Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Была у флеболога, сделала УЗИ вен нижних конечностей, сказали, что есть рефлюкс. Скажите пожалуйста, можно ли пока обойтись без операции, что делать с этим рефлюксом? Врач прям запугал, что скоро всё приведёт к тромбозу и операция нужна обязательно. Если не к...
Добрый день, Екатерина. По описанию УЗИ и заключению у Вас действительно есть варикозная болезнь с рефлюксом по большой подкожной вене и несостоятельным перфорантом. Это означает что клапаны вены работают не полностью и часть крови течет обратно. Это не экстренная ситуация и не означает, что в ближайшее время будет тромбоз То что Вам сказали про скоро будет тромбоз слишком категорично. Варикоз повышает риск тромбоза, но далеко не всегда он развивается. То же самое касается трофических язв. Они появляются при длительно существующей, выраженной хронической венозной недостаточности, а не через несколько месяцев после выявления рефлюкса В Вашем случае вполне можно начать с консервативного лечения, если нет сильных болей, постоянных отеков. Очень многое зависит от образа жизни Снижение веса даже на 8-10 кг уменьшит нагрузку на вены. Ежедневная ходьба по 30-60 минут, плавание, велосипед, упражнения для икроножных мышц улучшают работу венозной системы. Компрессионный трикотаж 2 класса при длительной ходьбе, работе стоя или сидя помогает уменьшить симптомы. Детралекс можно принимать курсами, как Вам рекомендовали но он не устраняет сам рефлюкс. При этом важно понимать, что похудение и физическая активность не закроют поврежденный клапан. Если рефлюкс выраженный, он останется. Они лишь замедляют прогрессирование болезни и уменьшают симптомы Операция или ЭВЛК нужны не потому, что обязательно случится тромбоз, а потому, что они устраняют источник неправильного сброса крови. Если жалобы небольшие можно спокойно наблюдаться у флеболога и не бежать на операцию в ближайшие недели. Если же варикоз будет прогрессировать, появятся выраженные симптомы или изменения кожи, тогда лечение действительно станет более оправданным По Вашему заключению срочности я не вижу. У Вас есть время заняться весом, регулярно двигаться, носить компрессионный трикотаж и наблюдаться. Это разумная и безопасная тактика. Желаю Вам здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Общий анализ крови
5 ответовДобрый вечер! Пришёл анализ крови. Есть отклонения. Помогите разобраться -являются ли эти показатели серьёзным нарушением, ведущим к тромбозу(к врачу записи на ближайшее время нет). Спасибо всем, кто откликнется, переживаю.
Здравствуйте! У Вас хорошие анализы ,нет причин переживать по поводу тромбообразования Данные отклонения в десятых и сотых единицах не несут никакой угрозы,тем более что, общее количество тромбоцитов в норме
Начало приема згт
5 ответовДоброго времени суток! Мне 41 год, год как приливы . после горячего сейчас, Летом были по утрам, после приема фитоЭ, прошли. Тахикардия, депрессия, усталость, проблемы с памятью, после работы надо минут 15 сна, прям отключает. Болезн груди, низкое либидо. От болез груди и...
По данному узи противопоказаний к ЗГТ нет. Но все- таки перед стартом ЗГТ лучше сделать свежее узи (чтобы было НЕ более 3х месячной давности), если есть такая возможность .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Планирование беременности
5 ответовЗдравствуйте, в анамнезе 2 замершие беременности на сроке 5-6 недель, планируем снова. После 2-ой неудачи был сдан ряд анализов, среди них на мутации генов фолатного цикла и гемоcтаза. В фолатном цикле была обнаружена гетерозиготная мутация MTHFR 677, в гемостазе также есть...
Ответила в личку
Анализ на аллергию к собаке
6 ответовДд. Сдали анализ ребенка (кровь) на шерсть и эпителий собаки, которая у нас живет. Файл прикреплю. Расшифруйте пожалуйста результат. Я так понимаю, есть предрасположенность к аллергену. Особых проявлений аллеогии у ребенка нет. Периодически возникает отек в носу весной и...
Да, при низком уровне реакции проявлений может не быть. Все индивидуально.
Переживаю за результат анализов
6 ответовПовышен D димер 1232; фибриноген 5,3; беременность 32 недели; генетических предлосполжностей к тромбозу нет; возраст 34, варикоза тоже нет; давление в норме; белка в моче нет; общий анализ крови хороший
Добрый вечер, Мария! В период беременности свертывающая система претерпевает изменения и это отражается на Коагулограмме и других анализах. И это нормально. Д-димер крайне неспецифический показатель и соответственно растет в период беременности Исходя из этих результатов не назначаются кроверазжижающие При назначении их когда отсутствует основание , можно получить избыточное разжижение крови Риск тромбозов и назначение антикоагулянтов оценивается комплексно исходя множество факторов Можете пожалуйста внимательно изучить ниже факторы и отметить, что есть у Вас - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, иду на прием к гинекологу, хочу услышать независимое мнение. Мне 45, год назад была на фемостоне 2/10( предменопауза, подтвержденная анализами), делала перерыв на 3 месяца ( переболела короновирусомв августе, второй раз в жизни, потом все некогда дойти до...
Здравствуйте, Елена, по генетическому анализу данных за наличие тромбофилии у вас нет С учётом наличия мутаций в генах фолатного цикла рекомендую вам проверить уровень Гомоцистеина - эта аминокислота может способствовать развитию тромбозов, (оптимальный уровень его до 8 мкмоль/л), при повышенном его уровне нужна будет коррекция препаратами Фолиевой кислоты В семье были у кого то ранние инфаркты/инсульты/случаи внезапной смерти в возрасте до 50 лет?
Добрый день. Подскажите, пожалуйста. Волчаночный антикоагулянт повышен. То есть склонность к тромбам? Но при этом кровь имеет гипокоагуляцию. Кровь жидкая. Помогите, пожалуйста, понять какая все-таки кровь? Есть склонность к тромбозам? Скрининговый тест...
Добрый день! Волчаночный антикоагулянт -это антитела, которые направлены против фосфолипидов. Фосфолипиды входят в состав тромбоцитов и внутренней выстилки сосудов ( эндотелия). И участвуют в процессе свертывания крови. Волчаночный антикоагулянт мешает реакции свертывания в пробирке ( когда делали ваши анализы условно). Так как фосфолипиды здесь присутствуют из химического реагента,они блокируются этими антителами,и свертывание крови идет медленнее, чем должно. Время свертывания крови удлиняется, МНО повышается. И мы видим как результат в коагулограмме -гипокоагуляцию. В организме же процесс протекает с влиянием на фосфолипиды живых клеток,волчаночный антикоагулянт действует и на тромбоциты и на эндотелий сосудов,повреждает его. Организм реагирует на эти повреждение так,что пытается активировать свертывающую систему всеми силами ,что приводит к гиперкоагуляции и риску тромбоза. То есть действие в пробирке и в живом организме ВК разное. И как раз в таких случаях в результатах коагулограммы параметры в сторону гипокоагуляции говорят о том,что волчаночный коагулянт действительно присутствует. И это не ошибочно. Но так же ещё рекомендуют посмотреть фибриноген и показатели работы печени ( алт,аст,билирубин),так как иногда ещё может наблюдаться и патология печени,а так же дефицит витамина К,что тоже может дать гипокоагуляцию. По какому поводу вы сдавали эти анализы? Что вас беспокоит?
Здравствуйте, хотелось бы получить мнение врачей , можно ли исходя из моих результатов анализов , пить КОК гормональные препараты, так как очень обильные менструации. Хр. Эндометрит и эндометриоз. Как так врач Гениколог рекомендует со след цикла начать принимать кок ....
Здравствуйте! По анализам гемостаз работает физиологично. Данных за антифосфолипидный сидром не выявлено. По приложенному генетическому скринингу в гематологии имеют значение только две позиции. Это тромбофилии высокого тромботического риска FV, FII. У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Прием кок может быть безопасным для вас. Обсуждение назначения возможно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам анализов необходимо определить нет ли сильного сгущения крови и расположенности к тромбозу и получить ответ могу ли я перейти с противозачаточных Димиа на Джесс + или Ярину и на какой лучше
Но КОК не помогают похудеть/ набрать вес. Если вы отекаете от Димиа, и за счет этого вес, тогда да, есть смысл снизить дозу . Если причина не в отеках, тогда нужно добавлять физ нагрузки (минимум 10 000 шагов в день), питьевой режим (30 мл воды на кг веса), корректировать рацион питания. И обследовать щитовидную железу (сдать ТТГ).