Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РА уже 9 лет, 4 года ремиссия. С ноября 23 опять воспалилось колено, прокололи 6 месяцев симзию, пью метотрексат 20 мг а марта. Сейчас опять отекло колено и скованность, что можете подсказать?
Здравствуйте.
1. Симзия продолжаете колоть?
2. Сейчас это когда отекло колено? Как давно? Провоцирующего фактора не было? Травмы, перегрузки?
3. Другие суставы не болят, не припухают?
4. Какой уровень СОЭ и СРБ?
5. До марта метотрексат не принимали?
Добрый день. Хрустит левое колено при сгибании-разгибании. При подьеме на лестницу и спуске. Было травмировано правое колено. А хрустит только левое!
https://med.famed.online/r/v7E0X
6395184
https://med.famed.online/r/qXy32
6205004
Здравствуйте. Правое посмотрел, а левое почему-то система не пустила.
Справа ничего серьёзного нет. Нужно долечить воспаление
Слева то же по описанию ничего серьёзного нет.
Хруст без боли признаком патологии не является.
Обычное развитие событий состоит в том, что при определённых условиях (широкие суставные щели, изменение свойств внутрисуставной жидкости и др) в суставах наблюдают вакуум феномен.
Суть такова, что при разгибании сустава суставная щель достигает максимальных размеров. В суставе создаётся отрицательное давление и во внутрисуставной жидкости растворяется некоторое количество воздуха.
При сгибании сустава суставная щель уменьшается, возрастает внутрисуставное давление и воздух со щелчком выходит из внутрисуставной жидкости. Этот процесс может быть повторен бесконечное количество раз без вреда, пока не исчезнут условия, вызывающие хруст.
Лечить здесь нечего.
Протоколы лечения и обследования не предусматривают никаких действий при появлении хруста в суставе без боли (исключая, новорожденных - там другое).
Рекомендовано по поводу остаточных явлений бурсита и синовита
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Для профилактики болезней суставов рекомендовано включать в рацион заливные блюда, желатиновые желе, холодец.
Из видов спорта наиболее полезно плавание.
П.С. В обоих суставах описана склонность к тендиниту сухожилий гусиной лапки и анзериновому бурситу.
В связи с этим рекомендую при физ нагрузке использовать мягкие ортезы на суставы.
У меня были нагрузки по раьоте: в течение двух месяцев связывались и переносили ст стопки книг, в жару. В самом конце этого процесса вдруг странно заболело колено: самый верх коденной чашечки правой ноги справа, вверху, где косточка, 1 день поболела сама косточка и при...
Здравствуйте.
Прикрепите фото обоих коленных суставов.
Скажите, ранее коленные суставы не болели? Не припухали? Другие суставы не беспокоят? Ночью коленные суставы не болят?
Какой у Вас вес и рост?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!болит колено правое,врач назначил найзгель,и пройти мрт.прошла.хотелось бы поинтересоваться какое еще лечение можно?колено не проходит,по прежнему болит,особенно после ходьбы или работы на огороде.заранее спасибо за ответ
Добрый день. Лечение только оперативное-артроскопия (малоинвазивный метод лечения через 2 прокола). Имеет место разрыв заднего рога медиального мениска до кости со смещением оторванного кусочка вне сустава (если кусочек вернется в сустав то боьшой риск развития блока сустава. Консервативное лечение только после артроскопии и никак иначе. Берем направление в краевкю или областную больницу на операцию.
Месяц назад сильно ушибла колено. Был отёк и гематома. Делала рентген, трещин и перелома не было. Колено периодически болит, не сильно. Особенно при растяжке, когда выворачиваешь его в непривычное положение. Какие могут быть причины?
Здравствуйте, Татьяна!
Нужно исключить травму (разрыв, надрыв) внутрисуставных связок.
В коленном суставе очень развита система внутренних связок, которые позволяют данному суставу функционировать. Очень часто бывает при травмах их повреждение. Покажет это только одно исследование.
Я рекомендую сделать МРТ коленного сустава обязательно. Результаты обследования нужно показать доктору ортопеду-травматологу. Будьте здоровы!
Здравствуйте, в течение 2-х лет (год назад) у меня болело колено раз в месяц один день , травмы чтоб были не помню , потом я начала заниматься Pole dance , год не чего не беспокоило , за этот год травм на колено не было , 3 дня назад опять начало болеть колено , под вечер...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно, но уже нужно лечить.
Из танцев уходите в плавание (бассейн).
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
Сейчас целый день носить, когда боли пройдут, надевать при физ нагрузке.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Если не поможет:
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Болит левое колено,если начинаю ногу напрягать,ходить,нога ноет. Колено иногда заскакивает. Если я сгибаю колено,то потом мне не разгибать ногу. Есть звуки,как щелчок или будто трётся внутри. Есть снимки. Сказали,что мениск,но на снимке ничего не увидели. В...
10 дней назад после пробежки разболелось правое колено. Больно было ходить, на мрт смогла попасть только вчера. За это время появилась небольшая отечность с внутренней стороны колена, при надавливании побаливает это место. Само колено не опухшее. Когда лёжа сгибаю-разгибаю...
Здравствуйте, МРТ посмотрел, по описанию, нет показаний к артроскопии.
Если у доктора есть сомнения по поводу МРТ, и он подозревает другую патологию, вероятно артроскопию хочет сделать с диагностической целью, такие варианты тоже возможны.
Ваш сустав я не видел, в отличии от вашего доктора, мнение мое основано на фото МРТ заключения.
Здравствуйте, уже неделю болит левое колено, сначала начало болеть когда долго сидела, в последующем началась постоянная ноющая боль, когда я отталкивалась этой ногой от Пола боль отдавала в колено. Оно у меня как будто тяжелое, скованное.
Здравствуйте, по МРТ показаний к операции нет. Можно лечить консервативно.
Мениск с дегенеративным повреждение 2 ст, если разорвется до 3 ст - придётся делать операцию. На данный момент преобладают воспалительные изменения.
Учитывая травму, на данный момент нужна фиксация сустава в ортезе сроком + 2 нед. Минимум нагрузок.
Пропить противовоспплительные, можно Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. (или Аркоксию).
При купировании выпота, ввести в сустав гиалуронку, показания определяет врач очно. Восстановление в среднем за 6-8 нед (с учетом времени на разработку).
В случае стойкого болевого синдрома - Нужно делать блокады непосредственно в сустав. Гораздо эффективнее и безопаснее.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У дочери 17 лет появились жалобы на колено. Уже 2 месяца как. Травмы не было. Обратились к ортопеду, написал постнагрузочная артралгия. Поделали физио терапию, помазали найз, пьем арт-нео. Колено не проходит. Что делать?
Здравствуйте.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.