СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №265989

Что вас беспокоит?

Корректировка дозирования антигипертензивных препаратов

Моя мама 83 лет,стенокардия,аритмия,экстросистолия,миокардодистрофия 2-3 степени, неполная блокада 2-3 степени пучка Гиса. Принимала от повышенного давления эналаприл 5 мг 2 р. В день. Давление долгое время держалось стабильно 120/65,но появился кашель ,который стал изматывающим до рвоты. После стационара был назначен лазортан 50 мг 2 р. В день, гидрохлортиазид 12,5 1 р. В день и беталок зог 25 мг по 1/2таблетки 2 р в день. Смена препарата прошла хорошо. Давление стабильно держалось на нормальных цифрах в течение полугода. Затем начались скачки давления независимо от времени суток до 165/90. Терапевт сменил лазартан на валсартан в дозировке 80 мг 2 р. В день,остальные препараты оставил теми же и в той же дозировке. Прошло 12 дней скачки давления не прекратились. Возможно необходима смена схемы лечения или корректировка дозы. В связи с короновирусом в районный стационар таких пациентов не принимают. Кардиолога у нас в поселке нет,поселковая больница вся ушла в отпуск. Прошу консультации.

6 Июня 2020·Просмотров: 1244·elena9286@mail.ru

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день, Елена.
Есть ли результат УЗИ сердца? Есть ли отеки? Принимала ли Ваша мама когда-нибудь амлодипин?

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена. Считаю, что в данной ситуации новые препараты нет смысла назначать, так как не исчерпан дозозависимый эффект имеющихся препаратов ( те, которые принимает Ваша Мама). Поэтому, нужно увеличить дозу Валсартана 160 утром и 80 мг вечером в остальном терапию оставить прежнюю, и АД стабилизируется!!!!
Здоровья Вам и Вашей маме!!!?

Здравствуйте, Елена! Увеличьте Вашей маме утреннюю дозу Валсартана до 160 мг, а на вечер оставьте 80 мг . Гидрохлортиазид оставьте по 12,5 мг утром и беталок ЗОК по 25 мг 2р.\день. Посмотрите за давлением и пульсом, если давление не стабилизируется добавьте валсартан вечером до 160 мг. Здоровья Вам и Вашей маме!

Здравствуйте! Зря ы сменили на валсартан хорошую схеиу с лозартаном и гипотиазидоь. ЕСли есть гипртония. она периодически обостряется. 1 раз в 6 месяцев. ровно как у васю Ля пофилактики этого делают уколы сосудистого и общеукрепляющего характера6 актовегие по 2 мл в/ь, мексидол по 2 мл в/м, ККБ по 2 мл в/м. Курсом по 10-15 дней. плюс при повышении давления перейдите на старую схему и добавьте диувер по 5 мг через день 10 дней и пустырник по 1 таб 3 раза в день + валосердин 15 капель 3 раза в день 10 дней. эти слабенькие препараты. если их добавлять. замечательно справляются с гипертоничесекими кризами. без них одними сильными препаратами очень сложно. ПОэтому лечитесь добавлением легких препаратов , а не заменой основных. Здоровья мамочке и вам.

Здравствуйте. Рекомендую увеличить дозу вальсартана утром до 160 мг.
С уважением доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.

Извините ВАЛСАРТАНА. С уважением.

Добрый день Гипотензивные препараты менять нет смысла. Нужно просто увеличить дозу .Вальсартан 160 мг утром и 80 мг вечером .Удачи вам.

Очень важный момент - сейчас повышение АД сопровождаются редким или наоборот учащенным сердцебиением?

Здравствуйте, Елена. Какие жалобы ещё кроме скачков давления, в настоящее время, какие показатели пульса? Теоретически можно увеличить дозу Валсартана, максимальная доза 320 мг в сутки

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.