Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Периодические высыпания на затылке
6 ответовОчень часто появляются высыпания на затылке. Представляют собой белые выпуклости с покраснениями вокруг. Вызывают сильный зуд. Тем менее, на следующий день проходят сами собой. История давняя, несколько лет не лечила - связывала со стрессом.
Марина, добрый день! По описанию и фото больше данных за хроническую крапивницу. Для выявления возможных причин развития хронической крапивницы необходимо пройти обследование. Полный объем определяется в результате очного осмотра и опроса. Обычно в первую очередь исключают общую патологию, паразитов, аутоиммунные заболевания. Обычно рекомендуют: Консультации специалистов: - консультация врача-аллерголога-иммунолога (исключение аллергенов) - консультация терапевта (исключение общей патологии) - консультация ЛОРа (исключить очаги хронических инфекций) - консультация стоматолога (исключить кисты, гранулемы) - консультация гинеколога (исключить хр.заболевания женских органов) По анализам (обычно рекомендую представленные ниже, но профильные специалисты могут что-то добавить или убрать): - общий анализ крови - С-реактивный белок - IgE в крови - Антитела к тиреопероксидазе (АТ IgG к ТПО) - Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТП, ЩФ) - исследования на гельминты (кал на яйца гельминтов и цисты простейших методом обогащения PARASEP 3-х; кровь методом ИФА к лямблиям, описторхиям, токсокарам) - определение содержания антинуклеарных антител к Sm-антигену - ИФА уровня ингибитора C1-эстеразы - исследование уровня комплемента и его фракций в крови (С3, С4) Лечение обычно рекомендуют такое на время обследования: 1. Общие рекомендации: - Отменить и/или заменить подозреваемые лекарственные препараты на медикаменты других групп с целью исключения воздействия триггерного (причинного) фактора заболевания - Специальной универсальной диеты для пациентов с крапивницей нет. Рекомендуется ведение дневника и по его результатам корректировать диету при необходимости 2. По медикаментам: - Зодак/Дезлоратадин внутрь по 1 т 1 р/д. 1-2 месяца - При отсутствии эффекта - Зодак/Дезлоратадин внутрь до 4-х раз в день. Курс 1-4 месяца - При отсутствии эффекта Ксолар (Омализумаб) - При выраженной сыпи - гормоны (преднизолон) внутрь
Лопнула гигрома (фото)
4 ответаДобрый день. Лопнула давняя, довольно большая гигрома на лучезапястном суставе. Лопалась и снова появлялась уже несколько раз. Но в этот раз прямо видно, куда она вытекла. Требует какого-то лечения или само пройдёт?
По фото гигрома достаточно большого размера и по хорошему требует оперативного лечения (удаление сумки и ушивание устья). В настоящий момент руку фиксировать эластичным бинтом, бинтуя от начала плюсневых костей (костяшки) выше к л/суставу. Местно нпвс (диклофенак гель 5%) 2 раза в день чтобы снять восполение в области самой гигромы. Если есть возможность то обратиться очно к хирургу или ортопеду для пункциии и затем мягкой фиксации кисти и л/з сустава.
Результаты анализов
13 ответовЯ обратилась к неврологу из-за заложенности ушей, проблема давняя Назначили капельницы, мрт, анализы Анализы пришли И я не знаб что с ними делать, судя по их результатам мне нужен терапевт и лечение
Здравствуйте! 🔹В анализе определяется снижение фолиевой кислоты ниже оптимума 6 нг/мл В таких случаях рекомендуют дополнительный прием фолиевой кислоты, например, фолиевая кислота 1 мг 2 р/сут 1 мес 🔹снижение ферритина ниже 40 нг/мл говорит о латентном дефиците железа Ферритин - индикатор запасов железа в тканях(депо), при дефиците сначала расходуется депо, а потом уже снижается гемоглобин Согласно клиническим рекомендациям, в таких случаях рекомендуют прием железа в дозе до 100 мг: 🔺Тардиферон по 1 табл 1 р/сут ЛИБО 🔺 Тотема по 1 амп 2 р/сут через трубочку с соком или водой ЛИБО 🔺Ферритаб по 1 капс 2 р/сут Обычно прием в течение 8 недель, затем сдать контрольный анализ через 7 дней, если ферритин стал выше 40 - прием заканчивают, если не достиг 40, то продолжают ещё месяц и снова проводят контроль ❗️Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими кальций, чай, кофе, молочные продукты, яйца, злаки В случае плохой переносимости рекомендуют прием после еды, но отдельно от вышеперечисленных продуктов 🔹 Снижен уровень альбумина Альбумин представляет собой основной транспортный белок крови , который производится в печени и отвечает за перенос витаминов гормонов и микроэлементов, а также удерживает жидкую часть крови в сосудистом русле Поскольку общий белок остается в норме , а воспалительные маркеры С-реактивный белок и АСЛО спокойны - сочетание низкого альбумина и дефицита железа часто указывает на общую причину - недостаточное поступление/усвоение питательных веществ Белка достаточно кушаете? Мясо ежедневно в рационе Скажите, менструации обильные?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначения по анализам крови
5 ответовЗдравствуйте, у меня давняя железодефицитная анемия, решила разобраться в вопросе, тк показатели стали летом: гемоглобин, 80, ферритин 3, сейчас сдала снова анализы более развернуто после приема железа. Хочется обратной связи и назначения по дефицитам
Здравствуйте. Ваши текущие анализы показывают улучшение гемоглобина 133 и гематокрита 41%, однако сохраняется выраженный дефицит железа до 7,87 при повышенном ОЖСС 84,87, что типично для железодефицитной анемии, особенно на фоне ранее крайне низкого ферритина 3 и гемоглобина 80. Несмотря на нормализацию гемоглобина, запасы железа всё ещё истощены, и без восполнения ферритина до уровня >50–100 мкг/л высок риск рецидива. Уровень фолиевой кислоты снижен, что требует коррекции. Цинк также снижен, что может усугублять утомляемость, нарушать иммунитет и влиять на усвоение других микроэлементов. ЛПВП снижен, но коэффициент атерогенности уже повышенный. При хронической железодефицитной анемии у женщин в первую очередь необходимо исключить источники хронической кровопотери, например, обильные менструации, требующие УЗИ органов малого таза и консультации гинеколога; второй возможной причиной являются скрытые кровотечения из ЖКТ, для исключения которых обычно рекомендуется сдать анализ кала на скрытую кровь, а при положительном результате часто проводят ФГДС и колоноскопию. Для коррекции железодефицита обычно рекомендуется приём препаратов железа, например, Сорбифер Дурулес по 1 таблетке 1 раз в день 1-2 месяца согласно инструкции. Фолиевую кислоту следует принимать 1 мг/сут в течение 2 месяцев согласно инструкции. Цинк обычно назначают 25 мг/сут в форме цитрата, принимая его с интервалом не менее 2 часов от железа из-за конкуренции за всасывание. Для снижения коэффициента атерогенности обычно назначают ограничение насыщенных жиров (жирное мясо, сливочное масло, фастфуд). Через 6–8 недель необходим контроль анализов.
Гной
1 ответУ меня давняя проблема, чешется внутри уха постоянно, частые воспаления и бежит гной в не зависимости от боли. Бывает утром просыпаюсь и вся подушка в гною. Лечилась у местных врачей, но проблема не ушла
Здравствуйте. Надо сдать посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Чем вы лечились?
Расшифровка анализа
5 ответовДобрый день, помогите расшифровать анализ, нужно ли проходить какое-то лечение? Просто проходила плановая смотр у гинеколога раз в пол года есть старая эрозия уже давняя , есть боли поясничные за неделю до критических дней.
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста обследование
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Быстро кончаю
1 ответКончаю за 30-40 секунд , слабая струя при мочеиспускании , стояк моментальный , только подумаю о сексе он уже готов. Проблема давняя но незнаю что делать раньше хоть2,3 минуты было лечили вроде а воз и ныне там
Здравствуйте! Хороший специалист- рекомендую! https://alphacentr.ru/catalog/seksualnye_vzaimootnosheniya/373/
Здравствуйте. У меня давняя проблема с позвоночником, болит периодически, а поясничный отдел, почти постоянно. Я уже привыкать стал к боли. Последние пару лет почти все суставы и позвоночник тоже особенно внизу, хрустят и щёлкают. Иногда болит какое то из коленных суставов, и...
Милурит- не показан. Витамин Д в профилактической дозировке 2000 МЕ/сут. Хондрогард- это препарат без доказанной эффективности, от него не будет эффекта, только деньги потратите. Основное, чем можно поддержать суставы- это физическая активность, нормальный вес и питание с достаточным содержанием белка, кальция. Баня- не противопоказана, если у вас нет сердечно-сосудистых заболеваний.
Результат анализов расшифровка
5 ответовЗдравствуйте! Несколько дней боль, давление и чувство расписания внизу живота. Полгода новый половой партнёр. (До этого был один). Три эпизода острого цистита за полгода. Есть давняя эрозия. Роды в 2022, А-0, В-0. Никаких инфекций раньше не было. Посмотрите, пожалуйста,...
Здравствуйте! По результату ПЦР у вас нет инфекций предающихся половым путем. По результату цитологии цитограмма без особенностей или NILM (интраэпителиальные поражения и злокачественные процессы отсутствуют). По результату микроскопии отмечается небольшое повышен числа лейкоцитов, но учитывая, что на данный момент вы применяете курс антибактериальной терапии, местного проведения антибактериальной в виде свечей не требуется. По результату обследования у вас выявлен ВПЧ 16 типа, он считается высоконкогенным, при его обнаружении рекомендовано сделать расширенную кольпоскопию, чтобы определить дальнейшую тактику, возможно потребуется проведение биопсии шейки матки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день . скажите есть ли смысл проколоть афлутоп . у меня рушится сустав стопы -плоскостопие и неправильная ходьба дцп и еще болит плечо давняя травма был сильный ушиб и потом еще раз ушибла без переломов и смешений
Стоит