Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Адекватность Терапии в реанимации
7 ответовЗдравствуйте, мой отец находится в реанимации третью неделю. Изначально он перенёс коронавирус и впоследствии по ступил по скорой в хирургическое отделение с диагнозом желудочное кровотечение. При обследовании у него были диагностированы две целующиеся язвы желудка. До этого...
Здравствуйте, Елена ! Состояние папы действительно серьёзное ! Степень нарушения сознания, - 6 по Глазго , это фактически поверхностная кома , точнее прекоматозное состояние (сопор) ! Это понятно ! К сожалению всё остальное описано сумбурно и на основании описанных Вами данных невозможно установить чем обусловлена тяжесть состояния ! Нужно доскональное изучение истории развития болезни ,чтобы сделать конкретный вывод ! Язвы "целующиеся", без кровотечения никак не могли привести к сопорозному состоянию (а было ли значимое кровотечение или нет, опять - таки непонятно)! Если допускать что было сильное кровотечение , был геморрагический шок и если длительное время(несколько часов) артериальное давление по причине большой кровопотери было низким, не удалось поднимать, то могла иметь гипоксия мозга и отсюда стопор ! А если не было значимого кровотечения и геморрагического шока , то скорее всего причину сопора нужно искать в другом (например ,инфаркт миокарда с кардиогенным шоком или какие - то иные осложнения КОВИД ! ) ! Чтобы сделать прогноз нужно ,чтобы была ясность в диагнозе, была понятна причина нарушения сознания (сопора ) ! Если предположить, что имело место сильное желудочное кровотечение, геморрагический шок и сейчас удалось остановить кровотечение , компенсировать кровотечение и стабилизировать артериальное давление , то можно ожидать хорошего прогноза , постепенного прояснения сознания ! Это всё что можно сказать по Вашему вопросу на основании только тех данных ,что Вы привели ! Удачи Вам !
Здравствуйте! Сдала анализы на скрытые инфекции, получила: urea plasma spp 10 , micoplasma hominis 10, trichomonas vaginalis обнаружено. Врач выписала очень сильные антибиотики Юнидокс солютаб 10 дней 100млг 2 раза в день, атрикан и флуконазол и свечи Метрострое. 4 день...
Таб Трихопол по 1 т 1 раз в сутки, св Нео - пенотран форте л по 1 св 1 раз в сутки 7 дней. Флюконазол 150 мг на 1,4,7 день лечения. Линекс форте по 1 т 1 раз в сутки 14 дн и омепразол по 1 т 2 раза в сутки на весь период лечения.
Здравствуйте. Коту 12 лет, стало рвать раз в неделю непереваренным кормом. После этого сразу бежит к миске есть. Пьет, играет, больше жалоб нет. Сделали узи и сдали анализы, посмотрите пожалуйста, хорошее лечение? И все таки каким лечебным кормом лучше кормить: для печени или...
Здравствуйте. Анализы крови неплохие. Сейчас основная проблема это холицистит и заброс желчи в ЖКТ, что усиливает проблему с жкт и увеличивается ткани печени. Соответственно Урсофальк и квамател. Желательно корм гастроинтестинал 6-8 недель и вода. Корма для печени они идут с низким содержанием меди, в для ЖКТ быстро усваивается и соответственно лучше подходит сейчас. Все по назначению и через месяц в динамике оценить общее состояние питомца/на УЗИ жп.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребёнок 2г 10м 27 ноября была диагностирована по результатам рентгена правосторонняя среднедолевая пневмония, СОЭ от 25.11 - 63, высокая температура до 39,5 держалась с 21 по 24 ноября, затем ушла на 2 дня и в ночь на 27 опять поднялась, с 27 пропили суммамед...
Здравствуйте. По вашему описанию динамика лечения положительная. Сейчас курс антибиотиков не нужен. После перенесенной вирусной пневмонии, в том числе Ковид-19 долго держится температура, астенический синдром. Пропейте поливитамины- Мультитабс малыш или Пиковит 1 месяц.
Здравствуйте. Мне 53 года. У меня АИТ с 1998 года. Эутиреоз. Ежегодно контроль и ТТГ (не более 2,1) и УЗИ (увеличена в размере, признаки тиреоидита), визуально не заметна. Летом обратила внимание, что железа значительно увеличилась (визуально стала заметна), по заключению УЗИ...
Рассчет дозы идёт по весу: 1.6-1.8 х вес, поэтому я бы порекомендовала перейти на дозу 75 мкг L-тироксина, 50 мкг все таки совсем мало при таком ТТГ. Проконтролировать ТТГ через 8 недель, далее уже решать - оставляем дозу или меняем. Бо́льшую дозу пока пить не нужно, потому что можно уйти в тиреотоксикоз, что плохо для сердца и вообще всего организма. Препарат принимать утром натощак за 30-60 минут до еды и приема других лекарственных средств. Если по УЗИ нет узлов, то дополнительно из анализов ничего сдавать не нужно. И контроль УЗИ через 6 месяцев.
По Узи в апреле увеличена правая доля печени: 158 (КВР до 150мм), диффузные изменения паренхимы по типу жирового гепатоза. Делала ФГДС тогда же в апреле, пролечила Эзофагит и ГЭРБ, в желчном камни давно -на 80% заполнен , не беспокоят. АСТ и фосфотаза были в норме в апреле....
Добрый вечер! Вообще применять при повышенном сахаре ее можно, она может дополнительно способствовать снижению глюкозы крови. Но данный препарат с учетом повышения глюкозы крови лучше обсудить на очной приеме с эндокринологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Раз в год я делаю кольпоскопию и онкоцитологию из-за эрозии, которая у меня с 18 лет. В этот раз по онкоцитологии выявили цервицит. Сдавала Фемофлор 16, ничего особого выявлено не было(только лактобактерии отмечены желтым) . Врач сказал, цитирую: « По поводу...
Добрый день. «Воспалительный тип мазка» - это не синоним тому, что есть какое-то воспаление. ОЦ «ищет» опухолевые клетки. И «воспалительный тип» - это вариант описания нормы. Есть, например, и «ладьевидный тип» - и это не значит, что там ладья. Вам не нужно противомикробное лечение. Судя по фемофлор, у вас все на редкость хорошо.
Назначение лекарств после инсульта
6 ответовЖенщина , 82 г. Инфаркт головного мозга. Прикладываю выписной эпикриз из больницы + файл, где расписали все таблетки по времени приема , которые были назначены . Просьба оценить адекватность и правильность назначения лекарств , возможно посоветовать что-то. Последнюю неделю...
Здравствуйте! В целом, комбинация препаратов верная (гипотензивная + снижение холестерина + аспирин = профилактика повторных ишемических событий) + (мексидол, церетон - их можно убрать точно: не оказывают они какого-то доказанного эффекта и их назначают, потому что "надо назначить") + (сорбифер - препарат железа, с учётом анемии, пользы от него гораздо больше, чем от мексидола, церетона) + (нолицин для лечения инфекции мочевыводящих путей - не больше 7 дней) Что касается давления - один из вариантов - побочный эффект нолицина, поэтому, если уже прошло 7 дней приёма - отменить и оценить давление в динамике, либо вариант, что лозартана недостаточно для удержания целевых цифр давления - к терапии добавить амлодипин 5мг вечером, при сохранении высоких цифр через 7 дней, увеличить до 10мг (в возрасте 82л не нужно стремиться снижать ниже 150-160: для мозга это оптимальный уровень давления в таком возрасте) Резюмируя: 1) Препараты назначены верно, но мексидол/церетон можно смело отменить 2) Если прошло более 7 дней - нолицин отменить - оценить эффект на давление 3) С целью коррекции - добавить амлодипин 4) Сдать развёрнутый общий анализ крови (там есть показатели, которые позволят исключить дефицит В12, как причину анемии - в обычном анализе из выписки этого нет)
Назначение лекарств после инсульта
27 ответовЖенщина , 82 г. Инфаркт головного мозга. Прикладываю выписной эпикриз из больницы + файл, где расписали все таблетки по времени приема , которые были назначены . Просьба оценить адекватность и правильность назначения лекарств , возможно посоветовать что-то. Последнюю неделю...
Здравствуйте! Ознакомившись, с выпиской , однозначно можно сказать , что лечение адекватное . Очень хорошую сделали таблицу , чтобы не забыть ! Еще обращает внимание , что глюкоза крови на границе , следите за сахаром !!! И в почках есть песок !! Добавляйте минеральную воду , Ессентуки номер 4 , чтобы моча была щелочной и не было камней , так как может дать скачок давления. Через 5 недель нужно посмотреть ЛПНП , чтобы они были менее 1.4! Омепразол постоянно не надо , если нет проблем с жкт
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать анализ цитологии шейки матки. Спасибо. Адекватность цитологического образца- Адекватный Клетки зоны трансформации-Присутствуют Признаки воспаления-Отсутствуют Цитологическое заключение по терминологической системе Бетесда (The...
Вероника, здравствуйте. Цитология в норме, атипические клетки не обнаружены, онкологии нет. Анализ отличный)