Что вас беспокоит?
Головокружение, внезапные скачки давления
Здравствуйте, месяц назад на улице резко закружилась голова, появилась тошнота, тахикардия, вынуждена была сесть, потом дома приняла корвалолол, глицин, отпустило. С тех пор периодически появляются такие приступы, причем в это время давление 150-170/100-110., боюсь выходить на улицу. В шее есть дискомфорт, хруст при движении, боли нет, мышцы спины каменные, головной боли уже больше года нет. Много лет есть шум и звон в голове разной интенсивности, сейчас усилился. Была у невролога, назначение прилагаю. В анамнезе ибс, гб, семейная гиперхолестеренимия, шейный хондроз. Принимаю лозап плюс 25 мг, небилет 5мг, мертенил 20мг, эзетимиб 5мг, тромбоасс, курсами мексидол. Вопрос: причина приступов, давление всегда держу под контролем, хотелось бы знать ваше мнение по поводу назначения и диагноза. Обследования прикрепляю. Из назначения мидокалм дал побочку после 5го дня, убрала, вместо курантила мексидол, кортексин пока не начала, в марте дал сыпь после 2го укола, хотя до этого не было реакции 10 лет использовала. Спасибо
Здравствуйте, по поводу головокружений лучше проконсультироваться с отоневрологом , для исключения ДППГ
Стрессы , тревожность есть ?
Асият, здравствуйте, сейчас нет, месяца 2-3 назад были, тревожность, без стрессов
С шумом в голове лучше проконсультироваться с сурдологом , он с помощью аудиометрия проверит слух
Асият, слух есть нарушегия, но мне это не мешает, слегка снижен
Здравствуйте.
По описанию похоже на симпато-адреналовый криз на фоне соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы.
Опишите подробнее головокружение - как будто вращаются предметы или Вас шатает? Зависит от движений в шейном отделе? Невролог проводил позиционные пробы на ДППГ?
Алина, здравствуйте, пробы не проводил невролог, головокружение скорее как внутренняя неустойчивость, как будто стоишь и тебя качает, хотя в зеркале не качаюсь
Алина, пробовала делать гимнастику по шишонину, при поворотах головы кружится
Это больше похоже на психогенное головокружение. Пройдите УЗДГ сосудов головы и шеи для исключения нарушения кровотока в вертебро-базилярном бассейне.
По поводу шума нужна консультация сурдолога и пороговая тональная аудиометрия. Если по обследованиям отклонений не будет, то есть вероятность что это субъективный шум.
В таких случаях хороший эффект оказывают противотревожные препараты, антидепрессанты из группы СИОЗС, когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом.
Алина, уздг делала где-то 2 г назад, нарушения есть, могу ссылку скинуть, сможете посмотреть?
Очень плохо переношу эту процедуру, лежать с запрокинутой голой сиерти подобно, есть какая либо альтернатива этой экзекуции?
К сожалению, альтернативы нет.
Давайте ссылку или прикрепите заключение
Здравствуйте. Я согласна с диагнозом, правда по описанию похоже на симпато-адреналовый криз. Скажите а вот эти головокружения они возникают спонтанно, без провоцирующих факторов, не при определенном положении головы?
Яна, в том то и дело, на ровном месте, пожтому с опаской выхожу из дома на близкие расстояния, жутко не удобно так жить?
Яна, рада, что вы отклинулись, вы меня консультировали по па в январе,феврале
Вот знаете, мне показалось что эти приступы походи на панически атаки своеобразные. скажите узи сосудов шеи проходили?
Яна, к сожалению 2 года назад, могу только ссылку скинуть, фото не выходит, откроете?
Да открою.
Но 2 года это давно. надо свежее пройти - узи сосудов шеи и головного мозга (ТКДГ).
Яна, тогда у меня был дыхательный невроз, фенибутом спаслась, сейчас такого нет и покой в душе с гармонией, нет повода для появления па
Яна, ой, это экзекуция для меня, алтернатива есть?
ну да действительно странно.
Надо сосуды смотреть, возможно действительно синдром позвоночной артерии.
А почему экзекуция?
Яна, лежать 30 мин с запрокинутой головой, жуткое головокружение а потом вставать это жутко
Яна, https://disk.yandex.ru/i/bVeSXM5Drucj_Q
Яна, https://disk.yandex.ru/i/Z4MLaNaPRq3kOQ
Яна, я в вопросе писала, 5 дней мидокалма чуть стало легче, шум стал чуть тише, но побочка, пришлось убрать, а чем то заменить можно?
У Вас головокружение именно запрокидывая голову появляется?
по узи уже тогда был стеноз позвоночных артерий на 50 %. Скорее всего у Вас синдром позвоночной артерии.
От мидокалма какая побочка?
курантил принимаете?
Яна, мидркалм опухла левая ладонь ребро, сыпь, боль, особенно ночью, в инструкции боль в конечностях, на правой ладони в таком же месте только сыпь была
Яна, курантил не стала, новый препарат для меня, стенокардия в побочках, у меня ибс, пью мексидол
Яна, да, при запрокидывании головокружение появляется, а так просто неустойчивость какая-то, а эти приступы с головокружением на ровном месте тоже из-за артерии?
Яна, физиопроцедуры и массаж мне противопоказаны, узлы в щитовидке
мексидол не заменит сосудистый препарат, мексидол не сосудистый.
Я бы вот что посоветовала по лечению:
Бетагистин 24 мг по 1 таб 2 раза в день во время еды- 3 месяца.
+ Билобил 80 мг по 1 таб 2 раза в день - 3 месяца.
оба препарат сосудистые , они должны улучшить кровоток. билобил мягкий.
Носить мягкий воротник Шанца по 2-3 часа в день.
Яна, билобил пила месяц назад, а кортексин, мидиокалм нет? Почитала сейчас про СПА, много симптомов нашла, доп обследование надо какое то делать? Гимнастику по шишонину?
Яна, не глянула, билобил 1,5 мес пила, желудок заболе, не допила, а пантогам купила уже, 2 дня пью, с ним что? И мекидол прям уже закончить?
Яна, и еще, много времени в телефоне провожу, не вредно?
Яна, здравствуйте, скажите пожалуйста, можно билобил заменить на пантогам, я его только начала пить и гимнастику по Шишонину можно делать?
Здравствуйте. Если на билобил была побочка, тогда не пейте его, мексидол можете пить, кортексин колоть.
В телефоне много времени вредно, особенно в том плане что голова опущена, шея согнута, надевайте воротник Шанца.
Пантогам пейте, но это не замена билобилу. Нужен сосудорасширяйющий препарат, так как позвоночные артерии сужены их нужно расширять. мексидол, коретксин и пантогам сосуды не расширяют. Добавьте к лечению за место билобила - Ницерголин (Сермион) 10 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 30 минут до еды - 6 месяцев.
Гимнастику по Шишонину выполнять модно. Главное что бы не было дискомфорта болей во время занятий.
Яна, спасибо, поняла, билобил пить буду, желудок не от него болел тогда, тогда в итоге, бетасерк, билобил, может, тогда пантогам отложить, в моей ситуации он нужен? Воротник куплю и скажите, пожалуйста, как срочно делать узи сосудов шеи и головы?
Да бетасерк во время еды, билобил, как закончите колоть кортексин - начать пантогам.
Срочности большой нет, но считаю всё таки желательно пройти узи сосудов головы и шеи.
Яна, поняла, спасибо, стеноз может умеьшится или только прогрессировать может?
Уменьшится не сможет он, прогрессировать может. По этому надо носить воротник и гимнастику на шею. Спать на ортопед подушке.
Яна, спасибо вам большое, начинаю лечиться. Здоровья вам и хорошего дня?
Пожалуйста! Рада помочь.
Яна, скажите пожалуйста, воротник носить 2-3 часа подряд или с перерывами и какой период?
Носить старайтесь когда сидите, можно по 1 часу 3 раза в день, .модно беспрерывно 3 часа. начинать желательно с 5-10 минут в день и так каждый день добавлять по 5-10 минут, постепенно доходить до 3 часов.
Яна, спасибо, а сколько, месяц два?
1 месяц достаточно будет.
Яна, спасибо?
Принятый ответ
Пожалуйста!
Здравствуйте Елена !Вам Необходимо пройти узи брахиоцефальных артерий и узи интракраниальных артерий ,проходили эти обследования ???
Нонна, здравствуйте, проходила , к сожалению, 2 года назад, если вам не трудно, ссылки две уже кидала, посмотрите, пожалуйста
Нонна, ой, второе узи не проходила, кажется
Да просмотрела стеноз уже позвоночной артерии 51 процент ,рекомендую повторить ,все таки 2 года назад проходили
Левой позвоночной артерии 56 повторите узи это конечно Необходимо на данный момент
Нонна, спасибо, повторю, а все симптомы подходят под СПА? Мне очень тяжело эту процедуру проходить, альтернатива есть? И в случае отрицательной динамики лечение будет отличаться от лечения, если назначить по сегодняшнему заключегию?
Ну больше по жалобам вашим не видя узи можно бы было выставить диагноз симпатоадреналовый криз
Нонна, а по этому узи? СПА?
Я рекомендую вам пропить обязательно и симптомы уйдут у вас Т Вертран 24 -2 р в день 2 месяца ,Вертигохель капли по 10 капель -2 р в день 45 дней с полстакана воды ,и также адаптол 0,5 -2 р в день 1 мес
Нонна, спасибо большое, вертигохель есть таблетки, можно заменить? И спа это насколько серьезно с таким стенозом?
Да только таблетки рассасывать под языком Обязательно и два часа воду после них не пить
И второе на ваш вопрос :здесь только Необходимо выполнитьузи повторно посмотреть какой процент сужения в этом году ,сдать биох анализ кровь на холестерин липидограмму лпвп лани и далее подсоединять препараты и следить
Нонна, я скинула липидограмму и бх, у меня семейная гиперхолестеренимия, пью 20 мг мертегинил и 5 мг эзетемиб, уже много лет и в сонной артерии бляшка, не кретично?
В сонной нет ,пейте обязательно!
Нонна, спасибо, пью, липидограмму увидели?
Мертегинил постоянно пить
Нонна, пью всю свою сознательную жизнь?
Узи Повторить ,и скиньте посмотрим ,удачи вам ,здоровья !!!
Нонна, спасибо большое, и вам здоровья и удачи?
Принятый ответ
Пожалуйста!!!
Здравствуйте. По анализу двухгодичной давности у Вас уже тогда был стеноз сосудов, что может давать такие симптомы. При сужении сосудов на 69% и больше делают стентирование. Поэтому необходимо повторить УЗДГ
Татьяна, здравствуйте, спасибо за ответ, скажите пожалуйста, а это процесс обратимый, или уже меньше 50% стеноза не будет?
Причиной сужения обычно является атеросклероз, который образует бляшки на сосудах. Поэтому надо смотреть какя блашка, может ли она оторваться, что приведет к внезапной остановке сердца. Так что не затягивайте с лечением.
Татьяна, понятно, но на на этом узи блящки не было в артерии, я так поняла?
Была, в левой общей сонной артерии
Татьяна, спавибо
Здравствуйте, судя по описанию похоже именно на проявление синдрома позвоночной артерии. Стоит носить воротник Шанса и пропить курс сосудистой терапии. Пропейте гингко билоба 120 мг 2 раза в день, кавинтон 10 мг 3 раза в день и бетагистин 16 мг 3 раза в день 2 месяца
Екатерина, здравствуйте, спасибо за ответ, скажие пожалуйста, я нчала пить пантогам, можно его вместо гинкобилоба продожить?
Екатерина, и кавинтон у меня сбивает сердечный ритм, противопоказан, у меня ибс
Тогда кавинтон не нужно, а гинкго билоба можно добавить к Пантогам
нужно обязательно нормализовать Ад ( возможно и симптомы сразу куппируются ) .
в терапии после купирования ад можно ноотроп ( мексидол или ноотропил и тд) сосудистый препарат ( танакан или кавинтон) , и бетасерк .
УЗИ сосудов головы и шеи периодически , и желательно мрт головного мозга с сосудами
Ольга, спасибо, АД держу в норме, принимаю лозап плюс и небмлет строго по часам, но на фоне этого бывают скачки
Похожие вопросы по теме
- 17 Мая 20161 ответ
- 9 Ноября 20169 ответов
- 24 Февраля 20178 ответов
- 31 Мая 20171 ответ