Что вас беспокоит?
Лицевые боли, но не тройничка
Много лет мучаюсь лицевыми болями, с обеих сторон, по поводу правой стороны сделали операцию на тройничный нерв, на левой нейрохирурги такой проблемы не видят, было подозрение на дисфункцию ВНЧС, но снимки и осмотр ортодонта исключили проблему, изменения там есть, но такую интенсивную боль они давать не могут, осмотр невролога тоже ничего не дал. Боли жгущие около носа, во время обострения-от губы к уху, от трения больной области становится легче, неврита нет.
Добрый день! Лицевые боли, или прозопалгии, имеют множество причин.
Стоматологические проблемы, патологию тройничного нерва Вы исключили.
ЛОР врач осматривал?
Часто после органической причины лицевых болей формируется психогенная лицевая боль.
Пройдите, пожалуйста тест HADS по шкале Тревога/ Депрессия.
Здравствуйте, Светлана Юрьевна, левая сторона болела и до операции по поводу тройничного нерва, пью карбамазепин, становится легче
При обострении можно провести курсы препаратов НПВС, например Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 5-7 дней, для расслабления лицевых мышц дополнительно Мидокалм 150 мг на ночь, Комбилипен 2 мл в мышцу курс 10 дней.
Карбамазепин пьете в какой дозировке?
Светлана Юрьевна, во время обострений ставлю уколы комбилипена, мексидола, до того , как исключили ВНЧС, ставила алфлутоп, иногда актовегин, пью НПВ, аркоксиа, проходит на время, потом возвращается снова, болит практически все время, но так что невозможно жить - примерно 2 раза в год.
Ещё можно выполнить блокаду триггерных точек, провести курс магнитотерапи, фонофорез с гидрокортизоном, курсы иглорефлексотерапии.
Здравствуйте! Какое-то лечение сейчас получаете по этому поводу? Что уже пробовали ?
Анна Евгеньевна, Во время обострений ставлю уколы комбилипена, мексидола, до того , как исключили ВНЧС, ставила алфлутоп, иногда актовегин, пью НПВ, аркоксиа
Прозопалгия поддаётся лечению ботулинотерапией. Ботокс вводится в триггерные точки на голове и лице, после чего наступает облегчение.
Иногда причину боли так и не удаётся узнать.
Анна Евгеньевна, понятно, спасибо.
Здравствуйте. Боли с 2х сторон?После операции лучше стало?Что по лечению сейчас получаете? Какое обследование было проведено вообще?
Анастасия Владимировна, после операции боли с одной стороны, было МРТ головного мозга, МРТ и КТ ВНЧС
Во время обострений ставлю уколы комбилипена, мексидола, до того , как исключили ВНЧС, ставила алфлутоп, иногда актовегин, пью НПВ, аркоксиа, становится легче, но проходит чуть-чуть времени и боли возвращаются, при переохлаждении становятся невыносимыми
А габапентин принимали? Что за операция на тройничный нерв была?
Здравствуйте. Сейчас болят обе стороны или только левая? ЭНМГ тройничного нерва выполняли? Карбамазепин в какой дозировке принимаете?
Анастасия Игоревна, указанное Вами исследование не делала, никто не назначал, карбамазепин в зависимости от интенсивности боли от 1 до 5 таблеток в день
Принятый ответ
Надо выполнить ЭНМГ тройничного нерва, чтобы понять на каком уровне идёт поражение нерва.
По лечению сейчас: продолжайте Карбамазепин, добавьте Аксамон по 20 мг 2 раза в день в течение 1 месяца, Комбилипен по 1 таб 3 раза в день в течение 10 дней, Сирдалуд 4 мг вечером в течение 14 дней. Тиоктовая кислота 600 мг 1 раз в день в течение 1 месяца. Иглорефлексотерапия, электрофорез с глюкокортикоидами.
Анастасия Игоревна, спасибо, электрофорез с глюкокортикоидами. сирдалуд пробовала, боли только усиливаются, остальное, что не пробовала, попробую.
Здравствуйте, вы прошли ЭНМГ тройничного нерва ?
Алана Сергеевна, нет, что это такое? Никто не назначал.
Это исследование проводят для уточнения диагноза . ЭНМГ выяснит страдает тройничный нерв или нет . Без ЭНМГ диагноз не точный .
Алана Сергеевна, спасибо, постараюсь пройти.
Здравствуйте, стресса не было?
Это было около 20 лет назад, уже не помню, но запоминающегося - точно нет
По возможности нужно сделать энмг и анализы на дефицитные состояния.
Юлия Юрьевна, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 28 Июня 20228 ответов
- 15 Июля 202426 ответов
- 15 Ноября 202417 ответов
- 22 Ноября 202414 ответов