Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лицевые боли, но не тройничка
25 ответовМного лет мучаюсь лицевыми болями, с обеих сторон, по поводу правой стороны сделали операцию на тройничный нерв, на левой нейрохирурги такой проблемы не видят, было подозрение на дисфункцию ВНЧС, но снимки и осмотр ортодонта исключили проблему, изменения там есть, но такую...
Надо выполнить ЭНМГ тройничного нерва, чтобы понять на каком уровне идёт поражение нерва. По лечению сейчас: продолжайте Карбамазепин, добавьте Аксамон по 20 мг 2 раза в день в течение 1 месяца, Комбилипен по 1 таб 3 раза в день в течение 10 дней, Сирдалуд 4 мг вечером в течение 14 дней. Тиоктовая кислота 600 мг 1 раз в день в течение 1 месяца. Иглорефлексотерапия, электрофорез с глюкокортикоидами.
Мрт шоп и основания черепа
13 ответовЗдравствуйте, прошла мрт шоп и основания черепа в связи с сильными болями в шее, головокружение, частыми интенсивными головными болями, звон в правом ухе, боль в правом плече в горизонтальном положении. В 2015 было диагностирована тотальное образование С5 (вероятно...
Здравствуйте. Пожалуйста прикрепить полностью заключение.
В декабре 2018 года был поставлен диагноз рак шейки матки 3б, в январе 2019 проведена химиолучевая терапия . С 02.19 по 06.19 -6курсов химиотерапии . В 2024 году поражение забрюшинных лимфоузлов . Проведено 5 курсов химиотерапии . В 2025 новые очаги в забрюшинных...
Здравствуйте По описанию ситуация требует срочной очной оценки неврологом и онкологом, желательно в условиях стационара.Появилсиь признаки серьёзного поражения нервной системы. Даже если по ПЭТ-КТ не выявили явной компрессии спинного мозга, это не исключает поражение спинного мозга, корешков или лучевое повреждение. Возможны такие причины, как метастатическое поражение L1 с вовлечением нервных структур, лучевая миелопатия или радикулопатия после проведённого лечения, отёк или воспалительные изменения. В такой ситуации обычно требуется дообследование МРТ грудного и поясничного отдела позвоночника с контрастом (если ещё не выполнено недавно), оценка состояния спинного мозга и корешков, полноценный неврологический осмотр. Также необходимо обсудить с онкологами дальнейшую противоотёчную и симптоматическую терапию. При нарастающей слабости и потере способности ходить нельзя ждать планового приёма, нужно срочно обращаться в онкологический или неврологический стационар. Это состояние требует попытки быстро определить причину и остановить ухудшение, чтобы максимально сохранить функцию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация нейрохирурга
19 ответовЗдравствуйте, Уважаемые Доктора- нейрохирурги. Посмотрите, пожалуйста,заключение МРТ головы,энмг,УЗИ плечевого плетения. Суть проблемы в том,что не работают пальцы на руке.Локоть и плечо подвижны,а пальцы не работают.Они в течение дня находятся неполусогнутом...
вам лучевой и не смотрели У срединного снижение скорости до 47 при норме 50, меня учили, что это незначительно и описывать ,как демиелинизирующее поражение не надо. Вот при 40 и меньше - да
Медиальная грыжа
5 ответовГрыжа очень давно , иногда обострялась лечила консервативно , сейчас появился стеноз умеренное сужение сагиттального размера позвоночного канала до 7мм сегмента С5С6 , высота сегмента С6С7 незначительно сужена ! Из симптомов ничего не немеет , просто болит шея как буд то...
Здравствуйте. Наличие грыжи диска и стеноза позвоночного канала без выраженной неврологической симптоматики и признаков миелопатии по данным МРТ не является показанием к операции. Обычно в таких случаях рекомендуется динамическое наблюдение, проведение МРТ шейного отдела позвоночника 1 раз в 12-18 месяцев или при появлении симптоматики. Показаниями к операции являются прогрессирующая слабость в руке/руках; нарушения походки; нарушения функций тазовых органов. При усилении болей в шее рекомендуются короткие курсы НПВП+ миорелаксант; при отсутствии эффекта от НПВП, длительных болях возможно назначение препаратов от хронической боли, например габапентин ( очно у невролога). Так же желательна ЛФК для укрепления мышц шеи постоянно под контролем врача.
Опухоль ГМ
5 ответовОтец, 78 лет. Саратов. Выкладываю исследования по порядку: МРТ ГМ от 5.12.25 МРТ ГМ от 27.12.25 (есть снимки но много весят) МРТ малого таза и забрюшины январь 26г МРТ брюшной полости январь 26г Анализ крови январь 26г Из лечения только дексометазон в/м с середины декабря...
Здравствуйте! По описанию обследований выявлены образования в области головного мозга , характерные для образований злокачественного генеза , но точно сказать вторичные это очаги или внутримозговые отсевы первичной опухоли центральной нервной системы-нельзя. Такая картина может наблюдаться при метастазах глиальной опухоли или при метастатических очагах из любого органа и системы. По результатам обследований органов брюшной полости и малого таза патологического субстрата, характерного для опухоли злокачественного генеза нет, показано еще выполнить обследование органов грудной клетки и после решать повторно вопрос о морфологической верификации. Без гистологического исследования действительно нельзя начинать лечение, если опухоль неоперабельна, поэтому в таких ситуациях, когда есть сложность с проведением биопсии опухолей в головном мозге-врачи-онкологи или пациенты самостоятельно запрашивают ТМК с федеральным центром, либо пациенты направляют документы в НМИЦ нейрохирургии имени Бурденко. При отказе от биопсии назначают противоотечную терапию дексаметазоном, диакарбом , дополнительно консультируются с радиохирургом, чтобы обсудить возможность назначения лечения на аппарате гамма-нож, так как при отсутствии лечения неврологическая симптоматика будет нарастать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Менингиома
28 ответовЗдравствуйте! Женщина 65 лет. Операция по удалению менингиомы была в 2009 г. Последняя томограмма показала(2022год),что в петрокливальной области справа сохраняется внемозговое объемное образование неправильной формы, с бугристыми контурами, размерами 4×2.6×4.9 см....
Вероятно имеем место рецидив менингиомы петракливальной локалищации.Вопрос ,что беспокоит,какой уровень неврологических расстройст?
Опухоль головного мозга
13 ответовЗдравствуйте, мне 32 года. История болезни: 15 июля 2017 случился судорожный припадок, без потери сознания, 01 ноября 2017 случился судорожный припадок с потерей сознания прикусыванием языка на фоне повышения температуры 38.5(простуда). В настоящий момент чувствую себя...
Здравствуйте.файл недоступный.скиньте его сюда и мы посмотрим что там можно делать.
Метастазы в лёгких
33 ответаУ мамы диагностировали РМЖ год назад, прошла курс химиотерапии и лучевой терапии, и операция была. Всё прошло успешно, после лучевой терапии пошли пятна по рукам,как лишай, обратилась в онкоцентр, сменили гормоны, стала жаловаться на головную боль, спмсывали все на...
Здравствуйте. Опухоль головного мозга злокачественная или это метастатический очаг?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз "БАС"?
6 ответовМужчина 60 лет. С начала лета похудел, боли в левой ноге и судороги. Середина лета свисающие стопа ( шлепающая) . Сентябрь поиск : МРТ, кт, рентгены, УЗИ, энмг, неврологии, нейрохирурги, хирурги, отртопеды(разные диагнозы) октябрь госпитализация в МФБА предварительный диагноз...
Первостепенна обычно госпитализация либо плановая с получением направления через поликлинику по месту жительства, либо по линии скорой помощи при ухудшении состояния. Госпитализация должна быть в неврологическое отделение, желательно уточнить если ли в наличии такие препараты в больнице, не во всех стационарах такие препараты есть. Пульс терапию можно провести в любом стационаре, в этом пролблем нет. А вот наличие иммуноглобулинов может быть проблемой по наличию в больницах.