Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упала головой и после инфаркта
11 ответовМоей маме 89 лет ,деменция альц.типа, июле инфаркт и 1 стентирование. Сегодня 15.12 упала и ударилась спиной и головой, скорая по кардиограмме исключила инфаркт, сатурация 1 рука 76, вторая 97, сказала, что мама не даст проверить на аппарате голову и лежать неподвижно,...
Здравствуйте. Сотрясение ставится только клинически, если у вашей мамы не было потери сознания, то ни о каком сотрясение речи идти не может. В плане проведения кт головного мозга, обследование проводится для того, что исключить перелом костей черепа и гематому. В стационар госпитализируют только при подозрении на какой-то диагноз. Если вы не согласны с мнением скорой, вы можете вызвать терапевта на дом или самотёк поехать в травмпункт.
Деменция после инсульта
16 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Маме 80 лет, несколько лет назад , после ковида , начались проблемы с кратковременной памятью, лечилась курсами: цераксон, церебролезин, кортексин, мексидол, семакс. Было более-менее нормально. Ровно месяц назад случился ишемический инсульт,...
Здравствуйте! Да, мне кажется, что лечение назначено адекватно. Давайте понаблюдает за состоянием в течение недели. ПОка еще рано судить об эффективности этой схемы лечения. А Вы никаких изменений не видите?
Здравствуйте! Женщина, 67 лет. Основной диагноз: болезнь Паркинсона, ввявлена в 2020 году. Дополнительный диагноз: ишемия головного мозга, по результатам МРТ. После консультации у паркинсонолога в научном центре, принимает в настоящее время: Тидомет Форте 3 таб в...
Прошу прощения,перепутала алзепил с агонистами дофаминовых рецепторов. Его убирать не нужно, можно наоборот повысить до 10мг в сутки, это его рабочая дозировка. Убираете венлафаксин в первую очередь, при сохранении симптомов менять кветиапин на другой антипсихотик,т к кветиапин слишком "мягкий" в этом плане. Устранение бессонницы при психозе требует лечения самого психоза. При замене венлафаксина на атаракс(которые имеют одинаковый холинергический индекс) вы не уйдёте от проблемы,т к и тот и тот препарат могут усилить симптомы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Деменция 66 лет жен. Верно ли лечение?
10 ответовЗдравствуйте! У мамы деменция. Диагноз подтвержден платным врачом на основе тестов, сбора анамнеза. На учете не стоит. Поведение - набор ежедневных однотипных простых действий Участились случаи когда не спит ночью и постоянно блуждает (встает идет на кухню, например сядет...
Прием обычно начинают с 25 мг на ночь и оценивают эффект + контролируют артериальное давление. Если сохраняется плохой сон и двигательное беспокойство, добавляют на следующий день еще 25 мг с последующим повышение по потребности или остаются на этой дозе. Обычно рекомендуемые дозы составляют до 100 мг в сутки, в некоторых случаях дозу повышают и до 250 мг в сутки, но делать это нужно под контролем врача хотя бы в рамках посещения на дому. В зависимости от того, в какое время более выражено беспокойство, дозу можно делить на несколько приемов, например 25 мг в обед, 50 на ночь, здесь без очного осмотра конкретную схему для Вашей мамы описать затруднительно.
Деменция. Не спит ночами.
8 ответовЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста, советом! Мужчина 86 лет. Три года диагноз деменция. Непрекращающиеся жесткие галюцинации. Сначала было терпимо. Принимал акатинол. Далее назначен респиридон. Стал слабый, безучастный. Но тревога и галюцинации отступали лишь на время. Два...
Показанием к назначению алзепила является деменция Альцгеймеровского типа, но деменция бывает и сосудистой и смешанной. Поэтому в начале нужно определить какой именно тип деменции формируется у Вашей мамы. Если это деменция с преобладанием атрофии коры, или деменция смешанного (сосудисто-атрофического) типа (это видно на МРТ, КТ), то, да, алзепил показан. При преимущественно сосудистой деменции особого эффекта от препарата не будет
Здравствуйте,у мамы деменция с психотикой,есть навязчивые идеи,что надо спать только на кухне,ходить в одной и той же одежде и не выходить на улицу.Маме 65 лет,диагноз поставили 5 лет назад,как и все началось.Перепробовали многожество препаратов,были стадии,когда была идея...
Здравствуйте,основным препаратом для лечения деменции являются нейролептики. И нужен подбор именно этих препаратов. На мой взгляд назначение антидепрессантов в вашем случае не нужен,так как объективно оценить как он работает в связи с деменцией будет очень сложно и почти невозможно,плюс это лишняя нагрузка. Акатинол использовать можно,но только после стабилизации основного состояния,так как это ноотроп и он возбуждает ЦНС,в следствии чего появляются бредовые идеи и остальная продуктивная симптоматика. К сожалению деменция процесс необратимый и его можно только замедлить и поддерживать,изменения в головном мозге будут только прогрессировать. Аппетит повысился на фоне приема антидепрессанта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помощь при болезни Альцгеймера
7 ответовУхаживаем за очень пожилой женщиной (87 лет) с диагнозом деменция с элементами Альцгеймера. Каждое утро начинается с жалоб на плохое самочувствие, все время ноет, повторяет, что ей плохо и она не знает, что делать. На вопрос: "Что болит?" Отвечает: "Все болит". Хотя спит, как...
Здравствуйте, такие пациенты как правило требуют особого к себе внимания, при необходимости психиатр может увеличить дозировку нейролептиков с целью уменьшения дискомфортные ощущений. Методичка с рекомендациями по уходу за такими пациентами есть. Рекомендации по уходу вы можете получить здесь: https://www.miloserdie.ru/article/kak-zabotitsya-o-rodnyh-bolnyh-demenciej_1/
Ишемия головного мозга. Слабость
23 ответаЗдравствуйте! Мама, 73 года. Диагноз ишемия гм 2степени на фоне атеросклероза, артериальной гипертензии. Проблемы в основном с оперативной памятью и логикой. И ещё плохой сон. В остальном самостоятельная. Выписан мемантин, глиатилин(2мес) алзепил, вальдоксан(3-4месяца)....
Здравствуйте! Скажите, Ваша мама одновременно принимает Мемантин и Алзепин? Какие-то обследования проводились- ЭКГ, общие анализы крови и мочи, биохимические анализы крови?
Женщине 73 года. Жалуется на постоянную общую слабость. В квартире ходит по стеночке, т.к. кружится голова. Раньше, несмотря на головокружение могла гулять со скандинавскими палками, но уже полгода слабость такая сильная, что почти не выходит из квартиры. Какими препаратами...
Здравствуйте! Скажите, а препарат от давления ей кардиолог назначал? Дело в том , что она принимает телзап и лозартан, а в них действующие вещества из одной группы. То же самое с леркаменом, в телзапе АМ есть амлодипин ( опять получается препараты из одной группы). Нужно с кардиологом решать вопрос и оставить , например только телзап АМ. Также не увидела препаратов для снижения мочевой кислоты. И ещё уточните, есть ли анализ крови на общий белок и альбумин, калий и проба Реберга. Если функцию почек считали по креатинину, то это не совсем корректно, учитывая возраст.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 71 год , деменция
8 ответовЗдравствуйте, Уважаемые врачи! Маме 71 год, потери с памятью , не связная речь ( часто не может вообще сформулировать вопрос - ответ). Ранее(начали принимать более 2,5 лет назад) принимали мемантин с утра (начали с 5 мг ,далее 10, сейчас 15мг) и алзепил 5 мг на ночь. Сейчас (...
Здравствуйте! Мемантин рекомендуется довести до 20мг и принимать пожизненно. Обычно для коррекции поведенческих нарушений у пациентов с деменцией назначаются нейролептики(кветиапин, тиапридал, например), серената вам в этом не поможет. Препараты рецептурные, поэтому, стоит рассмотреть приглашение психиатра на дом. Также обязательно контролировать артериальное давление, сердечную деятельность.