Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мучает изжога третий день, постоянно ,записана на прием к гастроэнтерологу через неделю, чем эту неделю можно облегчить ожидание, потому что измучивает это жжение очень сильно?
Анастасия, здравствуйте.
В первую очередь рекомендуется изменить привычки:
✓Есть часто, но маленькими порциями (5-6 раз в день).
✓Не ложиться сразу после еды, отказ от тяжёлых физических нагрузок.
✓Использовать высокую подушку, чтобы голова была выше уровня желудка.
✓Избегать тесных ремней и корсетов.
✓Ограничить кофе, шоколад, цитрусовые, томаты, острое, алкоголь, курение.
На фоне какой пищи возникает изжога? Какие препараты принимаете на данный момент и как именно? Были ли такие жалобы раньше? Как давно проходили ЭГДС и были ли тогда какие-то проблемы с пищеводом?
Жен., 41г. 2,5 недели назад начались внезапно проблемы с ЖКТ. 2 дня была очень частая отрыжка воздухом, без запаха и привкуса, независимо от приема пищи, и несильное жжение в пищеводе и горле. На третий день жжение прошло, отрыжка стала намного реже, потом стала пить...
Здравствуйте,сегодня прошел фгдс/колоноскопию.результаты закрепил.жалобы-жжение в пищеводе, горечь в горле в гортани,в горле,(во рту нет) изжога( лет 10 продолжительность)временами нормально) но редко.жидкий стул тоже последние 5-7 лет.анализы нормальные,тошнота бывает...
Здравствуйте.
Основной проблемой является недостаточность кардиального отдела, что способствует забросу кислого содержимого желудка в пищевод. Эрозивный эзофагит прямое следствие рефлюкса.
Омепразол принимают строго курсом 1 либо 2 раза в день до стойкого заживления эзофагита, прием через день не даст слизистой полностью восстановиться.
Ацедин- пепсин препарат, содержащий соляную кислоту, принимать его было рискованно , так как при рефлюксе дополнительная кислота может навредить.
В подобных случаях снова требуется прием ингибиторов протонной помпы , но предпочтение отдайте более современным препаратам, например, на основе эзомепразола ( нексиум) либо рабепразола ( разо),либо пантопразол ( нольпаза). Принимают 1-2 раза в день за 30-60 мин до еды непрерывным курсом не менее 1-2 месяцев, чтобы добиться полного заживления эрозий в пищеводе. Затем врач будет решать вопрос о постепенном снижении дозы или переходе на терапию по требованию.
Также применяют прокинетики на основе итоприда ( ганатон, ретч, итомед). Препарат будет улучшать моторику желудка и 12 перстной кишки, укрепляя при этом тонус сфинктеров.
Для купирования изжоги используют эзофагогастропротектор( альфазокс). Он создает гелевый плот на поверхности желудка и препятствуют забросу содержимого в пищевод
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день , уважаемые врачи
У меня поставлен диагноз неэрозивная ГЭРБ последнее обострение сильное было весной , я про лечилась , прикрепляю протокол последней ФГДС , несколько дней назад снова случилось сильное обострение
Уже 5 дней не проходит постоянное сильное жжение...
Здравствуйте. По описанию обострение выраженное, и сильное жжение чаще связано не с повреждением слизистой, а с сочетанием кислотного и желчного заброса и повышенной чувствительностью пищевода. Если предыдущая гастроскопия была спокойной и сейчас нет затруднения глотания или снижения веса, повтор ФГДС через полгода обычно не выполняют, даже при ярких симптомах.
В таких случаях для облегчения чаще усиливают терапию: могут применяться схемы с нексиумом по 40 мг дважды в день около 10-14 дней, затем переход на разовый прием. Для снижения чувствительности пищевода нередко используют ребагит по 100 мг три раза в день 4 недели. При утренних спастических болях сохраняют тримедат по 200 мг два раза в день 10-14 дней. После еды нередко выбирают альгинаты, например гевискон, которые быстро уменьшают ощущение подъема жжения. Отсутствие симптомов ночью тоже указывает на функциональный характер обострения. Еда маленькими порциями, без длинных перерывов, с ограничением кофе и кислого несколько дней дает дополнительный эффект.
Здравствуйте, Саетлана. Обычно такие инородные тела не застревают в пищеводе, а легко проходят дальше по желудочно-кишечному тракту. Причиной застревания или его ощущения может быть изменение слизистой в результате воспалительного или иного процесса.
В таких случаях для исключения инородного тела и патологии пищевода рекомендуется выполнить эзофагоскопию (осмотр пищевода изнутри при помощи эндоскопа). При необходимости эндоскопист удалит инородное тело.
Скорейшего выздоровления Вам.
Здравствуйте, с декабря 2019 года появилась слабость и ноющая боль в желудке. Жидкий кал светло желтого цвета, боль в кишечнике. Месяц принимала омепразол, стало легче. Кал такой же. Самочувствие не улучшелось. Узи показало желчекаменную болезнь,ФГС эрозивный...
Здравствуйте! Что Вас сейчас беспокоит? Что на данный момент из лекарственных препаратов принимаете постоянно? Эрозивный гастрит и эзофагит обязательно необходимо пролечить в течение двух месяцев (препараты ИПП - типа Разо и др). Рекомендую также начать прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты, начиная с 1 капс на ночь 1 месяц (в данной дозировке для уменьшения заброса желчи в желудок и улучшения оттока желчи), а затем увеличивая дозировку по весу тела. Какой у Вас вес тела?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Достаточно, часто стало беспокоить ощущение, что хочется сделать отрыжку, а не получается. Или получается слабо.
Диету никакую не соблюдал, увлекался и копченым и жаренным.
Сейчас ситуация ухудшилась, появилось чувство жжения в пищеводе.
Таким образом...
ЗДравствуйте! Придерживайесь диеты №1 в течение 14 дней далее- №5, Омез ДСР по 1 табл утром натощак или на ночь 14 дней, Альмагель или Пепсан Р по 1 саше /доз.ложке 3 раза в ден за 30 минут до еды 10-14 дней. ЗДоровья Вам и удачи!
Ольга , здравствуйте. Тут все зависит от Вашего решения. Судя по заключению и акцентированности эндоскописта, образование доброкачественное и предполагает динамическое наблюдение, в то же эндоскопические технологии в настоящее время имеют возможность удаления субэпителиального образования, надо просто найти специалиста с таким опытом.
Добрый день. Второй день ощущение в пищеводе утром после еды как будто распирает воздух. Симптомы схожи с ощущениями после ФГДС. ФГДС делала 10 дней назад. После все было хорошо. Последние два дня дискомфорт. Начинается с утреннего завтрака. Ощущение кома воздуха в пищеводе....
Здравствуйте! По представленным обследованиям значимой органической патологии у вас нет!
По поводу ксантомы, показано наблюдение за ростом в динамике, желательно повторить фэгдс в режиме NBL через 6 месяцев
Ваша симптоматика может быть функционального характера , обусловленная нарушенной моторикой пищевода в т ч и после проведения фэгдс.
Какие препараты принимаете? Переносимость продуктов? Ваш вес и рост?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Подскажите, пожалуйста, что делать и куда обращаться! С 29 декабря маюсь с то с желудком, то поджелудочной теперь уж и не знаю что это. Сначала был гастрит, соблюдала диету, потом с поджелудочной лежала в больнице, капали апротинин, омепразол...
Здравствуйте Лейла!
Я внимательно изучила Ваши жалобы и приложенные файлы с результатами обследования.
На УЗИ органов брюшной полости описаны изменения ткани печени и поджелудочной железы, деформация желчного пузыря (особенности строения - не патология), застой желчи.
По результатам ФГДС есть воспаление в пищеводе на фоне попадания содержимого желудка в пищевод (гастроэзофагеальный рефлюкс).
Также есть воспаление слизистой оболочки желудка, причиной которой часто бывает дуоденогастральный рефлюкс желчи (заброс желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок).
Жалобы, которые Вы описываете в настоящий момент, вероятнее всего связаны с обострением вышеуказанных заболеваний.
В данном случае рекомендуется следующее:
1. Соблюдение антирефлюксного режима:
-после еды в течение 30 минут находимся в вертикальном положении (то есть поели и сразу не ложимся, не наклоняемся).
- сон с приподнятым изголовьем кровати.
- избегать ношения тугих ремней и поясов
- ограничить поднятие тяжестей
- избегать работы в позе "огородника" (в наклоне).
2. Медикаментозная терапия
1 этап
-препараты из группы ингибиторов протонной помпы, например, эзомепразол (например, Некисум) 20 мг по 1 таб 2 раза в день за 20 - 30мин до еды 1 месяц, затем по 1 таб 1 раз в день - 14 дней.
-Препараты висмута (например, денол, новобисмол) 120мг по 2 таб 2 раза в день за 40 мин до еды 14 дней.
- капсулы Мебеверин (например, Дюспаталин или Спарекс) 200 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 30 мин до еды - 6 недель
2 этап:
-альфазокс по 1 пак 3 раза в день сразу после еды 14 дней.
-таб итоприд (например, итомед, ганатон) 50 мг по 1 таб 3 раза в день за 30 мин до еды - 21 день.
3 этап:
-Препараты урсодезоксихолевой кислоты (например, Урсосан, эксхол, урдокса и тд) 10 мг на кг веса в сутки в 2-3 приема - 1 месяц.
-ферментные препараты (например, Креон) 25000 ед по 1 капсуле на основные приемы пищи - 21 день.
В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.