть назначена терапия Диакарб + Аспаркам, для того, чтобы снизить риски возможных осложнений в будущем ( например задержки развития ). Также в настоящее время ребенку показана организация двигательной активности- проведение гимнастики, занятия на фитболе, грудничковое плавание, частое выкладывание на живот на твердую поверхность ( движения тоже способствуют улучшению ликворооттока).