Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровоизлияния на голенях и ступнях
12 ответовНа ровном месте появились высыпания на голенях и стопах. На голенях в виде микрокровоизлияний (бордовые микро точки в огромных количествах), на стопах (между пяткой и пальцами) в виде красно-фиолетовых синяков. Не болит, не чешется. Самочувствие неплохое. Что это?...
Здравствуйте, честно говоря на васкулит не похоже.Но рекомендую все таки дообследоваться:АНФ,антитела к протеиназе 3,антитела к миелопероксидазе, РФ,АЦЦП, мочевая кислота,узи суставов, оак,коагулограмма .Если все будет хорошо, то к дерматологу,флебологу.Псориаз в анемнезе есть?Заболевания глаз?Кишечника?Пальцы как сардельки не распухали?
Боли в плече
6 ответовЗдравствуйте. Примерно с начала июля стала мучать боль в плече. Поскольку я сменила сидячую работу на лежание на диване сначала решила что это связано именно с этим. Но вот уже 2 месяц достает это нытье в плече. Причем каждый день точку где болит могу показать пальцем и она...
Здравствуйте. Рекомендую пройти МРТ плечевого сустава, чтобы оценить в чем причина болей: сустав или околосуставные мягкие ткани. Сдать минимум лабораторных обследований: общий анализ крови, СОЭ, СРБ. Пока до установки диагноза рекомендую: гимнастика обязательно ежедневно для плечевых суставов, НПВП при болях: напроксен 275мг 2-3р-день или эторикоксиб 90мг/сут (при отсутствии противопоказаний).
Артроз коленей или артрит?
17 ответовДобрый день. В начале января появились боли в коленях, ранее такого никогда не было. Колени и все остальные суставы никогда в жизни не беспокоили меня. Веду активный образ жизни. Первый дискомфорт появился на беговой дорожке и далее день за днем по нарастающей. Веду...
На здоровье! Будут вопросы, обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В начале мая, у моей мамы (77 лет) разболелся сустав на стопе 2-й палец и косточка на стопе. Было повышение температуры, отек, краснота, острая боль. Примерно через 1,5 - 2 недели, тоже случилось со вторым пальцем левой кисти, первая фаланга (около ногтевой...
Добрый день. Содержимое после вскрытия хирургом на анализ отправляли? Ранее никогда на ногах 1 палец не болел,не краснел приступообразно? Уровень мочевой кислоты какой был изначально,до начала приема милурита? Сейчас что беспокоит? Можете фото прикрепить стоп и кистей на данный момент?
Бехтерева или нет?
12 ответовДобрый день.Год назад появились проблемы со здоровьем.В декабре обследовалась в ревматологии.Диагноз:Серонегативный спондилит,HLA-27 -не выявлено,не уточненной этиологии с внепозвоночными проявлениями(энтезиты,артриты,артралгии),ранняя стадия,умеренная...
Здравствуйте! По описанию не Бехтерева, но спондилоартрит возможен если действительно есть сакроилиит на МРТ. Можете присласт сами снимки МРТ крестцово-подвздошных сочленений?
Тиреоидит или ревматоидный артрит?
10 ответовДобрый день! Мне 30 лет Два года лечусь от "возможного ревматоидного артрита" (РФ 33 (сейчас 25,5), Аццп 854, Срб 0,3 (сейчас 0,45) изначально был только отек сустава второго пальца левой руки. Сначала отправили к эндокринологу (у меня аутоиммунный тиреоидит) аттпо 1551,...
Лучше три, чем 4
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Меня зовут Влада, в 2 года поставили диагноз - ревматоидный артрит. Лечилась по месту жительства, наблюдалась высокая лабораторная активность. Попытки назначения сульфасалазина, лефлуномида, терапия - без эффекта в связи с чем смена терапии на метотрексат 20...
Будьте здоровы!
Антинуклеарные антитела
34 ответаЗдравствуйте. Немного про мои болячки. о которых я знаю: язва 12-ти перстной кишки дискинезия аллергия, которая развилась в последние 4 года Недавно при посещения дерматолога назначили анализы, решил проверить ся на гепатит С, так как был недавно обнаружен у моей матери. В...
Николай - хорошего мало.Постоянные стрессы вызывают подавление и искажение иммунного ответа, в связи с чем возрастает вирусная нагрузка и может формироваться в том числе и аллергия и аутоиммунные заболевания.Здесь более точным методом диагностики может быть метод Фолля или ВРТ в руках профессионала - моя заметка здесь - [удаленный текст] Дальше с результатами выходите - на связь.
Боль после COVID
12 ответовЖенщина 59 лет 160/59, без вредных привычек, правильный образ жизни. Из заболеваний: атрофический гастрит, хронический тонзилит, артриты, проблемы с позвоночником, в январе 21г. в удаленном полипе обнаружена аденносаркома, после удаления в апреле матки и придатков, гистология...
Здравствуйте. По описанию наиболее вероятно картина длительной пост‑инфекционной воспалительной симптоматики с частыми рецидивами инфекций и длительной миалгией, артралгией. Возможные причины: пост‑инфекционный синдром пост-ковид, персистирующая либо реактивная вирусная инфекция ВЭБ и ЦМВ, хронический очаг (тонзиллит), серонегативный аутоиммунный процесс или нейропатическая, фибромиалгическая боль. Вирусы обладают нейротоксическим действием и сильно повышают расход витаминов особенно нейротропной группы В1 + В6 + В12 и магния. Витамины группы В участвуют в проведении нервного импульса, именно они контролируют болевые импульсы, ускоряют регенерацию нервной ткани, если их недостаточно либо субнормальное значение, то боль ощущается острее. При стрессе сильно увеличивается расход магния и тогда кальция - его физиологического антагониста становится больше (относительно магния) а именно кальций обеспечивает сокращение мышц и если это сокращение чрезмерное, то получаем спазм, который даёт нам боль, а она новый спазм - и круг замыкается. В данной ситуации рекомендовал бы обсудить с очным неврологом посмотреть анализы на дефициты витаминов В, магния, анемический профиль, обсудить от боли адъюванты- вспомогательные средства-они не являются обезболивающими препаратами, но их можно в определенных случаях подключать к любым ступеням лестницы обезболивания, чтобы усилить эффект. Венлафаксин - антидепрессант, может быть использован для облегчения боли, в том числе нейропатической которая связана с суставной болью, исследования показывают, что он может оказывать анальгетический эффект, особенно при нейропатической боли. Спазмолитики – расслабляют гладкие мышцы в стенках внутренних органов и устраняющие спазмы. Миорелаксанты уменьшают мышечно-скелетные боли за счет устранения мышечных спазмов. Если повышен иммуноглобулин G, это не требует лечения, это что раньше было и прошло- иммунологическая память организма о встрече с той или иной инфекцией, не острая фаза заболевания. Стафилококк - часть нормальной микробиоты, смотрим в каком титре -быть может и не нужно лечение. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сакроиелит / спондилоартрит ?
25 ответовЗдравствуйте . Болями в спине (нижний грудной -верхний поясничный отдел , могу четко показать пальцем откуда боль , распространяется на ребра ) я старадаю 10 лет ! Ровно после родов 1 ребенка . Как только выписалась , сразу началась боль и была довольно интенсивной именно в...
Здравствуйте! Хочу сразу ответить касаемо hla-b27 этот анализ генетический, показывает генетическую предрасположенность к заболеванию, ее положительный результат, как и отрицательный- не говорит о наличии диагноза, это всего лишь предположенность, для постановки диагноза должны быть характерные жалобы ( критерии воспалительных болей ) какие критерии: Боль в покое в нижней части спины усиливается, при движениях уменьшается, ночные боли от чего просыпаетесь, скованность более 30 минут, такие жалобы наблюдаются у Вас? Теперь по сакроилииту: Факторы которые могут вызвать сакроилиит много, какие: -травма/падение/нагрузки -заболевании жкт -генекологические заболевания, беременность/после беременности. -перенесенные инфекции -также аутоиммунные заболевания ( для аутоиммунных заболеваний характерно двусторонний сакроилиит). Срб и соэ показывает воспалений процесс, опять же причин воспаления много, проблемы с щитовидной железой частая причина. Поэтому для ревматолога важно в постановке диагноза : критерии воспалительных болей( выше написал , ответьте пожалуйста), лабораторные изменения и инструментальные в помощь для постановки диагноза( но не наоборот, без жалоб , только на основании выявленных изменений).
