Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корректировка лечения
23 ответаНужна помощь в корректировки препаратов.Сейчас выйти из дома не могу из-за тревожности.Есть врач кто сможет выписать лекарства. Назначали золофт но я его пропью 2 недели и бросаю,сейчас настроена пить до результата,возможно его заменить на что-то?т.к организм к нему привык то...
Здравствуйте. Очевидно, что Ваша главная проблема это тревожно-ипохондрическое расстройство. Лечится оно антидепрессантами группы СИОЗС в сочетании с психотерепией. Но нужно учитывать определенные тонкости: 1) Прием должен быть регулярный, ежедневный. Недопустим прием раз в 3 дня. 2) дозировку нужно увеличивать каждую неделю на 25-50 мг. И довести до 200 мг. Именно так лечится тревога. 50 мг = 0 мг в данной ситуации, это не лечение. Должно быть именно 200! 3) эффект стоит ждать через 6-8 недель. 4) параллельно обязательно нужна психотерапия. Результаты обследований у Вас нормальные, дополнительные обследования не нужны. И дополнительное лечение тоже. Вероятно, все симптомы связаны с тревогой и именно с ней надо бороться.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста по анализам непонятно, кошке 16 лет, через 4 дня 17 уже, началась диарея, рвота, не знаю от чего. В клинике прокапали капельницы, не знают что с ней, говорят воспаление, сейчас все устаканилось., много пьет воды, кал крошечный, писает...
Здравствуйте! Тирозол даёте питомцу все это время начиная с 2023 года? Во время приема тиреостатиков требуется контроль уровня Т4, ТТГ. Если показатель Т4 приходит в норму - возможна постепенная отмена тирозола, но при этом сохраняется необходимость периодического мониторинга уровня гормона Т4 (гипертиреоз может рецидивировать). Обращаю внимание, что тирозол резко не отменяют - снижают дозу вдвое, в течении времени удерживают ее, потом снова снижают и так до перехода на минимальную с последующей отменой. Тирозол Вам назначал ветеринарный эндокринолог? Все изменения в терапии стоит согласовывать с лечащим врачом. По результатам исследования на Т4 целесообразность снижения дозы тирозола с последующей ее отменой есть. По общему анализу крови как таковых изменений нет. В биохимии отмечается повышение почечных показателей - креатинина и мочевины, что может указывать на нарушении функции почек, повышение печеночных трансаминаз АЛТ АСТ клинически не значимое, также отмечается повышение холестерина. Учитывая возраст питомца можно предположить наличие возрастных изменений. При рвоте стоит рассмотреть вопрос применения противорвотных препаратов. В подобных случаях может потребоваться дообследование - проведение обзорного УЗИ брюшной полости, общий анализ мочи с микроскопией осадка и определения уровня креатинина и соотношение белок/креатинина, определение электролитного состава крови. Вы отмечаете, что питомец пьет много и тем не менее почечные показатели все равно повышены.
Корректировка назначений
1 ответДочке 7 лет, вес 22,5 кг. ТТГ был 5.5 , назначили пить эутирокс 25. На фоне таблеток, ТТГ пришёл в норму. А т3 свободный стал практически близок к переходу за высшую границу. Продолжать ли пить или бросать
Здравствуйте Т3 внутриклеточный и постоянно меняется, главное ТТГ и Т4св
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, очень нужна помощь с корректировкой доз, если необходимо. Женщина 44 года, гипертония 3 степени, причина не выявлена. Принимаю 7 лет беталок зок 100, эдарби 80, нифекард хл 60 мг. Давление держало до 130 на 90, пульс 78, но бывала и тахикардия, я очень...
Здравствуйте, Дарья. После оперативного вмешательства дестабилизация с артериальным давлением возможна, дозы гипотензивный препаратов уменьшите сейчас, при необходимости по цифрам АД увеличите. Беталок зок принимайте 50 мг утром регулярно, если пульс к вечеру бкдет повышаться более 70 уж в мин, вечером примите вторую дозу 25-50 мг. На данном этапе препарат нификард можно исключить из схемы, остаться только на эдарби 80 мг ( он для организма более корректный имеет органопротективные свойства). Измеряйте АД утром и вечером обязательно, тогда не упустите момент когда нужно повысить дозу беталока или вернуться к Артёму нефикарда. Когда восстановитесь после болезни, повторно сделайте ЭКГ, ЭХО КГ чтоб оценить как сердце перенесло ситуацию. Исследования сейчас в допустимых колебаниях при гипертонии, как вернётся все на круги свои , подберется терапия и будете опять много лет находиться на ровной ситуации.
Терапия после инсульта
18 ответовЗдравствуйте. У мамы был гаморагичский инсульт 26 сентября. Онемела левая рука и нога. Проходила лечение и реабилитацию в больнице, вчера выписали. Принимаем таблетки по рекомендациям из выписки, беспокоит сильное снижение давление. 80/50, 75/49. Вчера вечером не стала давать...
Здравствуйте, все верно делаете, при низком давлении начинаем с уменьшения доз и отмены некоторых препаратов. Например Моксонидин - он сильно снижает давление. Амлодипин можно уменьшить на 5 мг и понаблюдать, какая реакция будет, какое давление будет в течение дня. Если низкое, тогда валсартан можно ещё убавить до 80 мг. В больнице видимо давление было очень высокое, раз надгачитюли такую сильную терапию. С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Нужна ли корректировка ЗГТ?
6 ответовАнамнез С 2013 года не получалось забеременеть. Анализы все в норме. Прошла несколько стимуляций яичников. В 2016 диагностическая лапароскопия, гистероскопия - диагноз наружн. Эндометриоз. Прижигание очагов эндометриоза на яичниках, матке, брюшной полости. 09. 2017 -...
Здравствуйте, показатели половых гормонов не оценивают во время приема заместительной гормональной терапии, это абсолютно не информативно. Такая дозировка эстрогенов с учётом возраста является вполне адекватной. И снижение не требуется, так как более низкая дозировка не будет профилактировать риск раннего остеопороза и сердечно-сосудистых осложнений. Уточните пожалуйста как в целом переносится прием препаратов? Не отмечается ли приливов?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корректировка схемы лечения
16 ответовЗдравствуйте. У меня тревожное расстройство с паническими атаками и сильной соматизацией (боли в животе). Уже две недели принимаю Золофт 50 мг. Другой психиатр ранее выписал Грандаксин, но я боюсь его принимать, так как он был назначен без антидепрессанта, и я не уверен в...
Здравствуйте, Грандаксин с золофтом могут использоваться совместно, но 1) его нельзя перед сном, он для дневного приема;2) он слабее атаракса; по моему мнению, если атаракс не работает даже на фоне увеличения доз до 2-3 т за раз( до 300 мг в сутки), то тогда, эффективнее алпразоламо( до 14 дней приема) рассматривать, но рецепт без очного приема никто не имеет права выдавать.
Расшифруйте описание МРТ
15 ответовДобрый день!расшифруйте описание МРТ..из жалоб, немеют руки,больше правая.отдает в ногу временами.проколола уколы эпидакрин двух доз,кучу таблеток,онемение не уходит,полная чувствительность пальцев не восстанавливается.может что то посоветуете
Здравствуйте! По данным МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые характерны с подросткового периода (остеохондроз), также протрузии без компрессии нервных корешков. В целом, ничего страшного по МРТ не описывают. Скажите пожалуйста , у Вас немеют кисти или определенные пальцы на руках? Как давно? Кроме онемения, нет ли слабости в кистях? Кулачки сжимаете ? На данный момент шея не беспокоит ?
Нужна ли корректировка дозы гормона.
6 ответовЗдравствуйте. Имею АИТ, гипотериоз. 8 месяцев назад мой ТТ-г был 1,8. Вчера получила результат ТТ-г 2,93. Доза Л- тироксина 75 мг. До этого наблюдалась у врача, он говорил, что ТТ-г необходимо держать ниже 2. Сейчас возможности к данному врачу попасть нет, . Т. к. Нахожусь в...
Здравствуйте У Вас отличный показатель ТТГ (норма 0,4-4,0 мЕд/л) Дозировка вам полностью подходит. Продолжайте прием тироксина 75 мкг Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год. УЗИ щитовидной железы 1 раз в год Так же рекомендую вам сдать анализ крови на ферритин и витамин Д (тоже участвуют в работе щитовидной железы). Не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием таблеток
5 ответовЧто делать если пропустил утренний прием таблеток 5шт при пневмонии, а на вечер не было таблеток. Утренние выпил в обед, а обеденные вечером. Подскажите пожалуйста, может ли быть из за этого что серьездное
Здравствуйте. Какие таблетки вы принимаете? Как самочувствие, есть кашель, температура, одышка, мокрота? От пропуска таблеток 1 раз ничего страшного быть не должно.