Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При сдаче анализов (небольшой чек ап) выявлены повышение АЛТ АСТ ЛПВП ТТГ обратилась к эндокринологу, так как еще есть лишний вес, отеки, инсулинорезистентность, гипотиреоз назначено лечение - урсофальк 500 после завтрака и в 20:00 тиреобаланс и магния халат на узи пошла...
Здравствуйте! Жировой гепатоз означает наличие в печени изменений метаболического (обменного) характера. Имеется увеличение размеров печени за счет правой доли. Одна из причин гепатомегалии (увеличения печени) - это лишний вес, метаболические нарушения в организме, когда идет замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени. Состоянием считается полностью обратимым. Отклонения в биохимических показателях также вероятнее всего характерно для жировой инфильтрации печени. Коррекция аналогичных нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных. Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени. 1) Средиземноморский тип питания. 2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде). Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты. В качестве медикаментозной коррекции могут быть использованы гепатопротекторы с антиоксидантным действием (тиоктовая кислота например), урсодезоксихолевая кислота (но доза данного препарата рассчитывается 10-15 мг на кг веса в сутки). Учитывая повышение в анализах крови АЛТ, АСТ дополнительно в таких случаях рекомендуют обследование на вирусные гепатиты В, С (если не сдавали или проводилось обследование давно). Сдаются aHCV, HBsAg.
Прошу помочь с предварительным диагнозом , мама 70л, в апреле удалили хирургически желчный пузырь, камни в т. Ч. В протоке. По кт Печень была в норме. В августе началось ухудшение, перенесла орви, температура 37, слабость, сначала кашель при еде, лечили рефлюкс, принимали...
Здравствуйте! По результатам прикрепленного УЗИ есть значимое подозрение на метастатическое поражение печени. В данном случае необходимо как можно скорее проходить общее обследование для поиска первичной опухоли. Выполняется: - ФГДС, колоноскопия (в приоритете! превышение РЭА и СА19-9 указывает на возможный колоректальный рак, также и поражение печени «излюбленное» место метастазирования этой опухоли) - КТ брюшной полости с контрастом - МРТ малого таза с контрастом - КТ грудной клетки - маммография/УЗИ молочных желез Далее с учетом результатов обследований выполняется биопсия из наиболее подозрительного очага. Если он не будет найден, то берут биопсию из доступного очага печени. В онкологии можно поставить диагноз только по результатам гистологического исследования. Также обращает на себя внимание повышение уровня билирубина, преимущественно за счет прямой фракции. Это говорит в пользу механической желтухи- то есть нарушения оттока желчи и в данном случае незамедлительно стоит обратиться в дежурный хирургический стационар , будет решаться вопрос о формировании дренажной системы для разрешения желтухи.
Здравствуйте. В 2021 году я сделала узи щж (фото1) поставили тирейдс 4 и отправили на таб, сделала в энц (фото 2) нам с врачем не понравилось описание бичезда 2,3,4 и я пересмотрела стекла в Герцена , там поставили бичезда 2. Анализы тогда были в норме и на кальцитонин тоже ....
Здравствуйте. Не так важен рост узла, как опасно изменение его характеристик. они как раз не изменились. даже доброкачественные образования могут расти. Но все же при росте рекомендуется повторная биопсия. Или по тем старым стеклам рекомендуют провести молекулярно-генетический анализ на мутации генов рака щитовидной железы. тогда станет понятнее, какую тактику выбрать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение рака МП
7 ответовВ августе 2025 г. по результатам ТУР МП диагностированы опухоли: Папиллярная уротелиальная карцинома G2 Карцинома in situ pT1s Прошел курс лечения БЦЖ 6 сеансов с 9.09 по по 15.10 По результатом лечения в конце августа опухоли не обнаружены (Гистология и ИГХИ)....
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь вопросами рака мочевого пузыря Готов Вас детально проконсультировать Если есть возможность - прикрепите к вопросу заключение гистологии к вопросу T1 и Tin situ - это две принципиально разных опухоли Выполнялся ли ре-ТУР после первого ТУРа? Да, после 6 индукционных введений почти всегда проводят еще поддерживающие курсы - каждые 3 месяца по 3 недели подряд Расписание зависит от гистологии опухоли Жду документы
Кт легких изменения
12 ответовЗдравствуйте. Мама была прооперирована по поводу ЗНО прямой кишки Т3N1aMo в октябре 2024. Выведена стома, затем через полгода закрыта. Была после операции химия КСЕЛОКС 5 курсов. Раз в 3 месяца делает КТ и МРТ с контрастом. В августе 2025 на КТ легких были выявлены узелки и...
Здравствуйте. По результатам КТ органов грудной клетки выявленные образования не выглядят подозрительно, на метастазы они совершенно не похожи. Если бы это были метастазы, с января бы они значительно увеличились и проявили бы себя. Появление псевдокавитации - это неспецифический признак, он может появляться и во время других процессов.
Акушерский срок беременности
3 ответадобрый день! Подскажите как определяют неделю беременности..😅последняя менструация была со 2 июля по 7-8 июля примерно,цикл 27 дней, с 16 по 18 июля было зачатие. 1-2 августа цифровой тест показал 2-3 недели. Но в специальных приложениях если все заполнить показывает 4-5...
Здравствуйте, срок беременности считают с первого дня последний менструации. Так принято. Для определения предполагаемой даты родов от первого дня последней менструации отсчитывают 40 недель. Потом и срок и дату могут изменить. На сегодня у Вас срок 4 недели 4 дня. УЗИ лучше делать в 6 недель, должно быть видно уже эмбрион и сердцебиение. Если жалоб нет , по УЗИ всё хорошо, лететь в отпуск можно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка биопсии
9 ответовДобрый день. Помогите, пожалуйста, разобраться в результатах анализов. В 2024 и 2025гг. по ФГДС субатрофический антральный гастрит. По гистологии 2025 года - минимальный хронический неактивный поверхностный гастрит антрального отдела и угла желудка с очаговой...
Светлана, здравствуйте! По гистологии диагноз атрофический гастрит не подтвердился, имеются признаки воспаления (гиперплазия). Данный процесс полностью обратим и требует лечения с последующим контролем ФГДС через 6-12 месяцев. Обычно для лечения гиперпластического гастрита используют гастрпротекторы, например, ребагит 100мг по 1таб за 30мин до еды 3р\д до 2х месяцев
Артроскопия или консервативное лечение?
10 ответовЗдравствуйте! Маме 63 года. В течение длительного времени (год) жалобы на боли в коленном суставе, лечение мази и компрессы на область колена. В ноябре 2025 года обострение болевого синдрома, лечение: прием препаратов аркоксиа, целекоксиб, нимесил, компрессы с димексидом,...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. Кроме того, есть существенное повреждение суставного хряща. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. Уже вторая степень есть, меняют при третьей. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Биопсия эндометрия и бак посев
9 ответов39 лет. Бесплодие в связи с непроходимостью труб. 1 Ая попытка ЭКО -удачная, закончилась родами в 2014г.Далее внематочная беременность, удаление трубы, чистка в 2016 г. После этого 4 попытки подряд неудачные, без имплантации. 2017-2019 год. 5 Ая попытка от другого мужчины , в...
Здравствуйте! По представленным данным действительно грубых нарушений нет : по бак посеву все в норме- выявлены только лактобактерии это нормальная микрофлора влагалища. По ИГХ сд 138 в количестве 1 шт в поле зрения, в норме они должны отсутствовать, но это прям очень слабо выраженный эндометрит. Вряд ли нет прикрепления нет из за такого эндометрита. Как вариант можно пробовать ПГТ эмбриона, или попробовать сместить перенос, подозревая, что окно имплантации смещено , либо провести era тест для выявления этого.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не получается беременеть
9 ответовДобрый день Планируем беременность, но не получается с февраля 2025 Уже устала принимать таблетки и видеть отрицательные тесты Врачи толком ничего не говорят, а просят ждать. А ждать я уже устала Хотелось бы выяснить причину Последний день первый месячных 4.11.25 Сдавала...
У пары (26 лет) зачатие в течение 12 месяцев регулярной половой жизни считается нормальным, По представленной информации главное, что уже удалось уточнить: овуляция происходит, по УЗИ на 18-й день цикла созрел доминантный фолликул, а на 29-й день визуализируется желтое тело 23 мм. Это подтверждает полноценный овуляторный цикл, поэтому отсутствие беременности с февраля не связано с ановуляцией. Гормональный профиль не показывает выраженных нарушений, которые могли бы блокировать зачатие. Пролактин умеренно повышен, что может мешать имплантации, особенно если повышение повторяется натощак и в покое. ДГЭА-S немного выше нормы, что иногда связано с надпочечниковым вариантом гиперандрогении, но по уровню тестостерона выраженного влияния на функцию яичников нет. Поздняя овуляция сама по себе не снижает шансы, если вторая фаза полноценна. При длине цикла около 30 дней овуляция на 17–19-й день является вариантом нормы. С учетом нормальной овуляции дальнейшая тактика обычно включает три направления (при установленном бесплодии): оценку проходимости труб, спермограмму партнера и контроль пролактина с повторным анализом. Спермограмма критически важна, так как у пары причина трудностей с зачатием примерно в половине случаев связана именно с мужским фактором. Состояние эндометрия по УЗИ соответствует фазе цикла, патологии не описано. Если трубный и мужской факторы исключены, а пролактин скорректирован при необходимости, шансы на естественное зачатие в молодом возрасте высокие.