Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В начале осени и в конце весны у ребёнка начинаются носовые кровотечения. Лоры по своей части ни чего не видят. Прижигали сосуды в носу, все прекращалось, но с наступлением соответственно осени или вёсны все начиналось заново. Ребёнок особо не болеющий. При носовых...
Здравствуйте, Зарина, по общему анализу крови ничего страшного нет, есть признаки перенесённой вирусной инфекции (возможно даже без клиники)
В вашем необходимо исключить дезагрегационную тромбоцитопатию (агрегация тромбоцитов с индукторами) и дефицит факторов свёртывания крови - с учётом удлиненного АпТв (фактор Виллебранда, факторы свёртывания 8,9,10,11,12,13)
Весной и осенью необходимо пропивать аскорутин по 1т 2 раза в день в течение 1 месяца
Добрый день! Ребенка беспокоят носовые кровотечения с разной периодичностью от 1р./месяц до несколько раз в неделю, в основном связаны со сном, начались год назад. Обследовались у лора, невролога, педиатра. Предположительно причина связана с сухостью слизистой и тонкими...
Аскорутин по 1/2т 3 раза в день в течение 1 месяца курсами 2 раза в год (весна, осень), далее можно по 1/2т 1 раз в день постоянно (перерыв на летние месяцы)
Здравствуйте!
Мучают носовые кровотечения, практически каждый день сейчас, иногда через день. Срок беременности 24-25 недель. Есть анемия на фоне беременности.
В детстве шла кровь из носа, но не так часто, было периодами. Во взрослом возрасте кровь практически не шла, очень...
Ольга, добрый день
Какие цифры давления у вас сейчас?
Ольга,
1. Померьте давление в это время. Одна из причин - артериальная гипертензия- повышение давления нужно исключить, особенно у беременных.
2. Общий анализ крови сдать , оцениваем тромбоциты.
И коагулограмма (это фибриноген, ачтв, мно и пти).
3. Консультация ЛОР врача очная , осмотр риноскопом носовой полости. Могут быть ломкие поверхностные сосуды в слизистой. Или один сосуд кровит. Нужен будет осмотр.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочери 5 лет. Частые носовые кровотечения. Последний месяц ежедневно. В садик приходить запретили. Обращались к Лору, гематологу, неврологу. Сдали анализы. Лор причину не нашла. Невролог направляет на томографию, чтобы выяснить причину. В этот день на томографию ехать не...
Здравствуйте, чаще всего причина носовых кровотечений связаны с лор системой, поэтому лучше перед исследованием получить второе мнение лор врача. Касаемо КТ или МРТ то конечно более информативным методом касаемо структур головного мозга является МРТ.
Добрый день. У ребёнка 7,5 лет часто течёт кровь из носа. Причем было это так. Была операция по удалению аденоидов и подрезали гланды. Лор сказала, что сосуды близко расположены. Было кровотечение. После операции тоже были частые. Прошли. Был перерыв. Сейчас ребёнок в 1...
Здравствуйте.
Чаще всего в зимнее время возникновение носовых кровотечений связано с повышенной ломкостью капилляров из-за воздействия низких температур и повышенной сухости воздуха из-за отопления. Если анатомически отмечалось близкое расположение капиллярной сети в слизистой, то это ещё один предрасполагающий фактор к развитию носовых кровотечений.
Для исключения гематологической причины носовых кровотечений необходимо сдать:
- общий анализ крови, в нем обращается особое внимание на уровень тромбоцитов, -коагулограмму (обязательно натощак, чтобы не было искажения результатов), однократный "плохой" результат коагулограммы обычно требует повторного контроля для исключения ошибки;
-б/х анализ крови с определением показателей функции печени (общий белок, билирубин, АлАт, АсАт, холестерин), уровни железа, железосвязывающей способности сыворотки и ферритина (латентный железодефицит может быть причиной носовых кровотечений).
При наличии отклонений в анализах необходимо будет обратиться на очную консультацию гематолога с результатами обследований.
Для уменьшения симптомов можно рассмотреть прием Аскорутина (если нет аллергии на витамин С или рутин), входящие в состав витамины делают капилляры менее ломкими, на слизистую носа можно наносить персиковое или облепиховое масло, использовать спрей Олифрин, орашать слизистую носа раствором Аквалор с пантенолом, это поможет питать капилляры и защищать их от перепадов температур.
Также можно повторно обратиться к ЛОР-врачу, при отсутствии гематологической патологии, в некоторых случаях производят коагуляцию (прижигание) поверхностно расположенных капилляров, чтобы они не вызывали кровоточивости.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Подскажите пож-та у ребенка 12.5 лет, начались носовые кровотечения (не часто , 1 -3 раза в мес.) может быть и ночью, и в транспорте и в школе.
сдали анализ на свер. по Сухареву нач.3м.15сек оконч.4м.15сек
Дуке - 75 сек.
Железо -...
Здравствуйте, можно каждое утро принимать 20 капель мальтофер до достижения ферритина 30 нг/ мл. Кровотечения могут быть связаны с хрупкостью сосудистой стенки ,недостатком витамина С, кальция, лор- патологией. Дополнительно сдается коагулограмма для оценки работы системы свертывания.
Скорость кровотечения не отражает всей работы плазменного гемостаза.
Коагулограмма в норме
Добрый день! Уже несколько лет беспокоят носовые кровотечения, обычно это происходит внезапно, в сутки до 4 раз примерно 1 раз в месяц, иногда ловила в этот момент давление, максимальное 140/100, сейчас ежедневно утром и вечером меряют давление пока наоборот понижаное...
Здравствуйте, по приложенным анализам болезнь крови и коагулопатию заподозрить нельзя.
Дополнительно можно проверить фактор Виллебранда и аеюктивность фактора Виллебранда, если ситуация с кровотечениями рецидивирует.
Для укрепления сосудистой стенки рассмотрите прием аскорутин 1 т 3 раза в день 14 дней, Дицинон 500 мг 2 раза в день.
Осмотр отоларинголога.
Ведите дневник давления утро/вечер.
Проверить общую биохимию, УЗИ почек, гормоны щитовидной железы, анти ТГ, анти ТПО.
Добрый, день! Беспокоят частые носовые кровотечения у ребенка 5 лет, не обильные, в основном в ночное время. Почти каждую ночь. Лор выписал аскорутин 2 таблетки в день 1 мес. Пьем его. Пока на протяжении 2х-недельного приёма не сильно помог. Воздух увлажняем. Сдали общий...
Здравствуйте, Михаил!
Изучила анализы. Основное внимание следует сосредоточить на выявлении причин коагулопатии и коррекции уровня витаминов и минералов. Комплексный подход к диагностике и лечению обеспечит улучшение состояния ребенка.
По общему анализу крови (ОАК):
- Лейкоциты снижены. Это может быть признаком сниженной иммунной защиты.
- Повышение среднего содержания гемоглобина в эритроците и средний объем эритроцита на верхней границе нормы, могут указывать на макроцитоз, что может быть связано с дефицитом витамина B12 или фолиевой кислоты.
- Лейкоцитарная формула и СОЭ в норме, что указывает на отсутствие явного воспалительного процесса.
- Показатели тромбоцитов указывают на нормальную функцию свертывания, несмотря на кровотечения.
Коагулограмма:
- Протромбиновое время повышено. Указывает на замедление во времени свертывания крови.
- Протромбин по Квику снижен. Свидетельствует о дефиците факторов свертывания.
- МНО повышено. Указывает на снижение свертывающей способности крови.
- АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время) норма. Указывает на нормальную работу внутреннего пути свертывания.
- Фибриноген снижен. Указывает на снижение фибриногена, что влияет на образование фибриновой сгустка в процессе свертывания крови.
Сочетание частых носовых кровотечений с изменениями в анализах крови и коагулограмме указывает на наличие коагулопатии (нарушение свертывания крови). Основной подозреваемый фактор — это снижение уровней протромбина и фибриногена, которые играют ключевую роль в свертывании крови.
Мои рекомендации:
1. Продолжайте увлажнение воздуха в спальне ребенка для предотвращения пересыхания слизистой оболочки носа.
2. Обеспечьте рацион ребенка витаминами и минералами, необходимыми для нормального гемопоэза (особенно витамин С, K, фолиевая кислота и витамины группы B).
3. Предотвращайте возможность механического раздражения слизистой носа (исключите грубое выдувание носа, избегайте ковыряния в носу).
Для уточнения состояния кровеносной системы и поиска причины коагулопатии рекомендую следующие исследования:
1. Анализ на уровень витамина K. Это может пояснить дефицит фибриногена и протромбина.
2. Уровень витаминов B12 и фолиевой кислоты. Для исключения макроцитарной анемии.
Советую очную консультацию:
1. Гематолога, для более детального изучения коагулопатии и назначения соответствующего лечения.
2. Отоларинголога (ЛОР), для повторной консультации по поводу частых носовых кровотечений и коррекции ранее назначенного лечения.
Здоровья Вам и ребенку!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сыну 4 года. Полтора года мучают спонтанные носовые кровотечения, иногда посреди ночи. У ЛОРа были,сосуды в норме. Сдали венозную кровь: Агрегация тромбоцитов с 1 мкм адф м.борна повышен у ребенка