Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приветствую. Маме 65 лет. С давлением проблемы где-то с 40-ка. Скачет до 200, потом, после приема лекарств и различных вспомогательных средств, может сильно опуститься. Неоднократно было что опускалось 60/50. В анамнезе из хронического - рмж в ремиссии. Принимает лозартан...
Тогда риск 3 , скорее всего, высокий,а не очень высокий
Расшифровка анализа
15 ответовЗдравствуйте. Женщина 70+. Беспокоит изменение анализа крови за пол года (прикрепляю анализ, выполненный в августе). Причина обращения к врачу: потеря веса за год 4.5 кг. С весны были проблемы с зубами (кровоточивость десен, сняты старые протезы, удалены зубы). Сдавала анализ...
Здравствуйте, в анализах изменения незначительные. Уровень тромбоцитов может варьировать в пределах нормы, данные зависят и от лаборатории, и от метода исследования. При снижении веса мы обычно проводим исследования скрининговые (маммография, осмотр гинеколога, биохимический анализ крови, УЗИ органов брюшной полости), при показаниях эндоскопия (Фгдс), кал на скрытую кровь. Похудание может быть связано и с проблемами с жеванием (если нет зубов). Тироксин может повышать давление. В таком случае рекомендуется контроль ТТГ через 3 недели, увеличение дозы если ТТГ будет высоким на 1/4 таб
Повышенное давление
29 ответовЗдравствуйте. Жалобы на повышение давления до 180 (верхнее) к вечеру. Прием периндоприл 2 мг утром, Кардиомагнил (снизилось до 130-120/70-80 к вечеру). Начат прием мертенил 10 мг. В результате обследований диагноз: ИБС: атеросклеротический кардиосклероз. Атеросклероз аорты с...
На здоровье, обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Предположительно хондроз
5 ответовМоя бабушка (82 года) встала в 6 утра. Почувствовала резкую, острую боль справа от позвоночника в грудном отделе, которая отдалась во всём теле. Пот градом. Еле дошла до туалета и обратно. С тех пор лежит. Боль была ноющая, ком в горле и озноб, ледяные руки. В 7.30 была...
Здравствуйте! Если было бы подозрение на ОКС- это видно было бы на экг. Значит сейчас дорсалгия- обострение грудного хондроза. 1)Местно мазать нпвп гели: Диклофенак/кеторол/ибупрофен/найз 2-3 р/д на грудной отдел позвоночника. 2)Внутрь так же НПВП при болях, можно наименее ульцерогенные(не влияющте) на желудок- целекоксиб 100мг, эторикоксиб 120мг. Консультация невролога. 3)При невралгиях/хондрозах- витамины группы В- нейромультивит/комбилипен/мильгамма 1т*2 р/д месяц либо в форме внутримышечных инъекций
Помощь с восстановлением после инсульта
11 ответовДобрый вечер! Моему отцу 63 года, живет в области - видимся с ним редко. Примерно с апреля месяца у него стала ухудшаться речь, сейчас практически непонятно что он говорит - слова произносит четко, но предложений нет и текста из нескольких предложений нет + пишет также,...
Здравствуйте Из назначений 1. Мексидол. 2. Глеацер ( Холина альфосцерат) Необходимо дообследование : мрт головного мозга. Консультация логопеда Стрессов не бывает ? Необходимо тренировать память и речь Регулярная физическая и умственная активность( отгадывать кроссворды , учить небольшие стишки детские каждый день , читать вслух и пересказывать ) , режим сна, адекватное питание. На этом сайте много упражнений для памяти : https://memini.ru/exercises/ Медитация по Якобсону. Медитация является научно-подтвержденным методом профилактики деградации мозга
Здравствуйте, доктор! Несколько дней назад бабушка (73 года) проходила обследование. По результатам было сделано следующее заключение: - митральная, аортальная, легочная и трикуспидальная регургитация I степени - недостаточность аортального клапана (склеротическая) ИБС,...
Никита, здравствуйте. Учитывая сильное снижение давления, возможно разово снизить дозу экватора до 1/2 таб или пропустить прием индапамида с оценкой эффекта. При указанном диагнозе обычно еще назначаются препараты ацетилсалициловой кислоты в дозе 75-100 мг 1 р д, коих здесь нет. ЧСС при таком диагнозе должна держаться в пределах 55-60. Если ниже, то конкор пропускается. Так же вы не уточнили изначальные жалобы, анамнез (иногда гипердиагностика бывает по заболеваниям), аллергию, ранее принимаемые препараты, их эффект, остальные анализы и обследования, какие проходили, чтобы можно было судить по адекватности терапии. Опять же, онлайн консультация-это формат 2го мнения. Комплексное лечение на курс или длительно может быть назначено скорректировано только после очного осмотра
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Престарелый человек, редкий стул
4 ответаЗдравствуйте, маме 94 года. Почти не встает, только до туалета, с моей помощью. Ест очень мало. Утром немного геркулесовой каши, половину йогурта, чашку слабого зернового кофе, печенье. В обед немного супа, йогурт,чуть чуть-чуть сока. Полдник: чашка кофе, половина йогурта,...
Здравствуйте, Михаил. В столь пожилом возрасте запор связан не только с питанием и малоподвижностью, но и с естественным снижением тонуса кишечника. Описанная схема со слабительными и маслом показывает, что кишечник реагирует лишь на комбинацию средств, а вегапрат в монорежиме пока недостаточно эффективен. В подобных случаях обычно применяют мягкие осмотические слабительные на основе макрогола — например, порошки, которые разводят в воде и пьют ежедневно по 10–20 г длительно, без риска привыкания. Для поддержания регулярного стула также используют сиропы лактулозы, но при отсутствии эффекта их часто сочетают с другими препаратами. Вазелиновое масло в больших объёмах нежелательно применять длительно из-за риска вытеснения жирорастворимых витаминов и аспирации. Питание имеет большое значение: каши лучше готовить жидкие, овощи протёртые, рыбу и курицу — в виде суфле или фрикаделек, чтобы снизить нагрузку на кишечник. В рацион можно добавить 1–2 чайные ложки растительного масла в блюда. Даже при отказе от обычной воды часть жидкости всё же поступает с супами, кефиром и фруктами, но полезно пробовать давать питьё в маленьких глотках через трубочку или предлагать несладкие компоты и кисели, чтобы увеличить объём жидкости. При редком или болезненном стуле допускается использование ректальных суппозиториев с глицерином или микроклизм, если задержка больше 3–4 дней и пероральные средства не помогают.
Липопротеин а на фоне ИМ и стентирования
26 ответовДобрый день. В январе был ИМ без подьема st. Тандемный стеноз ПМЖВ (75% и 85%) Поставили один стент на два стеноза. Медикаментозное лечение на данный момент: Брилинта 90мг - 2 раза в день. АСК-кардио 100мг 1 раз в день. Мертенил (Розувастатин) 40 мг 1 раз в день вечером....
Здравствуйте, липопротеин (а) - ваш маркер очень высокого риска, он таковым и был далеко до СС-события (инфаркт). Сейчас терапия у вас максимально хорошо подобрана , единственное, насчет эзетимиба-СЗ - качество препарата оставляет желать лучшего , предпочтительнее замена на Отрио. Спешить с инъекционными препаратами я бы не советовала. Необходим контроль уровня липидного профиля, контрольная КАГ (должно было указано быть в выписке через какое количество времени, обычно это 6-12 месяцев). До инфаркта принимали какие-то препараты или все лечение началось уже после случившегося? Курили ли до или сейчас ?
Корректировка дозы статина
8 ответовЗдравствуйте, возраст - 42г, рост 182см, вес 86 кг (избыточный). Более месяца назад выявлен очень высокий холестерин+дуплекс БЦС показал атеросклеротическую бляшка синуса правой ОСА, без локального нарушения гемодинамики. Делал УЗИ внутр.органов - вроде всё нормально....
Здравствуйте, Константин. Да, повышение ЛПОНП и триглицеридов скорее всего на фоне большого приема пива, так как это нагрузка на поджелудочную железу и печень. Прикрепите результат УЗИ внутренних органов, если есть возможность, чтобы определить, требуется ли прием хофитола или урсосана. Печеночные ферменты, билирубин в норме. Дозу розувастатина нужно увеличить до 20 мг вечером, чтобы ЛПНП были ниже 1,8, чтобы предотвратить рост атеросклеротических бляшек.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.