Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошу помочь с коррекцией терапии, так как сейчас нет возможности ждать очного приёма , а состояние меняется быстро. • Диагноз: Диффузный токсический зоб с 2022 года , болезнь грейвса • 17 декабря — проведена радиойодтерапия • 20.01: св. Т4 и св. Т3 в...
Здравствуйте. В настоящее время необходимо снизить дозировку тирозола до 5 мг в сутки и проконтролировать свТ3 и свТ4 через 2 недели, а ТТГ через месяц. Что касается эндокринной офтальмопатии, то это параллельное аутоимунное заболевание, поэтому к сожалению оно не сильно зависит от уровня гормонов, скорее от уровня антител, так как это показывает аутоиммунную активность. Что касается пульстерапии, то за несколько дней до ее проведения рекомендуется начать прием препарата омепразол 20 мг. И принимать данный препарат все дни. Дозировки да большие, без этого эффекта не будет к сожалению. Есть разные схемы, где колют подряд или с разницей в несколько дней, тут как врач посчитает нужным. Поэтому, если есть возможность, обязательно сделайте ФСГ до проведения.
Киста яичника
18 ответовДобрый вечер, уважаемые доктора! Хотела поинтересоваться. У меня киста правого яичника, размерами 27х31х28 мм. Мне 36 лет. Планировали с мужем беременность, но через год.. т.к. сейчас буду проходить радиойод (лечу щитовидную железу-папиллярный рак) и после радиойода нельзя...
Добрый день! Надо смотреть, что за киста, так как размер небольшой и это может быть функциональная киста, т..е., которая уходит самостоятельно в течение 1-2 месяцев. Поэтому надо повторить узи на 5-10 день цикла посмотреть ушла или нет киста или остается и в зависимости от структуры? размера, наличия болей решать надо ли ее удалять или можно понаблюдать.
Удалять щж или не удалять?
5 ответовУважаемые врачи. Стою на перепутье. Мне 33 года, планирую беременность. В апреле 2022 года был дебют териотоксикоза, до сентября 2023 года я принимала тирозол, после блокировки добавили л тироксин, в сентябре 2023 года отменили препараты, антитела к рецептору ттг всегда были...
Здравствуйте. К сожалению, при первом рецидиве частота последующих рецидивов увеличивается. А беременность для организма — это очень большой стресс, и вероятность рецидива увеличивается. Поэтому рекомендуется вылечить ДТЗ до того, как наступит беременность: это или радиойодтерапия, или удаление щитовидной железы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены ат тг
16 ответов26.11.25 удалили щз 26.01.26 удалили лимфоузлы В начале марта на узи был выявлен узел не критичный, но не понятно было по узи зно или нет, пунцию не брали 10 марта был радиойод По анализам было ттг 67.797 мкМЕ/мл Тиреоглобулин 5,81 нг/мл Ат к тг 371,20 МЕ/мл Очаг на проверке...
Здравствуйте. Повышение уровня антител говорит о наличии аутоиммунного процесса. Но больше ориентируемся на тиреоглобулин. Так как он снижен, то подозрения на рецидив в настоящее время нет. Рекомендуется проконтролировать тиреоглобулин и антитела к ТГ через 2 месяца.
Здравствуйте! В 2019 году обнаружен рак щитовидной железы, папиллярный вариант. Полностью удалили железу и метастазированые шейные лимфоузлы. В 2020 и 2022 году проведены процедуры радиойода. Принимаемая доза 225 л тироксин. Все эти 4 года анализы на тиреоглобулин и антитела...
Здравствуйте Как давно Вы делали сцинтиграфию с йодом? В 2022 году был рецидив?
Состояние после удаления щж
9 ответовДобрый вечер. Маме 69 лет, рост 162, вес 71 кг. В апреле удалили щж полностью - папилярный рак 2ст без метастаз и проростания. Потом был 1 курс радиойода. До удаления был приступ мерцательной аритмии, фебриляция предсердий. Лежала в кардиологии. Сейчас опять наблюдаются...
Переходите на 100мкг. Но желательно очно проконсультироваться с онкологом/кардиологом/эндокринологом/ для оценки группы риска вашей мамы и имеет ли место именно в ее случае рецидив рака щж. (Папиллярный рак щж относится к группе низкого риска поэтому необязательно использовать супрессивную терапию).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи. 08 декабря 2025 года прошла процедуру радиоактивного йода (диагноз - териотоксикоз с токсическим зобом). 28 декабря Ттг стал повышаться (был около 10) и я столкнулась с гипотериозом. Постепенно вводилась доза л тироксина: сначала 50, потом 75,...
Здравствуйте! Данная ситуация связана с тем, что при проведении радиойодтерапии повреждается не только та ткань, которая была в повышенном функциональном состоянии, но и абсолютно здоровая ткань щитовидной железы и дозировка заместительной гормональной терапии может длительное время оставаться в подвешенном состоянии. ТТГ остановится тогда, когда дозировки левотироксина будет достаточно. Обычно в таких ситуациях рекомендуется уйти на 112 мкг/сут. и проконтролировать ТТГ и Т4 своб. через 4-6 недель, должен начаться разворот в сторону нормы. Препарат принимается строго натощак, минимум за 30 минут до завтрака и 100-120 минут до других лекарственных препаратов. При наличии в терапии препаратов содержащих кальций или железо перерыв с левотироксином должен составлять минимум 4 часа.
Смена эутирокса на л-тироксин
21 ответЗдравствуйте Полтора года назад была удалена полностью щитовидка. Причина-папилярный рак. Радиойода не было, так как не было обнаружено метастаз. Сразу после операции начала прием эутирокса 125 мг. Через полтора месяца ТТГ скакнуло до 2, и врач перевел на дозу 150/125. Так я...
Здравствуйте. даже если не было метастазов, ТТГ нужно держать в пределах не более 0,5, поэтому зря снизили дозировку. Оставайтесь на 125 мкг и проконтролируйте ТТГ, ТГ и АТ-ТГ через 2 месяца. Тахикардия исключите дефицит железа - кровь на ферритин, можно принимать препараты, уряжающие пульс - бисопролол, конкор.
ГСД на 8 неделе
7 ответовЗдравствуйте. Поставили ГСД (глюкоза 5,2, 8 недель беременности), назначили диету и контроль сахара по утрам. Анализ сдавался на 5 неделе, так же был повышен ттг до 6,4 (сейчас на данный момент ттг 1,75, принимаю эутирокс 175 мг, у меня Гипотериоз после радиойода) Делаю...
Да, набор продуктов хороший. Очень подробно диета для ГСД прописана в клинических рекомендациях «Гестационный сахарный диабет» 2024 года, можете там посмотреть, если лечащий врач не очень подробную информацию дала
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильно завышены ат-тг и аттпо
11 ответовДобрый день, у меня гипотреиоз после радиойода, принимаю лтироксин 125 сдала гормоны для проверки, в норме ттг 1.64, т4 15.15, т3 3.5, в клинике посоветовали сдать ещё антитела, аттг 34.47, аттпо 14.1, при сдаче анализов утром как обычно пила лтироусин 125, недавно болела...
Здравствуйте АТ к ТГ мы смотрим при удалённой щитовидной железе, Вам этот анализ не нужен АТ к ТПО говорят об аутоиммунном заболевании щитовидной железы Контролировать АТ не нужно, они никуда не денутся По вашим жалобам нужно исключить железодефицит и дефицит вит д Проверьте ферритин и вит д + йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода