Здравствуйте. В 2021 году делали конизацию шейки матки. Каждый год сдаю онкоцитологию и делаю кольпоскопию (прикреплю результаты).
Вроде все в норме. Никаких беспокоящих симптомов нет.
На момент 21 года эрозия была обширная. Остался рубец.
Скажите, пожалуйста, хватит ли...

Здравствуйте, Алёна.
А что было в гистологии после конизации, уточните, пожалуйста?
Все же анализ на ВПЧ действительно первичен, он важнее цитологии (впч положительный обнаруживается даже при такой зоне трансформации, в то время как цитология и кольпоскопия при такой шейке менее информативны). Впч кварт 21 или впч 14 типов сдавать рекомендуется определенно, не обязательно ежегодно при отрицательном результате, зависит от гистологии ранее, что там было.
Да, при такой шейке говорят о «зоне трансформации 3 типа», то есть стык эпителиев, с которого берётся мазок, «ушел глубоко в канал». В таком случае мазок должен браться максимально глубоко, нынешняя цитология, судя по описанию, «не добралась» до зоны стыка: на то указывает лишь многослойный плоский (наружный) эпителий в описании препарата. Если бы до зоны стыка добрались, были бы в мазке и многослойный плоский, и цилиндрический, и клетки зоны трансформации / стыка / метаплазия.
Кольпоскопия тоже становится малоинформативна при такой зоне трансформации, к сожалению. И ориентир первичный тут - именно впч.
Да, жидкостная цитология более предпочтительна, но главное, чтобы мазок был взят определенной цитощеткой, которая «хорошо проходит в канал».