Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В декабре 2018 года был поставлен диагноз рак шейки матки 3б, в январе 2019 проведена химиолучевая терапия . С 02.19 по 06.19 -6курсов химиотерапии . В 2024 году поражение забрюшинных лимфоузлов . Проведено 5 курсов химиотерапии . В 2025 новые очаги в забрюшинных...
Здравствуйте По описанию ситуация требует срочной очной оценки неврологом и онкологом, желательно в условиях стационара.Появилсиь признаки серьёзного поражения нервной системы. Даже если по ПЭТ-КТ не выявили явной компрессии спинного мозга, это не исключает поражение спинного мозга, корешков или лучевое повреждение. Возможны такие причины, как метастатическое поражение L1 с вовлечением нервных структур, лучевая миелопатия или радикулопатия после проведённого лечения, отёк или воспалительные изменения. В такой ситуации обычно требуется дообследование МРТ грудного и поясничного отдела позвоночника с контрастом (если ещё не выполнено недавно), оценка состояния спинного мозга и корешков, полноценный неврологический осмотр. Также необходимо обсудить с онкологами дальнейшую противоотёчную и симптоматическую терапию. При нарастающей слабости и потере способности ходить нельзя ждать планового приёма, нужно срочно обращаться в онкологический или неврологический стационар. Это состояние требует попытки быстро определить причину и остановить ухудшение, чтобы максимально сохранить функцию.
Консультация нейрохирурга
19 ответовЗдравствуйте, Уважаемые Доктора- нейрохирурги. Посмотрите, пожалуйста,заключение МРТ головы,энмг,УЗИ плечевого плетения. Суть проблемы в том,что не работают пальцы на руке.Локоть и плечо подвижны,а пальцы не работают.Они в течение дня находятся неполусогнутом...
вам лучевой и не смотрели У срединного снижение скорости до 47 при норме 50, меня учили, что это незначительно и описывать ,как демиелинизирующее поражение не надо. Вот при 40 и меньше - да
Кефалогематома ли?
10 ответовЗдравствуйте. После стремительных родов,на голове у малыша появилась шишка, в роддоме сказали пройдёт сама, участковый педиатр стоит на этом же. Но ребенку уже 5.5 месяцев, она все не проходит, и не меняется в размерах. Лежали у нейрофирургов, делали мрт, анализы в норме,...
Если это она, то мешать не должна, с ростом черепа выровняется, тем более вырастут волосы. Но конечно все равно останеться выпуклость.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухоль головного мозга
13 ответовЗдравствуйте, мне 32 года. История болезни: 15 июля 2017 случился судорожный припадок, без потери сознания, 01 ноября 2017 случился судорожный припадок с потерей сознания прикусыванием языка на фоне повышения температуры 38.5(простуда). В настоящий момент чувствую себя...
Здравствуйте.файл недоступный.скиньте его сюда и мы посмотрим что там можно делать.
Диагноз "БАС"?
6 ответовМужчина 60 лет. С начала лета похудел, боли в левой ноге и судороги. Середина лета свисающие стопа ( шлепающая) . Сентябрь поиск : МРТ, кт, рентгены, УЗИ, энмг, неврологии, нейрохирурги, хирурги, отртопеды(разные диагнозы) октябрь госпитализация в МФБА предварительный диагноз...
Первостепенна обычно госпитализация либо плановая с получением направления через поликлинику по месту жительства, либо по линии скорой помощи при ухудшении состояния. Госпитализация должна быть в неврологическое отделение, желательно уточнить если ли в наличии такие препараты в больнице, не во всех стационарах такие препараты есть. Пульс терапию можно провести в любом стационаре, в этом пролблем нет. А вот наличие иммуноглобулинов может быть проблемой по наличию в больницах.
Опухоль ГМ
5 ответовОтец, 78 лет. Саратов. Выкладываю исследования по порядку: МРТ ГМ от 5.12.25 МРТ ГМ от 27.12.25 (есть снимки но много весят) МРТ малого таза и забрюшины январь 26г МРТ брюшной полости январь 26г Анализ крови январь 26г Из лечения только дексометазон в/м с середины декабря...
Здравствуйте! По описанию обследований выявлены образования в области головного мозга , характерные для образований злокачественного генеза , но точно сказать вторичные это очаги или внутримозговые отсевы первичной опухоли центральной нервной системы-нельзя. Такая картина может наблюдаться при метастазах глиальной опухоли или при метастатических очагах из любого органа и системы. По результатам обследований органов брюшной полости и малого таза патологического субстрата, характерного для опухоли злокачественного генеза нет, показано еще выполнить обследование органов грудной клетки и после решать повторно вопрос о морфологической верификации. Без гистологического исследования действительно нельзя начинать лечение, если опухоль неоперабельна, поэтому в таких ситуациях, когда есть сложность с проведением биопсии опухолей в головном мозге-врачи-онкологи или пациенты самостоятельно запрашивают ТМК с федеральным центром, либо пациенты направляют документы в НМИЦ нейрохирургии имени Бурденко. При отказе от биопсии назначают противоотечную терапию дексаметазоном, диакарбом , дополнительно консультируются с радиохирургом, чтобы обсудить возможность назначения лечения на аппарате гамма-нож, так как при отсутствии лечения неврологическая симптоматика будет нарастать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оперировать или нет?
6 ответовДоброго времени суток, уважаемые нейрохирурги! Меня зовут Тамара, пишу Вам от лица моей мамы, 1954 г. р. Хотелось бы узнать Ваше мнение по поводу её дальнейшего лечения. На текущий момент времени маму беспокоит: - боль между лопатками; - интенсивность боли - 8 из 10; -...
Здравствуйте! По результатам МРТ-диагностики описываются распространенные и выраженные дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника. Наибольшее внимание обращает стеноз позвоночного канала на уровне С6-С7 на фоне дегенеративных изменений. Компрессия нервных корешков на уровне С6-С7 может давать боль в области лопаток. Компрессия спинного мозга может давать клиническую картину миелопатии: слабость в руках и/или в ногах. На грудном уровне также описываются выраженные дегенеративно-дистрофические изменения, но без стеноза позвоночного канала и компрессии спинного мозга. И в целом, изменения на грудном уровне редко дают выраженную клиническую картину. В данном случае рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ (и уточнения "виновного" уровня по снимкам) с параллельной оценкой неврологического статуса. Для уточнения диагноза дополнительного может выполняться игольчатая ЭНМГ верхних конечностей с уровня нервных корешков и спинного мозга для уточнения уровня радикулопатии и миелопатии (признаков "страдания " нервных корешков и/или спинного мозга от сдавления). Потенциально для решения вопроса об оперативном лечении необходимо будет переделать МРТ, с 2025г снимки считаются устаревшими. При подтверждении факта миелопатии, которая будет причиной слабости в руках и/или ногах, оперативное лечение абсолютно показано. Также стойкий болевой синдром без эффекта от консервативной терапии может быть рассмотрен как показание к операции. В настоящий момент для купирования интенсивных болей может быть рассмотрен короткий курс гормональный терапии (Дексаметазоном) с переходом на длительную терапию от нейропатической боли под контролем невролога: Габапентин, Дулоксетин.
Глиабластома 4ст у мамы
1 ответПоставили диагноз этот в декабре 19 года. В январе сделали трепанацию черепа. Спустя 2 недели сделали мрт. По результатам опухоль выросла еще больше. Поехали спустя 2 мес на лучевую терапию. Нам консилиум врачей отказал из за большой опухоли. Сказали что после первой...
У вас очень непростая ситуация . Если нейрохирурги не будут оперировать остаёться только симптоматическое лечение гормоны и мочегонны с обезболивающими.
Метастазы в лёгких
33 ответаУ мамы диагностировали РМЖ год назад, прошла курс химиотерапии и лучевой терапии, и операция была. Всё прошло успешно, после лучевой терапии пошли пятна по рукам,как лишай, обратилась в онкоцентр, сменили гормоны, стала жаловаться на головную боль, спмсывали все на...
Здравствуйте. Опухоль головного мозга злокачественная или это метастатический очаг?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые нейрохирурги. 16 апреля мне была пррведена операция по клипиррванию аневрищмы правой ВСА, сегмента С 5. Поставили титановую клипса. И 26 апреля выписали домой, еле живую. Вопрос 1. У меея совершенно нет сил, пройдёт ли это или я так и буду, ходить...
Поможет только время и курс консервативного лечения. Мексидол можно принимать по 1 таблетке 3 раза в день -1 месяц (либо вместо Мексидола Цитофлавин по 2 таблетки 2 раза в день - 25 дней). Дополнительно можно Церепро 400 мг по 1 капсуле 3 раза в день - 2 месяца.