Консультация кардиолога /

От гипотензивных сонливость, дурнота, слабость и тд — вопрос №1492579

3443 просмотра

Здравствуйте. С января этого года после употребления около 120 гр белого вина держалось давление максимум 155 на 100, но не весь день. Через месяца три удалось витаминами и травами снизить. Итого верхнее в среднем 122-125, очень редко 145, но нижнее почти каждый день 90-92, 95, и редко 100. По назначению врачей пил в разные периоды: амплодипин 2.5 мг, престариум 1.25 мг, эарби кло пол таблетки, но не смог даже неделю их допить, от всех было очень дурно, депрессивно, сонливость, слабость, что не мог даже работать и бросил их. От ордисса 2 мг очень с льно упало давление 101 на 75 и стало плохо. Недавно выпил идап 1.25 рзделил пополам и также было дурнота, слабостьь и тд., бросил. Еа днях выпил пол таблетки минимальной дозы гидрохлортиазид и все тоже самое, еле день доработал. Мне 42 года. Раньше давление иногда повышалось, но постоянно не держалось повышенным как я думаю. Я уже не знаю как быть с подбором лекарств. Врачи говорят что у их пациентов нп было такой побочки от этих лекарств, что на их практике им это не встречалось. Почему такие побочки? Что делать дальше? Нижнее давление мне нужно стабилизировать а как?

Возраст: 42

Хронические болезни: Псориаз, остеохондроз, спондиелез, простатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, Денис .
Такие симптомы как сонливость, дурнота, слабость после приема гипотензивных препаратов означает, что у Вас нет артериальной гипертонии, нет точки приложения действия этих препаратов .
Вот поэтому , Вам плохо от них .
В первую очередь необходимо ориентироваться и снижать верхнее ( систолическое) давление.
Повышение нижнего ( диастолического) давления означает спазм периферических сосудов, поэтому , прежде всего необходимо нормализовать тонус сосудов и предотвратить этот спазм . Для этого советую принимать Мексидол 125 мг 2 раза в день 1 месяц, это сосудистый метаболический препарат, улучшает реологические свойства крови и снижает нижнее ( диастолическое) давление.
В плановом порядке советую сделать эхо кардиографию ( узи сердца), для исключения диастолической дисфункции ( нарушение расслабления сердца в диастолу) - одна из причин повышения нижнего (диастолического) давления.
Крепкого Вам здоровья ?
Рада помочь, обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Юлия, огромное спасибо! Никто из врачей мне это не говорил. Очень верю что мексидол нормализует давление и я про давление забуду. Исследования пройду. Забыл добавить, в июле 2023 года была обнаружена бляшка 20 % в шейной артерии. Может ли это влиять на давление? Также про сосудистые препараты я задал вопрос терапевту, на что он сказал, что я молодой и мне не нужно их принимать а порекомендовал индап от которого мне дурно стало.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Юлия, и еще вопрос. Вы пишете мексидол мне нужен, он улучшает реологисеские свойства крови, но ведь анализы крови у меня нормальные, общий, биохимия и коагулограмма в норме. Ферритин чуть поввшен - 270, но это не клинический показатель. При хороших показателях от него будет результат?
Кардиолог
Да, Денис , при хороших показателях крови от Мексидола будет эффект !
Такая гемодинамически не значимая бляшка 20 % не влияет на давление !
Крепкого Вам здоровья ?
Берегите себя ?
Кардиолог
Добрый день, Денис .
Как у Вас самочувствие?
Буду признательна Вам за отзыв на этом сайте, после того как закроете Ваш вопрос, спасибо.
Если нужна будет помощь, обращайтесь. , буду рада помочь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Клиент
Юлия, терапевту сказал что на спроси врача мне кардиолог рекомендовал мексидол и он сразу мне его назначил, до этого почему то не додумывался. Посмотрите пожалуйста я прикрепил назначение, но не пойму сколько дней его колоть
Кардиолог
Денис , здравствуйте. Мексидол назначен по схеме 2,0 мл внутримышечно 10 дней на курс .
Но я Вам предлагаю таблетки 125 мг 2 раза в день 1 месяц, это не менее эффективно , чем инъекции .
Берегите себя!
Рада помочь, обращайтесь
Клиент
Юлия, а что эффективней, иньекции 10 дней или таблетки 30 дней? Исходя из этого и прийму решение что выбрать. Чувствую себя сейчас более менее, но бывает нижнее поднимается до 96, но весь день не держится, плаванием занимаюсь второй месяц. Когда поднимается диастолическое, появляется слабость, иногда ложусь спать и оно лпускается до 91 примерно
Кардиолог
Денис , я считаю , что более эффективно курс Мексидола в виде таблеток
Клиент
Юлия, купил таблетки мексидол. Фармацевт говорит что обычно по 3 таблетки в день его принимают, что от двух эффект слабый
Клиент
Юлия, купил таблетки мексидол, фармацевт сказала, что 2 раза в день это мало, эффект не тот, обычно три раза в день принимают.
Кардиолог
Денис , как правило 2 таблеток в сутки вполне достаточно , но для усиления эффекта , можно сделать так : по 1 таблетки 3 раза в день 2 недели , затем ещё 2 недели по 1 таблетки 2 раза в день, для стабилизации эффекта
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Данные эффекты возникают при отсутствии артериальной гипертензии.
Возможно вам необходимо отменить данные препараты.
Контроль давления и пульса ежедневно 2 раза в день, хотя в течении недели.
Для до обследования эхокардиография, суточное мониторирование ад.
Буду рада вам помочь? обращайтесь
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Побочные эффекты которые перечислили возникают в первые несколько дней приема гипотензивных препаратов, если сосуды адаптированы к высоким цифрам артериального давления.
Попробуйте отменить все гипотензивные препараты и пройти суточный мониторинг артериального давления, исследование позволит объективно оценить показатели артериального давления в течении суток и определить показания к гипотензивной терапии или их отсутствие. Также необходима эхокардиография и осмотр сосудов глазного дна у офтальмолога, для дифференциальной диагностики гипертонической болезни.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, так примерно за неделю приема этих средств указаннве побочки не ушли. Кроме того, побочки возникли от самых мизерных доз, таких мизерные дозы даже врачи не назначали, они назначали в 2 или 3 раза больше дозы, это я уже сам делил назначенные дозы до самого минимума
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
На фоне принимаемых лекарств развились вышеуказанные симптомы.
Рекомендую отменить приём.
Проведите эхокг и суточное мониторирование.
Повышение диастолического давления может наблюдаться при спазме периферических сосудов.
К лечению добавьте мексидол 125 мг 1т 3 раза в день курс 1 месяц.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Денис.
Повышение диастолического давления может быть при спазме сосудов на фоне приема алкоголя, кофе, крепкого чая, переутомления, повышенной тревожности. При задержке жидкости , отечности, лишнем весе тоже может повышаться давление.
Также важно исключить патологию почек - узи почек и сосудов почек.
Вам плохо на фоне гипотензивных препаратов, потому что АД верхнее чрезмерно снижается, у Вас нет гипертонической болезни.
Для объективности, я бы рекомендовала отменить все гипотензивные препараты , исключить вредные привычки , продукты, способствующие отечности ( соленое, сладкая вода и т д), энергетические напитки, соблюдать режим труда и отдыха. И на этом фоне выполнить СМАД , и по результатам будет ясна ситуация с уровнем АД.
Как скорая помощь при АД выше 140/90 мм рт ст - Каптоприл 25 мг
Курсом можно пропить успокоительные- Новопассит
Также не будет лишним Мексидол 125 мг 2 р в день 2 недели
Здоровья Вам! Будут вопросы- обращайтесь
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте
У вас цифры систолического АД в пределах нормы. При приеме гипотензивных препаратов снижается и систолическое и диастолическое давление, а вы снижение даже на 5-10мм.рт.ст переносите плохо. Поэтому гипотензивные препараты пока отменяем.
Начинаем с немедикаментозной терапии:
• снижение массы тела
• снижение потребления поваренной соли;
• увеличение физической активности;
• ограничение потребления алкоголя;
• отказ от курения.
• питьевой режим
• добавить в рацион оливковое масло
• исключение патологии почек
После выполнения этих рекомендаций нужно пройти СМАД и Узи сердца, с дальнейшим выбором тактики лечения, если положительной динамики не будет.
Сдайте также анализы на липидограмму- это холестерин и его фракции, так как есть бляшка 20%. Она на давление не влияет, но контролировать ее и предупреждать дальнейший рост необходимо!
В момент повышения АД можете принять капотен как скорая помощь, успокоительные Афобазол он начинает действовать на 7 день лечения или персен или экстракт валерианы или пустырник. И препараты магния - магний В6.
Будьте здоровы!
Клиент
Элина, благодарю. Но когда я пил индап пол таблетки от 1.5, то есть 0.75, то давление верхнее также было нормальное примерно 125, как и без таблеток, нижнее было чуть повышенным 90-93,95 примерно, но как только я стал принимать его у меня появилась слабость в ногах да и в теле, дурнота, полудепрессивное состояние. Давление в этом случае ведь не падало ниже нормы, а побочки были даже от мизерной дозы. Что касается кровь на холестирин, я сдавал, высокой, низкой плотности, оченб низкой общий холестирин, все по холестирину показатели в норме
Кардиолог
Без таблеток давление 125/92 вы как ощущаете? Как переносите такое давление?
Такая реакция организма на все лекарственные препараты или только на гипотензивные?
Скажите пожалуйста, при диастолическом давлении больше 90мм.рт.ст вы принимали успокоительные хоть раз? Если да какой был эффект?
Клиент
Элина, при таком давлении ощущаю средне себя, не супер хорошо, но и не плохо, в общем могло быть и лучше. Еще дурнота была и сонливость от афобазола, мелаксена, дурнота от пирацетама, сонливость от супрастина, сонливость от препаратат АД норма (гипотензивный, боярышник, черноплодная рябина, витамин pp), сонливость от валерьяны, небольшая дурнота и сонливость о рибоксина
Кардиолог
Ну тут нужно сопоставить все за и против. Если до принятия гипотензивных было лучше чем после, лучше их не принимать.
Найти другой способ снизить давление:
Глубокое спокойное дыхание
Холодные компрессы для рук буквально на пару минут
Мятный чай

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите с КТ грудной клетки,обызвествлениями
7 марта 2022
Елена, Оренбург
Вопрос закрыт
Чувство слабости в левой руке, ноге
14 апреля 2024
Анастасия, Петрозаводск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Кардиолог, Терапевт
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Очень деликатный врач! Все пояснила и рассказала ! Очень благодарна и советую ❤ Да, доктор все...
— Инна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр