Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ключицы
1 ответздравствуйте. стоял аппарат Илизарова ( 2 снимок). аппарат убрали 27.06.21. на сегодня такая картина. Нужна ли повторная операция? Аппарат поставили после несращения ключицы в предыдущем аппарате, Была убрана середина и поставлена туда малоберцовая кость
По данным снимкам я бы затруднился дать однозначный ответ. Костная пластика - это не просто сращение перелома, это постепенная перестройка пересаженной кости. На снимках процессы костной регенерации не завершены и то, что сейчас кажется несращением, за пару мес вполне может набрать кальций и срастись. Смещение - да, это не хорошо, но с учетом повторных операций из-за него не стоит все переделывать, если сращение состоится. Я бы подождал 3-4 недели и сделал КТ. Там будет однозначный ответ.
Перелом ключицы
14 ответовЗдравствуйте, ребенку 4 года перелом ключицы со смещением. Лежали в больнице , наложили кольца дельбе. Ходили месяц . На контрольном рентгене в заключении также перелом со смещением в толщину кости . Неполная консолидация. Рукой двигает безболезненно.
Здравствуйте, по снимку я бы сказал что перелом сросся, костная мозоль видна.
Несросшиеся перелом ключицы
3 ответа15.06.21 - перелом ключицы; 17.06.21 - открытая репозиция, МОС пластиной, винтами, серкляжной проволокой; 12.07.21 - миграция пластины и воспаление (жидкость светло-желтого цвета), 15.07.2021- операция, удаление пластины, иссечение воспаленных тканей, фиксация костных...
Здравствуйте, Делать ли операцию? - да операцию необходимо делать, прошло 6 мес, дальше ждать лучшего без операции не стоит И если да, то какой трансплантат использовать? - использовать лучше аутотрансплант из крыла подвздошной кости, но это решать оперирующему травматологу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ключицы
17 ответовЗдравствуйте, ребенку 6 месяцев, упал 7.07.24 с кровати и у нас перелом ключицы со смещением, относили Ленку бинтовую повязку 2 ровно недели. Сегодня быд контрольный прием все срослось, повязку сняли. 1. Как обращаться с ребенком, можно ли ему на животик? 2. Можно ли...
Здравствуйте. Имеется перелом ключицы со смещением отломков . Мозоль в области перелома на стадии формирования. Ограничения движения в суставах данной конечности обоснованы. В процессе роста скелета, смены костных клеток и тяги мышц прикрепленных к ключицы постепенно восстаговится ее форма.
Перелом ключицы
5 ответовЗдравствуйте ! Ребенку 2,3 года , упал дома , отвезли ночью в больницу , сделали рентген . Диагноз: закрытый перелом левой ключицы в средней трети . В целом ребенок чувствует себя нормально , осторожничает с рукой . Ночью отправили домой , сказали приобрести кольца дельбе,...
Здравствуйте! Имеем дело с переломом ключицы со смещением. В таком возрасте у детей ключицы не оперируют, они срастаются самостоятельно даже со смещением. В процессе роста ребенка деформация ключицы будет нивелироваться. Рекомендовано консервативное лечение В таких случаях : -иммобилизация в кольцах Дельбе или восьмиобразной повязки из бинта до 4 нед; Использовать обязательно , чтобы не было сильного смещения и выраженной деформации -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --НПВС для детей для купирования болевого синдрома(Нурофен до 2 раз в день при болях). --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 4 нед(для определения степени консолидации перелома) -После прекращения иммобилизации выполнение лфк Всего наилучшего!
Повторный перелом ключицы
5 ответовДобрый день , в кратце опишу ситуацию. Сын 16 лет , спортсмен 16.01 перелом ключицы , минимальное смещение , гипс 3 недели , 1 неделя в ортезе Далее ЛФК , физиотерапия Вчера поссорился с братом , и эмоционально кидал вещи с замахом , в какой то момент щелчок и сразу...
Здравствуйте. На основании данных жалоб, тоо, что произошло в медицине называется рефрактурой (повторным переломом) К сожалению, такие случаи не редкость именно в период от 4 до 8 нед. после первой травмы.Почему это произошло? Многие думают что через месяц кость уже срасласьно это не совсем так.Обычно к 4-й нед. на месте перелома образуется первичная костная мозоль. Она состоит из еще незрелой кости, не 'болтается, но еще не обладает прочностью нормальной кости. Мышцы плечевого пояса (грудные и дельтовидные) резко сокращаются и тянут ключицу в разные стороны. Возможно в этот момент произошлоа данная травма.Стоит ли сдавать анализы?Учитывая,чтоэто повторный перелом при (не слишком сильной) нагрузке,проверить дефициты будет нелишним. Это поможет исключить системные факторы,замедляющие заживление. Вит.Д (25-OH)Самый важный показатель,при его дефиците кальций просто не усваивается ине идет в кость.Сейчас крайне важно соблюдать режим фиксации. Повторный перелом заживает чуть дольше из за нарушения кровоснабжения в этой зоне. При болях Ибуклин junior по 1таб 2р в день. Кальцемин адванс по 1таб 2р в день. Для стимуляции восстановления костной ткани. Рентген снимок через 1нед, для профилактики вторичного смещения. При угловом смещении важно,чтобы угол не превышал допустимых значений для спортсмена (обычно до 15-20 градусов)т.как это может повлиять на биомеханику плеча в будущем. Но в 16 лет потенциал к самокоррекции кости еще очень велик.Скорейшего выздоровления !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ключицы
6 ответовРебёнку 5 лет, закрытый перелом левой ключицы с допустимы смещением произошёл 10 дней назад, при оказании первой помощи наложили тугую повязку, делали 2 рентгена, где видно, что косточка не сходится, нужно ли хирургическое вмешательство?
Здравствуйте. При таком переломе ключицы показано наложение детского реклинатора на 4 недели с последующим рентгеноконтролем, на предмет консолидации перелома, УВЧ № 6, магнитотерапия № 8, периодическая санация подмышечных областей.
Перелом ключицы
5 ответовЗдравствуйте, ребенку 2,5 года, упала с дивана. Перелом ключицы. Сначала сказали без смещения, наложили гипс. Гипс не фиксирует. Через 5 дней повторный снимок, есть смещение. Нужно ли делать операцию или достаточно 8ки?благодарю за ответ
Здравствуйте. Переломы ключицы до 5-ти лет оперировать не принято. Считается, что перелом срастётся со смещением, а потом организм в процессе костной перестройки восстановит форму ключицы. В абсолютном большинстве случаев так и происходит. На светлом снимке смещение вполне допустимое и ничего делать не нужно, кроме фиксации. На тёмном снимке с компьютера имеется довольно существенное захождение отломков друг за друга. Не исключена интерпозиция мягких тканей. Я бы вправил и зафиксировал спицей, но очень сомневаюсь, что будут это делать. Скорее всего, зафиксируют 8-образной повязкой, кольцами Дельбе или реклинатором. Шанс на сращение не плохой, на восстановление формы то же есть шанс. Но если форму не восстановит и останется укорочение ключицы, то это приведёт к укорочению надплечья и деформации грудной клетки. Нужно после сращения наблюдать, сделать контрольный снимок через 6 и 12 мес и смотреть в сравнении со здоровой стороной, как идёт восстановление длины и формы ключицы.
Перелом ключицы
5 ответовЗдравствуйте Девочка 11 лет Перелом ключицы 14.04.23 Наложили французский гипс 25.04.23 повторный прием и снимок На наш взгляд стало хуже Врач сказал, что не образовалась костная мозоль Назначил магнитотерапию Нет ли предпосылок для операции ? Спасибо
Здравствуйте. По второму снимку мозоль имеется , но не качественная. Это говорит , что движения в плечевом суставе не ограничены максимально. Повязка не выполняет свою функцию. Правильно наложенная повязка Смирнова - Вайнштейна всегда с этой проблемой справлялась.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ключицы со смещением
5 ответовЗдравствуйте! Ребенок 10 лет, перелом ключицы со смещением. Наложена гипсовая повязка кольца Дельбе. По рекомендации лечащего принимаем Д3, остеогенон. Оцените состояние в динамике, пожалуйста, очень переживаю что нет полного восстановления положения кости. Рентген сделан на...
Здравствуйте, Елена. Для 10 лет такое смещение отломков может оказаться критичным. По Протоколам допускается консервативное лечение таких переломов до 8 лет, когда организм ещё сам в состоянии перестроить кости и убрать смещение. В 10 лет принято вправлять перелом и фиксировать спицей. Всегда есть нюансы. Поэтому я рекомендую консультацию в институте Турнера. Вы живёте в Питере и для Вас это не проблема. Без устранения смещения может остаться укорочение надплечья и развиться деформация плечевого пояса в дальнейшем. Время имеет значение, желательно показаться в Турнера сегодня-завтра пока перелом окончательно не сросся в таком положении. Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает. Главное - разобраться со смещением. После снятия гипса назначают массаж, ЛФК. Физиопроцедуры на область сердца не приветствуются. Выздоравливайте.