Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колоректальный рак
8 ответовДобрый день! Мужчина, 61 год. Колоректальный рак, 4 стадия. С августа по октябрь 2025 года была назначена химиотерапия folfix, переносил хорошо, но по результатам ПЭТ-КТ прогорессирование болезни. С декабря 2025 года назначена схема folfiri, на фоне этой схемы тромбоциты и...
Добрый день! По представленным данным мутаций в генах KRAS,NRAS нет, это хорошо. HER-2 негативный. Обнаружен dMMR/MSI-H. Этот тип встречается редко. Такие опухоли часто плохо отвечают на обычную химию, но хорошо на иммунотерапию. И в таких случаях рекомендуется иммунотерапия: либо пембролизумаб , либо ниволумаб +ипилимумаб . Стоит обсудить этот вопрос с лечащим врачом. Если препараты доступны в Вашем регионе, консилиум онкодиспансера на основании данных типа опухоли , а именно из-за подтверждения MSI-H , может назначить иммунотерапию.
Вакцинация
1 ответДобрый день. Уважаемы врачи-аллергологи, не могли бы Вы высказать свое мнение на тему проведения ребёнку 11 лет аллерген-специфической иммунотерапии? Может быть со статистикой эффективности и рисков. Заранее благодарю.
Здравствуйте. АСИТ это единственный эффективный способ лечения аллергии в настоящее время, действует не на симптомы, а на причину аллергии, переучивает иммунную систему обычно реагировать на аллерген, формирует к нему толерантсность. В процессе лечения вырабатывают вещества , которые блокируют аллергическую реакцию. Методу уже больше ста лет , препараты совершенствуются минимизируются риски возникновения побочных эффектов при проведении АСИТ . Но как и любой терапии при проведении АСИТ подъязычными аллергенами могут быть побочные эффекты во время приема препарата , но они встречаются редко: першение в горле, отечность под языком, обострение аллергической реакции (ринит/конъюнктивит/ астмы), редко могут быть желудочно-кишечные симптомы: изжога, рефлюкс, очень редко генерализованные реакции (но при проведении инъекционной АСИТ риски их гораздо выше). Если АСИТ проводится именно инъекционными препаратами, при ёё проведении могут возникать: -покраснение в месте инъекции, уплотнение и зуд месте инъекции, обострение аллергический реакции, генерализованные реакции. Эффективность АСИТ зависит от множества факторов : как принимался препарат, какая была набранная доза в сезон , зависит от исходных параметров течения аллергии . Чаще всего удается полностью убрать симптомы аллергии в сезон, спрофилактировать прогрессирование аллергии до бронхиальной астмы, спрофилактировать расширение спектра аллергенов. Обычно после курса АСИТ результат сохраняется долго (минимум 7 лет и до 10-25 лет) .
с 2021 стоит диагноз на протяжении год анализы стабильно низкие, не падают , и не повышаются. проходила 2 курса иммунотерапии Хочу планировать беременность. В интернете прочитала что есть случаи удачных случаев
здравствуйте, Мария Планировать беременность можно при стабильных показателях крови. Если уровень тромбоцитов более 50, то риск кровотечения не повышен, угрозы для жизни нет. Вам необходимо с анализами посетить лечащего вас гематолога и обсудить планирование беременности, тактику лечения при снижении показателей во время беременности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура при иммунотерапии
9 ответовДобрый день. Диагноз- меланома. В данный момент иммунотерапия 2-я капельница из 4-х Ниволумаб с иппилилумабом. Общее состояние: постоянная усталость, слабость, отсутствие аппетита. На неделю до второй капельницы была высокая температура 39,3 вызывали врача, на капельницу...
Он не лечит пневмонит
Негативные последствия иммунотерапии.
12 ответовЗдравствуйте. У меня такая ситуация, в период начала Ковида, примерно года три назад, решил для профилактики принимать Кагоцел. Принимал долго, пять месяцев, потом перестал принимать и вскоре после окончания приёма начались проблемы, тотальная крапивница - вся нижняя часть...
да такой препарат применяется. колофорт. но эффекта при приеме его одного редко наступает улучшение. попробовать можно. учитывая возраст, все -таки стоит сдать хотя бы минимум анализов., чтобы не пропустить ничего. ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб). УЗИ обп. Кал на скр кровь иммунохимическим методом Фекальный кальпротектин-покажет есть ли воспаление в кишечнике. Вы как давно сдавали анализы и нет ли в родне проблем с жкт.?
Негативные последствия иммунотерапии
16 ответовЗдравствуйте. У меня такая ситуация, в период начала Ковида, примерно года три назад, решил для профилактики принимать Кагоцел. Принимал долго, пять месяцев, потом перестал принимать и вскоре после окончания приёма начались проблемы, тотальная крапивница - вся нижняя часть...
Да, вы молодец, все правильно делаете и правильно поняли рекомендации. Масляная кислота это очень хорошее средство для кишечника, знакома с ней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПРОСТУДА ПРИ ИММУНОТЕРАПИИ
8 ответовУ меня меланома с МТС в пахово-бедренном лимфоузле, делаю капельницу ипилимумаб и ниволумаб раз в 3 недели, но в прошлый раз не получилось сделать из-за неверных документов, теперь эту вторую капельницу назначили на 17.03, получается с задержанием на неделю, но в добавок я...
Здравствуйте. Антибиотик принимать не нужно, у вас типичная картина вирусной инфекции. Антибиотики выздоровление не ускорят и могут лишь дать побочные эффекты. Наблюдайте за температурой и самочувствием, принимайте обильное теплое питье, симптоматическую терапию для носа и горла, при температуре от 38 и выше - жаропонижающее. Перед капельницей обязательно сообщите химиотерапевту о простуде. Если к 17 марта останутся только легкий насморк и нормальная температура, в таком случае обычно к капельнице допускают.
Побочки от иммунотерапии
43 ответаДобрый день, уважаемые специалисты! У моей мамы меланома, 4 стадия. Прошла почти неделю назад, в прошлую среду, вторую иммунотерапию. Ставят ипилимумаб и ниволумаб. Вчера у неё началось покраснение обоих глаз и стало нечёткое зрение, расплывчатость. Я только успокоился,...
Здравствуйте Данная симптоматика не связана с вторичными очагами в головном мозге, все вышеперечисленные симптомы достаточно часто встречаются при введении ипилимумаба.Это может быть увеит, кровоизлияние в стекловидное тело, просто воспаление. При такой картине в первую очередь показана консультация офтальмолога! После врач уже решит о необходимости дообследования. Побочные эффекты и нежелательные явления на фоне иммунотерапии должны купироваться в дальнейшем, если симптоматика будет сохраняться, ипилимумаб отменяют, так как на фоне введения ниволумаба такие побочные достаточно редко встречаются.
Низкий гемоглобин! Высокий ферритин!
9 ответовПросто у папы гемоглобин сильно упал, было падение в конце июля, подняли до 96, вливали эритроциты, железо) сегодня сдали уже 63) У отца аденокарцинома лёгкого, 4 стадия. На иммунотерапии было 6 вливаний)
Здравствуйте, для уточнения причин анемии вам необходимо проверить уровни витамина В12 и фолиевой кислоты Прием препаратов железа не показан В настоящее время необходима госпитализация в терапевтический стационар по месту жительства для переливания крови
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены показатели Т3 и Т4
32 ответаНа фоне приема иммунотерапии пембролизумабом после сдачи анализа Т3 -27,35, Т4-54,02, ТТГ-0,01. Врач выписал тирозол 30мг в день. Сдать анализы через месяц на антитела к рецепторам ТТГ. Щитовидная железа не увеличена
Да сначала сдаете , а потом решать вопрос о приёме тирозола