Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Можно ли тут попросить помощи с описанием МРТ коленного сустава, описание могу прислать только по ссылке. Интересует, есть ли защемление жирового тела Гоффа. Хочу получить второе мнение. Спасибо большое!
Хондромаляция есть.
Прыгать, поднимать тяжести, приседать и преодолевать боль нельзя.
Всё остальное можно.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Посоветуйте как нам быть.
Заключение МРТ(левое колено): МР-признаки повреждения заднего рога медиального мениска 2 степени по Stoller. Дегенеративные изменения передней крестообразной связки. МР-признаки феморопателлярной нестабильности. Отёк жирового тела Гоффа. Небольшой...
Здравствуйте.
Нужно очно по симптомам оценить выраженность нестабильности надколенника и исключить болезнь Гоффа с обеих сторон.
Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диски МРТ.
Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Если оперативное лечение не показано, то рекомендовано
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однократно в левый сустав.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло в оба сустава, через неделю Хронотрон в оба сустава.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Добрый день! Уважаемые специалисты, прошу вас прокомментировать результаты МРТ. Около 1,5 месяца я обращалась сюда за расшифровкой МРТ. По тому исследованию у меня была гипертрофия жирового тела Гоффа. Лечение было консервативное, сейчас, спустя, 1,5 месяца сохраняется некий...
посмотрела.Возможно отека тела Гоффа и не было, не исключаю такой момент...по последнему МРТ все неплохо..
Тендинит гусиной лапки, на МРТ мощностью 3 Тл может не просматриваться ,многовато для капсульно-связочного аппарата ( самое оптимальное МРТ мощностью 1,5 ТЛ), зато достаточно хорошо описано по рез-м УЗИ, считаю,что на УЗИ необходимо ориентироваться в плане тендинита.
Лечение: больше сделать акцент на ФТЛ: УДВТ №5, лекарственный электрофорез,например.
Оперировать ничего не нужно. Все пройдет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора интересует ваше мнение. Сделали уколы Флексотрон Кросс в коленные суставы без контроля УЗИ. Вводили иглу с внешней стороны в суставную щель сбоку от надколенника. В момент укола сидел на кушетки свесив ноги. После укола встав на ноги почувствовал распирающую...
Я вижу некритичные повреждения внутреннего мениска 2 ст и ПКС, супрапателлярный бурсит.
В теле Гоффа фиброзно-кистозные изменения и отёк, которые соответствуют Болезни Гоффа.
На МРТ видно только косвенный признак - отёк и фиброзно-кистозные изменения жирового тела.
Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом.
Болезнь (импиджмент) тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Если подтвердится, то всегда рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Импиджмент тела Гоффа провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
До операции, а так же в случае, если импиджмент не подтверждается рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок, носить ортез, например, DKN-203 NRG Orlett Energy Line
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать. Удачи.
Гиалуроновая кислота, как и ожидалось, не при чём.
Здравствуйте!При такой травме назначают следующее лечение :
- ограничение нагрузок на конечность до 4 нед,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 3-4нед.
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
ПКС состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При разрыве одного пучка ПКС ставят диагноз частичное повреждение данной связки. И даже при таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава .
Если после лечения у вас присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава)
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые
тесты и назначит дату операцию.
Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска.(либо частичная резекция мениска)
Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом.
Всего самого наилучшего!
При МРТ поставили диагноз Мр признаки тендинопатии передней крестообразной связки. Небольшой выпот в полости сустава. Небольшой жирового тела Гоффа. Лечения не назначили. Болит уже 4 месяца. За последнюю неделю опухло и посинело
Здравствуйте.
На фото определяется выраженный синовит сустава.
Скорее всего, синовит (отёк) увеличился из-за перегрузки на фоне описанных изменений и отсутствия лечения.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Пункция сустава с эвакуацией избыточной жидкости.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций через 2 недели..
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
? Добрый вечер
? Учитывая вашу историю, что вы кормите грудью, то лекарственные препараты исключаются
? Необходимо упор сделать на физиотерапевтическом лечении
? Плавать можно, но убрать ударную нагрузку, то есть не бегать, не прыгать
? Магнитотерапия на сустав курсом
? Хороший эффект даёт УВТ (ударно-волновая терапия)
? Используйте наколенники (фиксатор, Ортезы, брейсы, бандажи)
? Массаж на мышцы вокруг коленных суставов
3 июля девочке 13лет удалено тело гоффа. Неделю как приступила к тренировкам по регби. Заболело оперированное колено. Подскажите, пожалуйста, как быть дальше? Местно держим лёд. Нужно ли прекратить тренировки и как облегчить боль?
Здравствуйте.
Похоже, что показано оперативное лечение.
Чтобы ответить точно, сфоткайте заключение МРТ полностью с описательной частью и прикрепите к вопросу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ,1 мая заклинило коленный сустав в согнутом состоянии ,на МРТ показало отек жирового тела Гоффа ,24 мая проведена артроскопия с удалением Гоффа и выявлена хондромаляция надколенника 2-3 степени .Через месяц вкололи гиалуроновую кислоту 3 укола раз в неделю...
?Добрый вечер
? Болит из-за артроскопии, воспаления в суставе, многочисленных инъекций
? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом
?Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
?Лечебный ручной массаж на мышцы данной области
?ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
?Плавание в бассейне под присмотром инструктора
? Сейчас надо найти и записаться в центр медицинской реабилитации