Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоюсь за пациента
22 ответаОбратилась пациентка 3-го августа на счет повышение АД, пациентке 72 года. С АД обращалась довольно часто, последнее экг полгода назад без патологии. Принимала амлодипин 10 и валсартан 160, бисопролол. Добавил гидрохлортиазид 12,5. На приеме АД 150, от экг отказалась так как...
Здравствуйте, коллега! К сожалению, такое бывает. Очень важно пациентам с гипертонией во время приема проводить ЭКГ и собирать подробный анамнез. Вероятно в данном случае была без болевая ишемия, коварная штука. Также важно оценивать липидный профиль и эхо-кг (1 раз в год по ДН) Пациентка умерла от разрыва стенки миокарда и к сожалению помочь в данном случае невозможно.
Высокое давление
14 ответовЗдравствуйте. Моей маме 54 года, много лет уже гипертония. Климакс уже 5 лет. Бывало давление 240/140, часто 180-190/ 100-110. Пробовали много разных таблеток. В течении последних пяти лет помогло только такое лечение, которое назначил терапевт : утром гидрохлортиазид -0,25;...
Здравствуйте. Ибупрофен не рекомендую - он повышает давление, если при головной боли давление повышено, то он не поможет, хотя и обезболит – болеутоляющий эффект никуда не девается. Рекомендую измерить давление и если в момент головной боли оно повышено, то к приёму комплексные анальгетики со спазмолитиками Андипал, Спазган, Спазмалин. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Моя мама 83 лет,стенокардия,аритмия,экстросистолия,миокардодистрофия 2-3 степени, неполная блокада 2-3 степени пучка Гиса. Принимала от повышенного давления эналаприл 5 мг 2 р. В день. Давление долгое время держалось стабильно 120/65,но появился кашель ,который стал...
Здравствуйте, Елена. Считаю, что в данной ситуации новые препараты нет смысла назначать, так как не исчерпан дозозависимый эффект имеющихся препаратов ( те, которые принимает Ваша Мама). Поэтому, нужно увеличить дозу Валсартана 160 утром и 80 мг вечером в остальном терапию оставить прежнюю, и АД стабилизируется!!!! Здоровья Вам и Вашей маме!!!?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, дорогие врачи. Моя мама выписалась из больницы 8 сентября. В эпикризе указан диагноз: пароксизмальная форма фибрилляции предсердий. Было назначено лечение следующими препаратами: Клопидогрел 75 мг 1р/д, после еды Ривароксабан 15 мг 1р/д, вечер (контроль...
Здравствуйте! Ознакомилась с данными. По лекарствам необходимо уточнить: 1. Когда у мамы было последнее стентирование? И не было операций на сосудах шеи? Это поможет определиться с клопидогрелом. 2. На одном лозартане давление в норме? Пульс какой?
Гипертония 2 степени
1 ответМужу 33 года. К врачу идти не хочет. Благодаря медкомиссии от военкомата, он два раза проходил обследование по направлению военкомата: в терапии и областном клиническом кардиоцентре. Диагноз: І11артериальная гипертония 2 риск 3. ПМК 1 ст с МР 1 ст. АРХ ЛЖ СА блокада 2 со 1...
Здравствуйте. Нужно объяснить супругу ,что гипертоническая болезнь это серьёзное заболевание, это не шутки, и нужно лечиться.у молодых людей гипертонические кризы крайне опасны развитием инсульта,нарушений ритма и т д. Поэтому нужно записаться к терапевту или кардиологу,выполнить эхокг,смад,холтер,УЗИ почек,общий анализ крови +мочи,сдать кровь на креатинин мочевину,алт аст. Вести дневник ад ежедневно, утром,и вечером. Начните принимать гипосарт 8 мг утром постоянно. Коррекция лечения,после дообследования
Гипертония 2 степени
6 ответовМужу 33 года. К врачу идти не хочет. Благодаря медкомиссии от военкомата, он два раза проходил обследование по направлению военкомата: в терапии и областном клиническом кардиоцентре. Диагноз: І11артериальная гипертония 2 риск 3. ПМК 1 ст с МР 1 ст. АРХ ЛЖ СА блокада 2 со 1...
Ответ на гипотензивную терапию мы ждем две недели, через две недели считается что должен быть максимальный результат, а именно - нормализация давления ( в идеале конечно стремимся 120/80, но каждый случай индивидуален) и прекращение резких скачков давления. Результата может и не быть при однократном приеме и это не показатель того, что препарат не подошел. Показатель - дневник давления, где наглядно можно оценить динамику. Ваши вопросы абсолютно не глупые, а правильные. Терапию мы подбираем до достижения показателей ниже 129/89 либо, если не удается их достичь, до субьективно хорошего самочувствия пациента и, очень важно, до прекращения скачков давления
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит голова повышено АД
39 ответовС понедельника болит голова и повышено АД. в понедельник было 135/85 примерно, а сейчас то 140-85 то 150-90. вчера было 142 на 96. принимала капотен но он не снижает буквально до 138/90. в понедельник было состояние как будто я спала часа два за ночь, утром жутко болела...
Поносить мягкий воротник Шанца,спите на ортопедической подушке,контролируйте давление 3 раза в день,принимайте глицин по 3 таб.3 раза в день,проколите мексидол по 2.0 внутримышечно 10 дней,пока достаточно утром одного гипотиазида по 1.табл,добавьте беллатаминал по 1 таб.3 раза в день
Здравствуйте. С января этого года после употребления около 120 гр белого вина держалось давление максимум 155 на 100, но не весь день. Через месяца три удалось витаминами и травами снизить. Итого верхнее в среднем 122-125, очень редко 145, но нижнее почти каждый день 90-92,...
Здравствуйте, Денис . Такие симптомы как сонливость, дурнота, слабость после приема гипотензивных препаратов означает, что у Вас нет артериальной гипертонии, нет точки приложения действия этих препаратов . Вот поэтому , Вам плохо от них . В первую очередь необходимо ориентироваться и снижать верхнее ( систолическое) давление. Повышение нижнего ( диастолического) давления означает спазм периферических сосудов, поэтому , прежде всего необходимо нормализовать тонус сосудов и предотвратить этот спазм . Для этого советую принимать Мексидол 125 мг 2 раза в день 1 месяц, это сосудистый метаболический препарат, улучшает реологические свойства крови и снижает нижнее ( диастолическое) давление. В плановом порядке советую сделать эхо кардиографию ( узи сердца), для исключения диастолической дисфункции ( нарушение расслабления сердца в диастолу) - одна из причин повышения нижнего (диастолического) давления. Крепкого Вам здоровья ? Рада помочь, обращайтесь
Помогите пожалуйста разобраться с лекарствами. Мой папа, 75 лет, страдает гипертонической болезнью уже много лет и принимал лекарства по одной схеме: эгилок 2 р/день по 25-50 мг, нолипрел а форте 1 таб и давление всегда было 140/60. Далее ему был назначен препарат по...
Здравствуйте! У него отёки есть? В стационаре он это лечение принимал?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У мамы, 71 год. случилось субархноидально-вентрикулярное кровоизлияние 29.05.2026, Hunt-Hess III, Fisher III в результате разрыва мешотчатой аневризмы бифуркации основной артерии (состояние после эндоваскулярной эмболизации 2007 года), реканализация аневризмы....
Здравствуйте. У мамы было тяжёлое субарахноидальное кровоизлияние из-за повторной реканализации аневризмы основной артерии, осложнённое ангиоспазмом и ишемией. То, что она уже ест сама, садится и начинает ходить хороший признак восстановления. Когнитивные нарушения после такого кровоизлияния встречаются часто и могут восстанавливаться месяцами. Наличие незакрытой аневризмы не является абсолютным запретом на все препараты, но ноотропы не имеют доказанной эффективности для восстановления после таких повреждений мозга. При недавнем кровоизлиянии и незакрытой аневризме любые подобные препараты лучше согласовывать с сосудистым неврологом или нейрохирургом очно. Для памяти важнее нейрореабилитация: занятия с нейропсихологом, тренировка внимания и памяти, календарь, дневник событий, повторение информации, режим сна, ЛФК и постепенное возвращение активности. Давление 100 и 60 и ниже на фоне трёх препаратов может быть слишком низким после инсульта, особенно при сосудистых проблемах. Нужно обсудить с врачом коррекцию терапии,не отменяя препараты самостоятельно.Желательно вести дневник давления и пульса. Препараты от холестерина назначаются индивидуально после оценки липидов, сосудов и факторов риска. Самостоятельно начинать не стоит. При повторно разорвавшейся и реканализированной аневризме вопрос её закрытия обычно является основным,так как остаётся риск повторного кровоизлияния. Повторная эндоваскулярная операция часто рассматривается,но решение зависит от строения аневризмы и общего состояния.Отказать могут, если риски вмешательства выше пользы. Начать лучше с обращения в специализированный сосудистый нейрохирургический центр с дисками ангиографии и выписками, параллельно организовать реабилитацию и скорректировать давление