Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия, тромбоцитопения
15 ответовДобрый день. Родила 05.05.2023. Беременность протекала на фоне постоянной тошноты, отеков ног и снижения тромбоцитов в пределах 120-80. Было экстренное кесарево на 37.3 неделе из-за белка в моче, повышения давления и тромбоцитов 45. Влили тромбоцитарную массу, но после...
Здравствуйте, какое заключение у вас было по трепанобиопсии? Делали ли вы узи брюшной полости? Селезенка в норме?
Отодвинули химиотерапию при ОМЛ
7 ответовУ мамы был диагностирован МДС с избытком бластов (бластов - 11,3). Провели курс (7 дней) азацитидина. На 7ой день курса, взяли пункцию (бластов 7,5). При госпитализации на следующий курс химиотерапии, взяли пункцию (бластов уже 20,2). Официальный диагноз - омл, меняют...
Венетоклакс, возможно, отменён, потому что завершён его 28 дневной курс? Снижения показателей крови возникает не только из Венетоклакса, введение децитабина также оказывает такое влияние на протяжении 2-3 недели после последнего введения, иногда и длительнее. Могу предложить, что доктор опасается, что нет восстановления нейтрофилов, поэтому перенес на более поздний срок, когда показатели крови точно придут к допустимым значениям, но лучше уточнить у лечащего врача, можно ли будет начать раньше курс химии при восстановлении уровня нейтрофилов. В целом смещение курса химиотерапии на 7-10 дней считается вполне допустимым, если на это есть объективные причины. По непонятным ситуациям и каким-то моментам недопонимания вы можете пообщаться и с заведующим отделением, где мама получает лечение. Уровень тромбоцитов в норме от 150 до 450. Восстановление тромбоцитов говорит о постепенном восстановлении нормальной работы костного мозга. Плюс хорошо, что не падает уровень гемоглобина, а есть небольшой прирост, тоже говорит о том, что эритроидный росток функционирует. По поводу кашля, т.к. мама была длительно в состоянии агранулоцитоза , т.е. отсутствия нейтрофилов, а эти клетки защищают от бактериальной и грибковой инфекции, с учётом появления кашля в такой ситуации может быть показано проведение КТ органов грудной клетки или хотя бы рентгенографии, чтобы не пропустить очаг инфекции в лёгких и своевременно подключить не только антибиотик, но и противогрибковое средство.
Здравствуйте! Маме 61 год. Диагноз МДС на протяжении 7 лет. Лечение: переливания тромбоцитов и гемоглобина, гормоны, циклоспорин, спленэктомия, два курса атгам. Пересадку нет, консилиум так решил. 30 процентов своего костного мозга и говорили, что сохраним, то, что есть, чем...
Здравствуйте, Валентина, лейкоциты и нейтрофилы совсем низкие? После ковида возможно развитие цитопении (в вашем случае на фоне уже имеющейся патологии костного мозга) достаточно стойкой В вашем случае возможно назначение стимуляторов тромбоцитопоэза - Элтромбопаг или ромипластим
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, консультацией. Моему папе 69 лет. Ему поставили диагноз: хронический миелодисплатический синдром (мдс). В ноябре 2023 г. после имплантации зубов стали наблюдать такую картину: - слабость, головокружение, тошнота; - затрудненное дыхание,...
Здравствуйте, обычно, при первично выявленном миелодиспластическом синдроме проводится весь спектр обследований для исключения вторичного МДС на фоне онкопатология. Если онкологии не выявлено, то динамическое наблюдение гематолога, консультация областного гематолога, переливания крови по показаниям, возможно рассмотреть использование эритропоэтина. Жидкостные образования в печени как расценили? Сдавали анализ на эхинококкоз?
Добрый день. Врачи обнаружили у мамы атипичный хронический миелолейкоз, BCR-ABL1-негативный, MF-1. Возраст: 68 лет, пол: женский Врачи рекомендуют 1 курс химиотерапии Азацитидином, с последующим наблюдением дала ли эта химия пользу. Исцеление невозможно, можно попытаться...
Андрей, здравствуйте. Сначала уточню по диагностике. Учитывая Ваш более чем основательный подход к теме, предполагаю, что диагноз установлен lege artis, по всем правилам искусства. Однако всё же уточню, ибо влияние на терапию и прогноз принципиальное: если в костном мозге при стандартном цитогенетическом исследовании не выявлена Ph-хромосома — было ли FISH-исследование костного мозга на BCR-ABL? Если в крови не нашли наиболее типичный транскрипт BCR-ABL p210 — проводилось ли исследование на транскрипты р230 и р190?
Цитологическое исследование
4 ответаДобрый день! Прикладываю заключение после эндоскопии. И ниже результат цитологии , расшифруйте пожалуйста, что это значит. На Сколько страшно. Эндоскоп свободно проведен в просвет пищевода. Слизистая оболочка пищевода розового цвета, блестящая, сосудистый рисунок...
Здравствуйте! Описание гистологического материала абсолютно спокойное, никаких поводов для беспокойства нет. Касательно ФГДС, то некие проблемы есть, но они хорошо корректируются. Касательно ГПОД (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы), то по ФГДС данную проблему можно лишь заподозрить, чтобы исключить, существует золотой стандарт диагностики ГПОД - рентген пищевода и желудка в положении Тренделенбурга. Так же доктор описал небольшие дефекты в пищеводе, на фоне кислого заброса из желудка в пищевод. Всему виной слабость клапанного аппарата. Первостепенно наладить правильный режим. Обычно рекомендуют придерживаться антирефлюксного режима :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна. И правил питания : из рациона исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, чеснок. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат. Обязательно поддерживать нормальный психо эмоциональный фон, без тревоги и стресса, дабы любая из этих проблем расслабляет клапанный аппарат, способствуя или усиливая кислый заброс. Для назначения меликаментозной коррекции желательно обратится к доктору в очном формате, во избежании нежелательных побочных реакций. Обычно терапия включает группы препаратов ИПП, прокинетиков и жидких антацидов. Все эрозии благополучно, а главное бесследно заживают.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слабость, много лет понижен гемоглобин (100-105). Это с детства. Разово был понижен до 80 три года назад. Поднимала уколом феррум лек. Решила уделить этому время. ОАК от 12.03: лейкоциты 5.04, эритроциты 3.78, гемоглобин 110 , гематокрит 35.20, средний объем эритроцита 93.10,...
Здравствуйте! Ферритин ниже 30 нг/мл считается железодефицитом и прием препаратов железа обоснован. По миелограмме данных за люопухолт крови нет. Есть признаки дисплазии, но они могут быть временными или реактивными на фоне хронических заболеваниях, воспалений х Миелодиспластический синдром-это общий направительный диагноз, требующий наблюдения и дообследования по показаниям. Опасного ничего нет по анализам. Следите за ферритином и поддерживайте его препаратами железа.
Какое исследование подойдет?
10 ответовПожилой человек с низкими показателями гемоглобина, подозрение на миелодисплазию а также есть подозрение на рак простаты. К тому же он заболел Ковид в больнице,фото заключения врача прилагается. После двух обследований гематолог сказала что картина по миелодисплазии не ясна и...
Андрей, здравствуйте! Картина и вправду не очень однозначная, поэтому желательно сдать FISH анализ на 9 маркеров. Описание миелограммы скудное, морфология клеток не описана, стекла также можно отдать на пересмотр.
ФГДС/колоноскопия
9 ответовДобрый день! В 30 лет решил пройти профилактически фгдс/колоноскопию ноябрь 2024 года, никаких жалоб и беспокойств. Врач сказала, что все хорошо, но надо обратить внимание на поджелудочную. Результаты: Название: Колоноскопия (толстокишечная эндоскопия) Протокол...
Здравствуйте Исходя из проведенного исследования(колоноскопии) ничего страшного не выявлено. Подготовка у Вас хорошая, никаких затруднений для осмотра не было. Так что переделывать нет необходимости. По поводу эгдс необходимо обратиться лично к гастроэнтерологу. Со стороны проктологии имеется хронический геморрой. Если на данный момент жалоб нет, то активных действий не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень плохое самочувствие, болят кости
58 ответовДоктор, здравствуйте! Несколько лет назад поставили диагноз истинная полицитемия. Никакого лечения не назначали кроме кровопускания. И то они не давали никакого эффекта разве что на день. В теч нескольких дней гемоглобин, эритроциты и гематокрит поднимались ло моих высоких...
Здравствуйте. Прикрепите ваши анализы какие есть
