Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фасцикуляции ниж конечностей, частичное онемение в подошве стопы временами и ощущение инородного тела под стопой при ходьбе ,жгучие и сверлящая боли под коленом, судороги по ночам в правой икре и также наблюдаю фасцикуляцию, грыжа в поясничном отделе l5/s1 8мм,...
- дексаметазон 1 раз в сутки 5 дней - 1й день 12мг, 2й - 12, 3й - 8, 4й - 8, 5й - 4мг - габапентин пить месяц после РЕГРЕССА болевого синдрома, если 1800мг в сутки будет недостаточно, добавить к габапентину препарат дулоксетин, 30мг вечером 14 дней, далее 60мг на ночь длительно (длительность определяется индивидуально, смотря, как быстро уйдёт боль) - с учётом того, что судороги начались с правой ноги, примерно в одно время с болью, вероятно, основная причина - это грыжа и сдавление нервов + возможен фоновый дефицит ферритина (железа) - при достижении дозы габапентина, когда уйдут боли, судороги также должны пройти - больше никаких препаратов пока не нужно - массаж нельзя - усилит обострение - плавать можно (но только на спине) - ощущение инородного тела под стопой - за счёт грыжи и сдавления корешка S1 - для БАС клиническая и ЭНМГ-картина нехарактерна - гемангиома - это доброкаственное сосудистое разрастание - ввиду малых размеров никаких симптомов не вызывает - теоретически, проблема может быть на грудном уровне (в таком случае должно быть повышение рефлексов и тонуса с ног - при осмотре неврологи должны были это увидеть, но, если есть сомнения - можно выполнить дополнительно МРТ грудного отдела)
Тупая боль в правом боку
4 ответаДобрый день, уважаемые доктора! Пожалуйста подскажите , что можно пропить для восстановления и поддержания функции печени. Три месяца назад ломала серьезно ногу, была операция назначено было много лекарств: элеквис1.5 мес., Детралекс 1.5 мес, обезболивающее, тиогамму - 1...
Здравствуйте! Боль в правом подреберье, горечь во рту, перенесенная холецистэктомия (давность не известна) может свидетельствовать о билиарной дисфункции ( нарушение желчеоттока) . Показано выполнение УЗИ органов брюшной полости, биохимическое исследование крови ( АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, общий билирубин и его фракции). В лечении рекомендуется прием препаратов регулирующих моторику желудка и кишечника ( тримедат 200 мг по 1 таб. х 3 раза в день за 30 минут до приема пищи- 1 месяц), спазмолитики при болях ( мебеверин 200 мг по 1 капсуле х 2 раза в день), урсосан 250 мг из расчета 10 мг на кг веса на ночь в течение 14 дней, креон 10000 Ед. по 1 капсуле х 3 раза в день во время приема пищи -10 дней. Для коррекции недостаточности витамина Д - аквадетрим 14 капель ежедневно в течении 1 месяца, при достижении уровня 30 нг/мл и выше 14 капель 1 раз в неделю - 1 месяц.
Хронический болевой синдром
20 ответовПроблемы со спиной, с далекого 2018 года, после падения , в 2022 году была первая операция, в 2023 году вторая после которой снизилась чувствительность в ноги и остались сильные боли в пояснице и в ноге, бывает отдает в живот. Чаще всего сейчас ночью боль либо не дает заснуть...
Здравствуйте При хроническом болевом синдроме Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( на ночь можно добавить амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом Прегабалин вызывает зависимость.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В силу особенностей моей работы, появились боли в шее и в мышцах. Врач невролог диагностировал остеохондроз, были прописаны цитофлавин(1 таблетка 2 раза в день, в течение 20 дней) и тизанидин(2 мг 1 таблетка на ночь, в течение 10 дней). Пока принимал тизанидин,...
Здравствуйте! Препараты совместимы, можете принимать.
Атипичные боли лица
8 ответовЗдравствуйте, с мая месяца болит левое ухо, в носу слева чувство распирания, боль в деснах сверху, пила габапентин, тиогамму и кололи витамины группы B, ничего не изменилось, все равно периодически болит, и вот недавно стало и второе ухо и зубы с другой стороны болеть, мрт...
Здравствуйте! Вероятнее всего это дисфункция височно-нижнечелюстной области, которая связана не с суставом, а с мышцами в этой области. Чаще всего возникает на фоне бруксизма. Препаратами первой линии являются миорелаксанты, например, тизанидин 4мг на ночь 10-14 дней. При неэффективности проводится ботулинотерапия
Сенсомоторная полинейропатия
5 ответовв октябре прошлого года прошел операцию по удалению злокачественного образования в стенке мочевого пузыря.Операция усложнилась острым поражением почек и сдавливанием нервов на ногах в следствии сильных отеков при не снятых компрессионных чулках 2 класса компрессии. Появились...
Здравствуйте. Основа лечения это ЛФК.Регулярные упражнения улучшают кровообращение в ногах, поддерживают мышцы и помогают нерву улучшать сигнал для передачи импульсов . При нейропатии применяют препарат габапентин или антидепрессанты с противоболевым эффектом( дулоксетин,амитриптилин) Габапентин работает как "выключатель" ложных болевых сигналов, а антидепрессанты (например, дулоксетин) усиливают естественную защиту организма от боли. Препараты рецептурные ,назначаются после очного осмотра врача и сбора анамнеза жизни и болезни.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невропатия тройничного нерва
20 ответовЗдравствуйте,уже 4 месяца не проходит онемение нижней части лица, где удалила зуб мудрости. Первый месяц вообще ничего не чувствовала, сейчас имеются какие-то ощущения, когда провожу по лицу, но внутри будто ком, который не может полностью расслабиться, как зажатые мышцы.....
Лечение можно продолжить. Аппарат мощно использовать.
Жжение, онемение, иголки в ногах и руках
11 ответовДобрый день. В начале октября заболела шея, спина. Резко стала плохо спать. Просыпалась в 1.00 и долго не могла уснуть. Резко начали холодать ноги. Постепенно начали болеть суставы, сейчас уже ломит все суставы. По утрам скованности нет. Просто неприятные ощущения. К вечеру...
Здравствуйте! ЭНМГ не выполняли? Прикрепите ваши анализы
Преддиабет
14 ответовЗдравствуйте. Пожалуйста, подскажите. По результатам крови глюкоза- 5.6-5.9 (последние три месяца сдавала), гликированный гемоглобин 5.8-6.0. Инсулин был полгода назад 31, последний раз сдала- 67! Я в ужасе. На приеме доктор сказал что это преддиабет и назначил траженту 5мг....
Здравствуйте. В норме Глюкоза крови натощак из вены до 6,1 ммоль/л, а норма гликированного гемоглобина до 6,0%. По предоставленным показателям нарушения углеводного обмена нет. Можно еще сделать глюкозотолерантный тест с 75г глюкозы для точности состояния углеводного обмена. Тражента назначается при сахарном диабете 2 типа, показаний для его приема нет. Инсулин может быть повышен на фоне лишнего веса и нерационального питания. Снизите вес и будете правильно питаться, инсулин должен придти в норму. В динамике не смотрим его.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Паралич Белла
7 ответовБабушке 78 лет, есть сопутствующие заболевания сахарный диабет, карцинома,установлен кардиостимулятор.Недавно поставили диагноз паралич Белла. Асимметрия правой части лица, глаз не закрывается, бровь опущена, плохо кушает. Отвезли на скорой сделали скт все нормально и сразу...
Ипидакрин(Нейромидин) в первые 10 суток от начала клиники неврита лицевого нерва не назначается, гормональная терапия эффективна только в первые 72 часа от начала симптоматики, но Дексаметазон по назначению можно было проколоть, к терапии также добавляется таб.Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день утро/обед/вечер в течение 1 месяца, таб.Никотиновая кислота 50 мг по 1 таб. 3 р/д утро/обед/вечер в течение 14 дней. Тиоктовую кислоту тоже можете оставить. Если сухость глаза любые увлажняющие капли в глаз(натуральная слеза). Физиотерапия, лечебная физкультура. Через 10 дней от начала лечения - Нейромидин (Аксамон) 20 мг по 1 таблетке 3 раза в день - 1 месяц. Выполнять также: Массаж лица по 5 минут в день - легкий, поглаживающий. Подвязывать платок, чтобы мышцы подтянулись со здоровой стороны в сторону поражения - снизу вверх , как бы стараясь восстановить симметричность лица. Лейкопластырное натяжение(можно посмотреть пример в интернете) со здоровой стороны на больную( кусочки лейкопластыря берете и от мышцы со здоровой стороны тянете на нездоровую).