Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Меланома кожи
1 ответДобрый вечер. Меня зовут Ольга. Я живу в самарской области. Мне 36 лет. 6 марта 2025 года мне сделали операцию по удалению подозрительно родинки.делали в онкоцентре в самаре. Отправили материал на гистологию. Гистологическое заключение: Пигментная эпителиодноклеточная...
Здравствуйте! Учитывая чистые края резекции, толщину по Бреслоу и уровень инвазии по Кларку биопсия сигнального лимфатического узла является правильной тактикой, если метастазы выявлены не будут то дальнейшее лечение не потребуется, будете просто наблюдаться, если будет выявлено метастазирование то проведут иммунотерапию. Прогноз благоприятный.
Меланома Бреслоу 1мм
5 ответовЗдравствуйте! В апреле 25г Обнаружили меланому Поверхностно распростр 0,8 Бреслоу ,3 митоза и было два пересмотра 0,9 бреслоу 2 митоза и 1мм Бреслоу 2 митоза но Эпителиоидноклеточная. В Блохина было выполнено Бслу и Ши -чисто Из обследований прохожу узи регионарных лу...
Здравствуйте Гистологически выявлена злокачественная меланоцитарная опухоль кожи - меланома Самый важный прогностический и тактический показатель - это глубина инвазии по Бреслоу - она равна 0.9 мм Это первая стадия заболевания! НО! все меланомы толщиной более 0.8 мм относятся к меланомам промежуточной толщины и требуют два действия: 1- БСЛУ - биопсия сигнального лимфоузла - что уже было сделано 2 - ПЭТ КТ - ИЛИ - КТ 3 зон - грудная клетка/живот/малый таз с контрастом - достаточно однократно Если по БСЛУ и ПЭТ не будут выявлены метастазы - то тактика только наблюдательная В дальнейшем наблюдения проводят по УЗИ рубца и лимфоузлов/КТ легких (раз в год)/ УЗИ ОБП и малого таза Прогноз отличный!
Дальнейшая тактика
11 ответовДобрый день. 24 июля 2023г мне удалили образование в области спины. Оказалось меланома смешанного типа, узловой формы 5 мм. Далее УЗИ лимфоузлов и КТ всего тела, по результатам всё в норме. Для постановки стадии мне сделали 14.09.23 БСЛУ выявлено и удалено 4 лимфоузла,...
пожалуйста. Всего Вам хорошего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Меланома, лечение интерфероном альфа 2 в
16 ответовЗдравствуйте! Муж, 66 лет, проходит лечение после радикальной операции по узловой меланоме (иссечение послеоперационного рубца + БСЛУ) 9 августа. Стадия IIBT3bN0M0. Толщина по биопсии 3,3. Назначен реаферон 5 млн 3 раза в нед. Очень плохо переносит, колем по 3 млн. 3 раза. ...
Разовая доза 5 млн переносится хуже, гораздо лучше переносится кратность 3 раза в неделю. На самом деле не доказано преимущество между высокими дозами ИФН и низкими, поэтому если тяжело переносится препарат, я считаю, что можно вводить 3 млн ед 2 раза в неделю. Либо попробовать сначала 5 млн и перейти на 2 раза, если будет хуже, тогда как рекомендовала выше. Да, можно будет консультироваться через консультации личные.
Олапариб после операции
7 ответовЗдравствуйте. Мне 40 лет, трижды негативный рак левой молочной железы, T2M0N0, мутация BRCA 1, прошла 16 курсов химиотерапии, после операция - двухсторонняя подкожная мастектомия с одномоментной реконструкцией имплантами (справа мастектомия профилактическая), БСЛУ - удалили 3...
Да, совершенно верно Когда он будет на самом деле нужен (если это случится) - то он не подействует
Отсутствие мутаций в меланоме
7 ответовДобрый день! Пациент 20 лет, муж. Удалена меланома на груди 28.01.2025 (ИГХ пересмотреннпя во вложении), БСЛУ и ШИ 22.03.3026 (ИГХ чистая, стадия 2а). ПЭТ-КТ и МРТ ГМ с контрастом проводили в апреле 2026, все чисто. УЗИ им ежеквартально, картирование раз в пол года. Решено...
Здравствуйте На самом деле при меланоме стадии 2а - мутации носят сугубо теоретический интерес и на тактику лечения после иссечения опухоли не влияют - она сугубо наблюдательная при чистых ПЭТ и БСЛУ Отсутствие мутаций в генах NRAS и BRAF говорит о так называемом диком типе меланомы Отсутвие мутаций говорит о неклассическом пути развитии меланомы Клиссические BRAF-ассоциированне меланомы чаще всего появлются после воздействия солнца - то есть они ассоциированы с ультрафиолетом А без мутаций могут возникать на закрытых участках кожи и слизистых Но на прогноз это не влияет Поиск других мутаций не показан
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Меланома пяточной области
13 ответовМужу (69 лет) удалили меланому на пятке (иссечение + БСЛУ). меланома была в течение года, поздно поставили диагноз. Гистокартина и иммунофенотип веретеноклеточной меланомы, G III, с изъявлением, V уровень по Кларку,толщина опухоли 11 мм. Сделано КТ с контрастированием ОГК,...
Здравствуйте. Запишитесь к онкологу по месту жительства, возьмите направление форма 057у на консультацию онколога опухолей кожи онкологического диспансера. В онкологическом диспансере скажите врачу о том, что Вы хотели бы запросить повторный консилиум врачей с целью назначения иммунотерапии. Ссылаться на клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации 2023 Меланома кожи и слизистых оболочек пункт 3.3. Таблица 8. Препараты дорогостоящие, поэтому не у всех медицинских учреждений есть возможность проведения данной терапии. Но Вам они показаны. Настаивайте.
Серома после удаления лимфоузлов
9 ответов12.09.2023 мне была проведена операция Бслу. Удалили 3 лимфоузла в паховой зоне. Примерно через месяц после операции в области шва появилась припухлость. Обратилась к хирургу по месту жительства, оказалось, что у меня серома. Стала ходить на откачку. Сначала ходила 1 раз в...
Мария, здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, заключение УЗИ. Что говорит врач, который Вами занимается?
Меланома 1а стадия
25 ответовЗдравствуйте! Мне 42 года, диагноз меланома подвздошной области стадия IA. При первичной эксцизионной биопсии показатели Кларк 3, Бреслоу 0,8 мм. Выполнено широкое иссечение с БСЛУ в Блохина-гистология лимфоузлов и ИГХ чистые. При поступлении было выполнено КТ легких без...
Здравствуйте Обычно назначают кт грудной, брюшной полости, малого таза с контрастом, скенирование скелета, мрт головы с контрастом, осмотр всей кожи онкодерматологом, узи регионарных зон.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ малого таза
8 ответовНа УЗИ обнаружили интрамуральносубмукозное образование повышенной эхогенности 24*21*27 мм, без сигналов кровотока, эндометрий повышенной эхогенности, парацервикальные кисты множественные до 18 мм, правый яичник содержит анэхогенную тонкостенную округлую структуру д21 мм и...
Онкомаркеры в норме данные, Сейчас можно повторить еще раз и если все нормально по онкомаркерам, то делать операцию на молочной железе и потом уже определяться как быть. Зависит , что будет по гистологии в молочной железе- надо ли будет горомнальное лечение и т.д.