Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа поясничного отдела
5 ответовДобрый день, у меня была левосторонняя секвестрированная грыжа L4-L5 с отдачей в левую ногу. Выполнена операция: декомпрессия, удаление секвестрированной грыжи L4-L5 слева и динамическая межостистая фиксация. После операции онемение левой ноги полностью не прошло. В первые...
Здравствуйте По данным МРТ есть два процесса: ожидаемые послеоперационные изменения (рубцово-спаечная ткань и умеренный отёк) и отдельно левостороннее образование на уровне L4–L5 с каудальной миграцией и компрессией корешка L5 слева. Именно наличие чётко описанного фрагмента с миграцией и воздействием на корешок больше соответствует не только рубцу, а либо рецидиву грыжи, либо остаточному дисковому фрагменту. Ваши симптомы типичны для раздражения или сдавления корешка L5 слева. Рубцовые изменения могут усиливать боль, но обычно не дают такой выраженной корешковой компрессии.С учётом срока после операции наиболее вероятно, что причиной является компрессия корешка L5 на фоне рецидивной или остаточной грыжи L4–L5. В раннем послеоперационном периоде такое встречается и иногда требует уточнения с помощью МРТ с контрастом. Основная причина симптомов вероятное воздействие грыжевого компонента на корешок L5 слева, а не только рубцовый процесс. В таких случаях обычно рекомендуют очнуб оценку нейрохирурга с просмотром дисков МРТ.
Носовые кровотечения у ребенка 6 лет
11 ответовРебенок - 6,5 лет. Жалобы на носовое кровотечение раз в 2-3 месяца, в большинстве случаев скудно, но иногда бывает обильнее. С обоих ноздрей. Кровотечение останавливается в течение 15-20 минут. Порезы, ссадины, синяки, все нормально, быстро заживает. Нет такого, чтобы кровь...
Добрый вечер! В клиническом анализе крови тромбоциты в норме , при показателях ниже 100тыс могли давать кровотечения В ОАК гемоглобин, эритроциты гематокрит соответствуют общепризнанным нормам. Норма для детей гемоглобина - от 115 до 160г/л, гематокрита - до 45%, эритроцитов - до 5,2млн Количество тромбоцитов в норме. Норма 150-450тыс Количество лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 15 тыс Лейкоцитарная формула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях. Процентные соотношения не важны . В коагулограмме от августа нет отклонений . Так как АЧТВ для детей до 38-40 считается нормой Остальные анализы по рекомендации гематолога не увидела Или Вы их еще не сдавали?
Здравствуйте! Какая для вероятности злокачественного образования? К сожалению записи на трепан билпсию на ближайший месяц нет. Инструментальное исследование. Протокол инструментального исследования: Рентгенография молочных желез в краниокаудальной и косой медиолатеральной...
Здравствуйте! По ммг исследованию заподозрено злокачественное образование правой молочнйо железы, выставлена категория birads4b , при которой процент верификации рмж от 10-50%. В аналогичных случаях биопсия проводится под узи-контролем с дальнейшим гистологическим исследованием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трепетание предсердий
6 ответовТрепетание предсердий (регулярной нерегулярной Фомы)общей длительностью 8часов с частотой от 67 до 130 уд/мин состоящих из 47 участков длительностью от 0,7 сек до 2часов.минусовой ритм более 15 часов. Желудочная парасистолия и политопные желудочковые экстрасистолы с общим...
Здравствуйте. Прикрепите обследования. Нужно видеть узи сердца
Гипертония, белок в моче
10 ответовЛетом 2022 года у моего сына (сейчас ему 14 лет) появился белок в моче (жалоб нет и никогда не было) и высокое давление. Выполнен СМАД-- от 05.08.22-За время мониторирования средние АД в дневные часы составили 129 и 64 мм рт. ст . , в ночные часы 124 и 57 мм рт. ст .Степень...
Поняла. Описания сосудов нет. В молодом возрасте появление гипертонии как самостоятельное заболевание встречается крайне редко. Поэтому исключить вторичные причины гипертонии нужно обязательно. В первую очередь- исключить сосудистую аномалию почек, сделать МСКТ почечных артерий и вен с контрастом. Для оценки функции почек-исследование цистатина С. Также исследовать работу надпочечников и щитовидной железы: УЗИ + ТТГ крови +норметанефрины/метанефрины в суточной моче. Осмотр глазного дна у окулиста. Исследовать электролиты крови: калий, натрий. Исследовать общий белок и альбумин. Пока что на потерю белка может повлиять только постоянный приём валсартана. Целевое АД должно быть менее 120/80. Если этих цифр не удаётся достичь-обязательно дозу препарата увеличить. По совокупности анализов-уже консультация педиатра/кардиолога/нефролога для установки диагноза. Для гломерулонефритов в детстве гипертония бывает в редких случаях-при наследственных нефритах, при фокально-сегментарном склерозе..их исключать надо в последнюю очередь, если все остальные проблемы исключены-методом биопсии почки.
Добрый день , прошу мнения специалиста : какой метод лучше использовать для диагностики тонкого кишечника ? В ночь с 1 на 2 августа проснулась с острой волнообразной болью в животе , отрыжкой каждые 2-3 минуты . Безрезультатно выпив 6 разных таблеток (ношпа, спазмалгон ,...
Либо как вариант можно сделать виртуальную колоноскопию Плюс достать анализы. При сильно повышенном фекальном кальпротектин - колоноскопия. Так что сдайте для начала анализы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 14 лет (более 20 лет) мучаюсь болями в спине, 10 лет назад в 2015 году перенес операцию: L5–S1 - Дискэктомия и ламинэктомия + TLIF, удаление диска и части дуги позвонка с установкой жесткой фиксации L4–L5 - динамическая фиксация. На сегодняшний день заключение...
Добрый день! Указанная симптоматика может быть связана с грыжей L4-L5. Расскажите подробнее, что именно установлено в сегменте L4-L5 (динамическая фиксация). В заключениях МРТ и КТ ничего не описывают. Из представленных снимков конструкция на уровне L5-S1 стоит нормально. Если у вас снимки на дисках, загрузите их в яндекс диск и пришлите ссылку.
Галина 46 лет.В октябре 20 года перенесла Ковид дома.Ухудшилось и без того слабое здоровье. На тот момент было: повышенное давление и гиперхолестеринемия длительно (после удаления ЩЖ по поводу ПРЩЖ и РЙТ в 2012 году) . С февраля 20 года высокие тромбоциты. С декабря 20 года...
По анализам можно говорить,что функция в общем сохранена, тоесть вторая почка компенсирует полностьюнефросклероз второй почки, общий анализ мочи тоже хороший. Причина нефросклероза была выяснена? Вероятнее всего,что причина не в клубочков аппарате почки, а ли о сосудистая патология почки,либо ранее в анамнезе пиелонефрит склерозированной почки.
Грыжа диска L5-S1
26 ответовДегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела. Грыжа диска L5-S1 (до 6 мм) с каудальной миграцией. Стато-динамическая перегрузка L5-S1 ПДС (модик 2) Занимаюсь около 6 лет кроссфитом (бег, прыжки, подтягивания, упражнения с весом: становые тяги, приседы со...
Здравствуйте В таком случае противопоказаний к спорту не вижу Грыжа может уменьшаться в размере теряя влагу Вероятнее боль дорсопатия обусловлена рефлекторным синдромом, который развивается при раздражении болевых рецепторов на фоне воспаления, смещения, перенапряжения, другого воздействия. В ответ на раздражение возникает спазм мышц ( мышечно-тонический синдром ). Лечение в таких случаях всегда начинаем консервативное -НПВС( Найз 100 мг 2 р в день или аркоксиа 90 мг + омез 20 мг; миорелаксант сирдалуд 2 мг на ночь или мидокалм 150 мг .) Модификация образа жизни . Ежедневные лфк, гимнастика если есть возможность плавание в бассейне 2 раза в неделю
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 72г вес 85 рост 150. Имеет кучу диагнозов. сейчас назначено такое лечение: Эликвис 2,5*2р бисопролол 5мг телмисартан 80(40) ???? нификард XL 30мг моксонидин 0,2*2р-не пьем форсига 10мг + (канефрон 2т *3р -1 мес) пока не пьем аторвастатин 40мг +эзитиниб 10мг торасемид...
Здравствуйте. 1. Отмена препаратов из группы сартанов,диуретики. Можно моксонидин, амлодипин, бисопролол, нифекард. 2. Ночью пульс снижается и в норме до 40, на приеме бетаблокаторов - тем более может урежаться. 5 мг хорошая доза, ничего менять не нужно. 3.телмисартан с осторожностью при стенозе почечной артерии. Его можно принимать только при одностороннем стенозе. Доза 40 мг. Контроль креатинина, скф через 2 недели. 4.эликвис работает и для профилактики тромбозов в сосудах. Аспирин добавлять не нужно. 5.форсига назначен - с целью лечения почечной недостаточности. Увеличение количества ампутация было у пациентов с сахарным диабетом и точной причины не обнаружили, с окклюзией сосудов это не было связано. Да, риски инфекции мочевыводящих путей выше, потому должна быть очень тщательная гигиена. Его польза в лечение хбп выше, чем риски осложнений. Крепкого вам здоровья!